Автор: Зоя ЮРЬЕВА
В нем объединят возможности традиционной нейрохирургии и ядерной медицины
Дар речи
Нейрохирурги работают в МРНЦ и сейчас. Недавно здесь помогли пациентке вернуть дар речи — в буквальном смысле. Женщина уже несколько лет лечится от агрессивной лимфомы в головном мозге. После внутриартериальной химиотерапии, при которой препарат поступает непосредственно в сонную артерию, у нее начался отек мозга. Если вовремя не принять меры, пациент погибнет. Пришлось экстренно провести трепанацию черепа, удалив большой фрагмент кости. Но и это помогло лишь отчасти — жизнь удалось сохранить, но женщина оказалась в изоляции от мира, когда слова превращаются в «белый шум». И при этом практически ослепла. В таком состоянии близкие привезли ее на лечение в МРНЦ.
«По результатам МРТ мы выявили формирование кисты в левой височной области — именно здесь находится речевой центр. Для того, чтобы вернуть нашей пациентке возможность разговаривать и воспринимать речь, мы выполнили нейрохирургическое вмешательство, — рассказывает доктор медицинских наук Сергей Горяйнов, нейрохирург МРНЦ. — Ей стало легче, произносит пока отдельные слова, но и это улучшение».
А скоро возможностей помогать пациентам со сложными патологиями станет больше. В этом году должны ввести в эксплуатацию новый корпус, в котором расположится суперсовременное отделение нейрохирургии. Поскольку МРНЦ — федеральный онкоцентр, основная специализация будет связана с лечением опухолей головного мозга. Последствия таких заболеваний бывают катастрофическими — человек теряет зрение, его парализует, и это далеко не все возможные осложнения.
Просто космос
«Новое отделение — совершенно другой уровень, — рассказывает Сергей Алексеевич. — Нейрохирургия — крайне сложная область медицины, нам требуется столько высокотехнологичного оборудования, что приобрести все сразу просто нереально. Практически для всех операций нужен специальный микроскоп, который похож на обычный лабораторный разве что названием. Плюс система нейро-физиологического мониторинга, позволяющая оценить, не затрагиваем ли мы функционально значимые зоны головного мозга. И это я перечислил только небольшую часть необходимой аппаратуры».
До переезда в Обнинск Сергей Горяйнов работал в госпитале имени Бурденко, который по праву считается «нейрохирургической Меккой». А Обнинск он выбрал, поскольку именно здесь начинают развивать совершенно новое для России направление, которое объединяет возможности современной нейрохирургии и ядерной медицины. «Параллельным курсом» идут исследования в Швейцарии, Китае и США.
«В Обнинске находятся крупнейшие российские предприятия по производству изотопов — ФЭИ, НИФХИ имени Карпова, — говорит Серей Горяйнов. — А в МРНЦ есть возможность работы мультидисциплинарных бригад опытных онкологов различных специализаций — от рентгенхирургов до радиотерапевтов».
Сейчас усилия сосредоточились на возможности радиоэмболизации опухолей головного мозга с использованием иттрия‑90. Крохотные шарики — эмболы закупоривают сосуды, питающие опухоль, а изотоп убивает ее изнутри, не травмируя здоровые ткани. Но это только самое начало пути, этап доклинических исследований.
«Нам сейчас предстоит сформировать команду нового центра, — говорит Сергей Горяйнов. — От врачей и медсестер до санитарок. Неважных должностей в нашей работе нет». Как источник кадров воспринимают, в том числе, медицинский факультет ИАТЭ. «Я читаю курс лекций студентам, мы организовали нейрохирургический кружок. У тех, кто заинтересован в работе в нашем отделении, есть все возможности в нее включиться».