В Санкт-Петербурге врачи прооперировали ребёнка с двумя аневризмами головного мозга. Редкую патологию выявили у 9-летнего мальчика.
Пациент экстренно поступил в один из городских стационаров. Выполнив необходимые исследования, медики диагностировали у ребёнка кровоизлияние в головной мозг, вызванное разрывом аневризмы. Мальчика перевели в клинику Педиатрического университета, где ему выполнили рентгенэндоваскулярное вмешательство.
- Особенность данного случая в том, что у данного пациента было сразу две аневризмы - левой передней мозговой артерии и правой внутренней сонной артерии. Так как с момента кровоизлияния уже прошло более суток, установить, был это разрыв одной аневризмы или двух аневризм, уже не представлялось возможным, - сообщила нейрохирург СПбГПМУ Любовь Горлова.
Чтобы минимизировать риск повторного кровоизлияния, специалисты вуза закрыли обе аневризмы. Операция состоялась 20 марта.
- Вмешательство выполнялось малоинвазивным методом. Через бедренную артерию мы завели катетер, который под контролем рентгеновского оборудования продвинули по сосудистой системе к аневризме в головном мозге. Затем мы закрыли каждую из аневризм специальными эмболизационными микроспиралями. Операция прошла штатно и длилась около часа, - рассказал нейрохирург, рентгенэндоваскулярный хирург Педиатрического университета Виталий Киселев.
Сейчас мальчик идёт на поправку.
- Сын пока ещё немного вялый, жалуется на головные боли, но в целом, чувствует себя неплохо, - отметил папа пациента.
Как пояснил Виталий Киселев, острый период после кровоизлияния в головной мозг занимает не менее двух недель. Данное состояние может иметь различные последствия, которые зависят от объема крови, попавшей в субарахноидальное пространство, скорости оказания медицинской помощи, а также общего состояния здоровья пациента.
- Многие полагают, что у ребёнка не может быть инсульта. Однако это заблуждение. Это редкая патология, но, тем не менее, она встречается, и может приводить к тяжелейшим последствиям. На первый план сегодня выходит вопрос маршрутизации пациентов в центры, где им могут оказать специализированную помощь. В Санкт-Петербурге это клиника Педиатрического университета, - подчеркнул Виталий Киселев.
Врач перечислил симптомы, которые могут свидетельствовать о субарахноидальном кровоизлиянии у ребёнка. Это сильная головная боль, нередко отдающая в затылок, которую многие описывают как «удар молнии». Также часто возникают тошнота и рвота, вызванные повышенным внутричерепным давлением. Ещё один симптом — светобоязнь - непереносимость яркого света. У некоторых пациентов может наблюдаться спутанность сознания, дезориентация или потеря сознания. Нередко у ребёнка развиваются судороги — так было, в частности, у 9-летнего пациента. Усталость, сонливость и вялость также могут свидетельствовать о субарахноидальном кровоизлиянии. Вообще же врачи призывают не игнорировать резкие изменения в поведении детей, и немедленно обращаться за медицинской помощью в таких случаях.
- Мы привыкли к мысли о том, что у взрослого человека может быть инсульт, однако по отношению к детям в обществе нет необходимых знаний и настороженности. Аневризмы часто протекают бессимптомно, и требуются специальные методы диагностики, чтобы их выявить. Однако разрыв аневризмы имеет выраженную симптоматику, и в таких случаях нужно действовать очень быстро, - сказал Виталий Киселев.