1️⃣Риск тромбоза
Главный фактор тромбоза — это наследственность. У нас есть гены, которые обусловливают работу свертывающей системы крови. При сочетании мутации этих генов и дополнительных факторов, риск тромбоза повышается.
Вот эти факторы (перечисляю в порядке значимости):
- Беременность и послеродовое состояние (повышает риск в 50-100 раз)
- Курение (повышает риск более 4 раз)
- Длительное неподвижное состояние (повышает риск тромбоза примерно в 4 раза).
- Прием комбинированных оральных контрацептивов (КОК) (повышает риск в 1.5-2 раза)
- Возраст старше 35 лет
Также риск тромбоза повышают следующие заболевания👇:
⠀⠀▪️ ожирение
⠀⠀▪️ артериальная гипертония
⠀⠀▪️ атеросклероз
⠀⠀▪️ хроническая венозная недостаточность (варикозная болезнь)
⠀⠀▪️ онкологические заболевания
⠀⠀▪️ травмы, приводящие к длительному состоянию неподвижности и т. д.
Чтобы достоверно исключить у себя риски развития тромбозов, лучше всего пройти генетическое исследование. Если при тестировании будут выявлены значимые мутации генов, то от приема оральных контрацептивов лучше отказаться.
Если значимых мутаций тромбофилии не выявлено, то принимать любые гормональные препараты для контрацепции можно.
Однако, при добавлении дополнительных факторов риска, например, возраст больше 35 лет, курение и т. д., риск считается высоким, и тогда прием КОК противопоказан.
Если же женщине необходимо принимать гормональные препараты для лечения, а у нее есть серьезные риски тромбоза, то в ее случае необходимо проконсультироваться с гематологом (гемостазиологом).
В большинстве случаев такие препараты принимать разрешается, но с использованием дополнительных лекарственных препаратов, поддерживающих свертываемость крови на нормальном уровне.
2️⃣Боли в молочных железах
Они могут возникать в начале приема гормональных контрацептивов, чаще на фоне уже имеющейся мастопатии. Чтобы избежать появление этого симптома, важно правильно подобрать гормональный контрацептив, подходящий именно вам и пройти обследование перед назначением.
⠀
3️⃣Скудные менструации или их отсутствие на фоне использования гормональной контрацепции.
Это не является признаком нездоровья и не требуют отмены или смены препарата. Более того, некоторые современные гормональные контрацептивы целенаправленно уменьшают объем кровянистых выделений во время менструации. Это используется в лечебных целях у женщин с обильными менструациями и/или заболеваниями матки (эндометриоз, патология эндометрия и т. д.)
⠀
4️⃣Снижение либидо.
Такое возможно, но только при наличии определенных генетических особенностей, а не у всех женщин подряд. Чтобы подтвердить или опровергнуть влияние гормональных препаратов на либидо, нужно пройти обследование. И в случае подтверждения, будет необходимо сменить препарат на более подходящий.
⠀
5️⃣Сухость во влагалище, особенно при половом контакте
Может возникать при длительном приеме КОК, содержащих этинилэстрадиол. Эта ситуация безопасна для здоровья, но снижает качество сексуальных контактов.
⠀
Для решения проблемы можно использовать лубриканты, местные средства, содержащие эстриол. Также можно обсудить с врачом возможность смены препарата для гормональной контрацепции.
⠀
6️⃣Задержка жидкости в организме (отеки).
Этот симптом часто путают с прибавкой веса, но это не так. Отеки могут быть связаны с индивидуальным влиянием компонентов препарата на женщину.
Или в связи с изменяющейся функцией яичников, например, при использовании гормонального контрацептива, не подавляющего полностью их работу. Здесь также можно обсудить с врачом возможность замены препарата на более подходящий.
⠀
Прибавку веса, бесплодие, онкологию и другие опасные заболевания в этот список я не добавляю, потому что нет ни одного исследования, которые бы подтвердили такую связь. У каждого из этих состояний всегда есть совершенно другие первопричины, но удобнее, конечно же, всегда винить гормоны, а не себя и свой неправильный образ жизни.
----------------------------------------------------------------------------------------
✔Бесплатный вебинар "Стоп Климакс. 5 главных вопросов о приливах, гормонах, онкологии, лишнем весе и сексе". Регистрация по ссылке: https://stopklimaks.online/main_vebinar?utm_source=ya.zen
✔Больше полезных постов в Телеграм-канале: https://t.me/stopklimaks