Вопрос: я много сплю, но всегда чувствую усталость. В чём дело?
Может быть, у вас нарушение сна?
Нарушения сна — распространённое явление, — говорит доктор Дюпюи-Макколи. Из-за них вам может казаться, что вы можете задремать днём, поэтому, если вы страдаете от дневной сонливости, врач, скорее всего, порекомендует следующее.
Бессонница. Примерно у 30 процентов взрослых людей во всем мире возникают проблемы с засыпанием или поддержанием сна (или и с тем, и с другим), из-за чего они могут чувствовать себя уставшими и неспособными сосредоточиться. Бессонница может быть кратковременной проблемой, вызванной, например, стрессом или сменой часовых поясов. Но если эти симптомы проявляются не менее трех раз в неделю в течение трех месяцев или дольше, у вас может быть хроническая бессонница.
Способ лечения зависит от причины, но во многих случаях когнитивно-поведенческая терапия может быть более эффективной, чем медикаментозное лечение.
Апноэ во сне.
Еще одним распространенным расстройством сна является обструктивное апноэ во сне, которое возникает, когда мышцы горла расслабляются во время сна, блокируя поток воздуха и вызывая периодическую остановку дыхания. У некоторых людей симптомы могут отсутствовать, в то время как другие могут храпеть, просыпаться, хватая ртом воздух, или чувствовать сонливость в течение дня. Без лечения серьезные случаи могут привести к болезням сердца, инсульту и диабету. Ваш врач может диагностировать это заболевание с помощью домашнего носимого устройства, и лечение с помощью аппарата CPAP часто бывает эффективным.
Синдром беспокойных ног.
Это расстройство характеризуется неприятными ощущениями в ногах и желанием их пошевелить. Симптомы, как правило, усиливаются ночью и могут начаться после того, как вы ляжете спать, что затрудняет засыпание. Массаж ног и отказ от алкоголя и кофеина могут помочь уменьшить симптомы, сказала доктор Дюпюи-Макколи. Лечение дефицита железа также может помочь, добавила она.
Что еще может вызвать усталость?
Имейте в виду, что ваша усталость, вялость или упадок сил могут быть вызваны множеством других причин, — сказал доктор Салливан. Поэтому важно исключить все основные причины. Вот некоторые из них, которые может рассмотреть врач.
Гормональный дисбаланс. По словам доктора Сьюзан Самсон, эндокринолога из клиники Майо, распространенной гормональной проблемой, связанной с усталостью, является гипотиреоз, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы. Хорошая новость в том, что это легко диагностировать и лечить, сказала доктор Самсон. — Хотя вам, возможно, придется попросить о проведении анализа во время обычного анализа крови.
Дефицит железа
Дефицит витаминов или минералов, который более вероятен, если у вас менструация или вы придерживаетесь вегетарианской или веганской диеты, может вызывать усталость, как и низкий уровень витаминов D и B12. Анализы крови могут показать, есть ли у вас дефицит какого-либо из этих веществ, и вам могут помочь добавки, говорит доктор Дюпюи-Макколи.
Хронические заболевания.
Многие другие заболевания, такие как диабет, депрессия, желудочно-кишечные заболевания и постковидный синдром, сопровождаются усталостью в качестве основного симптома. Синдром хронической усталости (также известный как миалгический энцефаломиелит, или СХУ) вызывает изнурительную усталость и не поддаётся лечению, хотя его симптомы можно контролировать.
Лекарства.
Длинный список препаратов, включая антидепрессанты, бензодиазепины и антигистаминные средства, также могут вызывать чувство усталости.
Всё это может быть утомительным даже для размышлений. Но эксперты сходятся во мнении, что обычно можно определить, почему человек устаёт. «Всегда полезно просто обратиться к врачу-сомнологу», — сказала доктор Дюпюи-Макколи.