«Обнаружили камни, врачи говорят удалять, но я в сомнениях. Точно ли надо резать? В интернете прочитал массу историй людей, которые с этими камнями до старости жили и ничего. Неужели нельзя как-то полечить, чтобы сохранить орган? Что у вас за медицина такая?»
Есть ведь умельцы, которые удаляют только камни, сохранив желчный. Вот это доктора хорошие, думают, о том что каждый орган важен, не то что большинство врачей бестолковых, которым лишь бы желчный отрезать, а как потом жить без него, им неинтересно». — думают нередко пациенты
Но дело вовсе не в том, что врачам лишь бы резать, а в том, что желчнокаменная болезнь — это болезнь, которая не заканчивается после удаления камня, и даже желчного пузыря.
Как такое может быть? Давайте разберемся, почему вообще формируются камни. Тут работает два механизма.
Первый. Желчь насыщена кристаллами холесте"ина, которые выпадают в осадок, склеиваются, образуя сначала сгустки, потом камни.
Второй. Желчный пузырь плохо сокращается и плохо выбрасывает эту перенасыщенную холестерином желчь.
В результате, из-за сочетания этих двух механизмов и формируются камни.
Если, например, желчь перенасыщена холестерином, но желчный пузырь сокращается хорошо и её выбрасывает, то камни просто не образуются.
Теперь возьмём ситуацию: удалили камень, оставили желчный пузырь. Когда делают такую операцию, камень из желчного не вытаскивают через протоки, потому что это может грозить травмой протока, тяжелым панкреатитом и т.д., а вынимают с помощью разреза на желчном пузыре.
Что в результате? Моторика желчного пузыря и так была плохой, именно из-за этого камень и образовался. Но теперь на желчном пузыре ещё и шов, так что моторика становится еще хуже. И таким образом, хирург, удалив только камень и сохранив желчный пузырь, получает себе пациента, который к нему может прийти ещё раз, а то и два и, естественно, заплатить за операцию деньги.
Вы мне можете сказать: но ведь есть же люди, которые камень из желчного удалили, а желчный оставили, и у них камни снова не образовались. Да, есть исключения.
И действительно, если пересмотреть питание в пользу большого количества овощей, фруктов, зерновых, минимизировать количество насыщенных жиров, которые содержатся в мясных и молочных продуктах, в том числе сырах, и я уже не говорю про сладости, подключить активные занятия спортом, то конечно вы снизите риски повторного образования камней.
Но увы, реальность оказывается удручающей. И сколько бы я не писала в блоге, о том что лучшая профилактика образования камней — это здоровое питание и физическая активность, сколько бы я об этом не говорила на приеме, регулярно слышу о том, что «я не могу отказаться от сладкого», «я очень люблю колбасы», «я понимаю, что здоровое питание полезно, но с моей работой у меня не получается», физическая активность важна, «но у меня на неё нет времени»...
И опять-таки, здоровое питание и физическая активность снижают риск повторного образования камней, но не дают гарантий, что они не образуются снова в уже оперированном желчном пузыре.
Поэтому, дорогие мои, не надо думать что в мире вокруг одни дураки, а есть отдельные умельцы, которые готовы пойти на поводу и удалить камень, сохранив желчный, лишь бы получить деньги за операцию.
Во всём мире, признанный золотой стандарт операции при наличии камней в желчном пузыре — холецистэктомия. Потому что после проведения этой операции, желчь сразу стекает по протокам из печени в кишку, а не концентрируется в резервуаре. Поэтому образование камней в протоках это редкость.
При этом, на приеме я регулярно вижу пациентов, у которых есть все показания к удалению желчного пузыря, но они продолжают искать какой-то способ, чтобы избавиться от камней, сохранив пузырь. Не осознавая всех рисков.
И я могу привести вам десятки ситуаций из практики, когда камни давали о себе знать совершенно неожиданно и не вовремя.
Например, одна из пациенток мужественно терпела желчные колики, не удаляя пузырь, ведь «лишних органов не бывает». В результате, удаление желчного пузыря пришлось проводить, по экстренным показаниям, в райцентре, рядом с ее дачей, куда она приехала на майские.
Другая ночью, во время дальней поездки на поезде, считала минуты, чтобы доехать до Москвы и вызвать скорую, а не оперироваться где-нибудь на станции.
Еще была желчная колика у женщины, которая сошла с трапа самолета, прилетев с дочкой на отдых в Турцию и, в результате, вместо all-inclusive, 7 дней в больнице и счет за лечение, который страховка не покрыла.
Какой вывод? Если есть показания к операции при наличии камней в желчном пузыре, значит камень удаляем вместе с пузырем, а не ищем сомнительные обходные пути, результат которых может быть непредсказуем и привести к последствиям, о которых даже думать не хочется.
Другой вопрос: всегда ли нужно бежать к хирургу и удалять желчный, если в нём есть камни? Не всегда. И об этом я написала в следующей статье.
А если вам актуально разобраться в теме камней максимально глубоко, то вы сейчас можете приобрести лекцию «Камни в желчном» из моего нового курса «Проблемы с желчным» и получить ответы на такие вопросы, как:
- Почему возникают камни в желчном пузыре
- Факторы риска и симптомы камней в желчном
- Диета при ЖКБ
- Растворение камней
- Удаление камней с сохранением желчного пузыря
- Удаление желчного пузыря
- Жизнь после удаления желчного пузыря
- Профилактика образования камней в желчном
Чтобы оформить заказ, перейдите по ссылке doctorlopatina.ru
Также вы можете скачать чек-лист "Как избежать появления камней в желчном" бесплатно по ссылке doctorlopatina.ru