Найти в Дзене
ЖИЗНЬ ПОСЛЕ МОРГА 🤔

Ординаторская заметка. Лекарственный гепатит.

Учёба моя близится к финалу, а ощущение такое, будто я и не прикоснулась к истинным знаниям. Разве что научилась ходить на медицинские конференции, щедро спонсируемые фармкомпаниями. Великолепно, не правда ли? Теперь я вижу пропасть, зияющую между судебно-медицинской экспертизой и клинической медициной. Вспоминая прошлые случаи, я понимаю, что некоторые причины смерти можно было бы трактовать иначе, глубже погрузившись в медицинские документы. Но времени на "подумать" не было. Судебная медицина – это всё-таки про криминал, а не про копание в хитросплетениях болезней. А некоторым "знатокам", тыкающим меня в комментариях своими "базовыми знаниями", я бы посоветовала идти… лесом. Вопреки всем трудностям и препонам судьбы, я не позволяю себе опустить руки и впитываю знания из любых доступных источников. Практически каждый вторник я смотрю мастер-классы по гастроэнтерологии. Это не обязательно, мне просто интересно. Иногда я вспоминаю былые обиды, нанесенные мне самодовольными ординатор

Лекарственный гепатит по мнению нейросети
Лекарственный гепатит по мнению нейросети

Учёба моя близится к финалу, а ощущение такое, будто я и не прикоснулась к истинным знаниям. Разве что научилась ходить на медицинские конференции, щедро спонсируемые фармкомпаниями. Великолепно, не правда ли?

Теперь я вижу пропасть, зияющую между судебно-медицинской экспертизой и клинической медициной. Вспоминая прошлые случаи, я понимаю, что некоторые причины смерти можно было бы трактовать иначе, глубже погрузившись в медицинские документы. Но времени на "подумать" не было. Судебная медицина – это всё-таки про криминал, а не про копание в хитросплетениях болезней.

А некоторым "знатокам", тыкающим меня в комментариях своими "базовыми знаниями", я бы посоветовала идти… лесом.

Вопреки всем трудностям и препонам судьбы, я не позволяю себе опустить руки и впитываю знания из любых доступных источников. Практически каждый вторник я смотрю мастер-классы по гастроэнтерологии. Это не обязательно, мне просто интересно.

Иногда я вспоминаю былые обиды, нанесенные мне самодовольными ординаторами на кафедре гастроэнтерологии. Представляю их растерянные лица на следующий день, когда каверзные вопросы, по темам мастер-классов, обрушатся на их головы, а их ответы будут неуклюжи и невразумительны.

Кто не читал, можете почитать 👇

В последнее время мне стала интересна тема лекарственного гепатита.

Лекарственный гепатит — это заболевание печени, которое возникает из-за токсического воздействия лекарственных препаратов. По данным Всемирной организации здравоохранения, определённый процент случаев острой печёночной недостаточности связан именно с приёмом лекарств. Я не буду приводить точные цифры, так как не уверена в их достоверности.

Чаще всего лекарственное поражение печени вызывают антибиотики, противотуберкулёзные препараты и многие другие.

О том, как подружиться с этими препаратами, вы можете прочитать здесь 👇

Печень — это орган, который отвечает за обезвреживание токсинов. Некоторые лекарства, например жаропонижающие, могут повреждать клетки печени, разрушая их мембраны и митохондрии.

Симптомы лекарственного гепатита бывают разными. Иногда болезнь протекает бессимптомно в течение нескольких месяцев, а иногда приводит к молниеносной форме, которая быстро прогрессирует в цирроз печени.

Основными симптомами лекарственного гепатита является тошнота, потеря аппетита, слабость, быстрая утомляемость, тяжесть и боль в правом подреберье, желтуха, кожный зуд и другие.

Если клетки печени сильно повреждены, могут возникнуть осложнения:

хронический гепатит, который постепенно приводит к фиброзу;

цирроз — замещение клеток печени соединительной тканью;

печёночная энцефалопатия — поражение головного мозга;

кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода;

асцит — скопление жидкости в брюшной полости;

фульминантная печёночная недостаточность — массивный некроз клеток печени;

гепатоцеллюлярная карцинома — рак печени.

Если есть подозрение на лекарственное поражение печени, проводят биохимический анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, фибросканирование и биопсию печени.

Лечение начинают с отмены препарата. Также назначают лекарства, которые улучшают функцию печени и предотвращают осложнения. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство — трансплантация печени.

Друзья, спасибо, что читаете!