Сотрудники и студенты Сеченовского Университета разработали программу нейрокоррекционного тренинга для профилактики и коррекции психических и когнитивных расстройств у пожилых людей. Ее уже внедрили в двух учреждениях. Волонтеры занимаются в том числе с пациентами, страдающими деменцией и постинсультными осложнениями.
Программа нейрокоррекционного тренинга разработана доцентом кафедры педагогики и медицинской психологии Института психолого-социальной работы Сеченовского Университета Ольга Шалина совместно со студентами института. Занятия проводят в двух учреждениях – паллиативном отделении ЦКБ Управления делами Президента РФ, где находятся в том числе пациенты с деменцией, рассеянным склерозом и постинсультными осложнениями, и социально-реабилитационном центре ветеранов ВС РФ имени В. М. Михайлова.
Курсы предусматривают индивидуальные и групповые занятия, которые позволяют поддерживать и развивать высшие психические функции – восприятие, память, мышление, внимание. В том числе программа включает в себя нейропсихологическую гимнастику, которая воздействует на мозг и активизирует его различные структуры через тело, объяснила Ольга Шалина.
Работать с пациентом обычно начинают с массажа рук, упражнений для пальцев, глазодвигательной и дыхательной гимнастики. Также используют двуручное рисование с тренажерами – это помогает скоординировать работу полушарий мозга. Среди упражнений для развития памяти и мышления – поиск различий на картинках, работа с текстом и счет. «Надо сказать, что считают в уме пожилые люди лучше нас с вами – у них было совсем другое образование, но вот запомнить какую-то последовательность арифметических действий, скажем, цепочку, где сложение и вычитание чередуются, им может быть сложно, потому что для этого нужно напрягать внимание и память, а эти функции находятся в дефиците. Поэтому упражнение направлено на их развитие», – сказала психолог.
Между встречами, которые обычно проходят раз в неделю, пациенты выполняют домашние задания – им выдают тетради, где перечислены необходимые упражнения. Программу подбирают для каждого пожилого человека индивидуально, учитывая его особенности. Когда встречи завершаются, участники получают памятку с рекомендациями, как заниматься дальше самостоятельно.
Такие тренинги не могут вылечить деменцию, но помогают пациентам стать активнее, общительнее, повышают их мотивацию лечиться и выполнять упражнения, предложенные реабилитологами, отметила Ольга Шалина. Она пояснила, что часто люди со старческими расстройствами становятся неактивными, то есть физически они двигаться могут, но делать этого не хотят, уходя в скорлупу одиночества. Поэтому первая задача – взбодрить пациентов.
Кроме того, во время тренингов люди начинают раскрываться, идти на контакт, что позволяет им восстановить, казалось бы, утерянные воспоминания. «Те, кто давно не разговаривал, быстро утомлялся от общения, не мог уже связать двух слов, в эмоциональные моменты начинают говорить, вспоминать, заново переживать какие-то ситуации. Некоторые люди, которые не помнили, сколько им лет или как зовут их детей, начинают рассказывать о своей жизни и семье. А одна пациентка, обычно замкнутая и молчаливая, недавно нам в красках рассказывала, как все плакали, когда умер Гагарин», – вспоминает Ольга Шалина.
По ее словам, такой эффект возникает отчасти потому, что тренинг включает в себя не только упражнения, но и непринужденное общение с пациентами, а одиночество – одна из проблем пожилых людей, которая может влиять на их состояние наряду с когнитивным дефицитом. Одинокими же пожилые люди могут чувствовать себя даже в семье из-за разницы во взглядах, мировосприятии и темпов жизни.
На тренинге волонтеры всегда подстраиваются под конкретного человека, под его потребности – никакое давление недопустимо, задания должны быть только в радость, сказала волонтер программы, студентка 4-го курса Анна Великанова.
Один из самых важных аспектов тренинга – возможность слушать и слышать пациентов и на основе этого преобразовывать занятия с учетом их предпочтений и личностных качеств, сказал студент 4-го курса Института психолого-социальной работы Сеченовского Университета Дмитрий Левченко.
Студент занимался с несколькими пациентами, но самым запоминающимся для него стал тренинг с бабушкой, которой в следующем году исполнится 94 года. «На протяжении всех занятий мы философствовали, делились опытом, и, конечно же, выполняли задания, направленные на развитие высших психических функций. И до чего же было здорово участвовать в подобном процессе! Наблюдать за тем, как почти незаметный огонек внутри разгорается до ясного пламени, как вновь образуются крепкие нейронные связи, как человек благодарен за возможность почувствовать себя способным, значимым, нужным!»