Сегодня отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом. В ХХ веке в Туле появилась первая в центральной России противотуберкулёзная больница. Почему заболеваемость в последние годы растёт, как защитить организм от этого инфекционного заболевания в эфире тульских ВЕСТЕЙ рассказала заведующая амбулаторно-поликлиническим отделением областного противотуберкулезного диспансера № 1 Дария Кожомкулова.
Туберкулез — инфекционное заболевание. Как можно им заразиться и какие симптомы? На что стоит обратить внимание, если вдруг такое может произойти?
Туберкулез — это инфекционное заболевание, характерной чертой которого является хроническое течение. Туберкулез может поражать все органы и системы, кроме волос и ногтей. На первое место выходит туберкулез органов дыхания, на втором месте — костный туберкулез, и на третьем — туберкулез мочеполовой системы. Другие локализации также имеют место быть, но встречаются реже.
К сожалению, туберкулез не обладает патогномоничными признаками, имея которые, мы могли бы сразу сказать, что это туберкулез. Он проявляется неспецификой: кашель с мокротой, похудание, немотивированная слабость, повышение температуры тела до 37,5 градусов. И если прогрессирует процесс, то присоединяется кровохарканье. И существует целый стандарт мероприятий по выявлению туберкулеза среди взрослого населения. Это проведение флюорографии, среди детского населения и подростков – это проведение иммунопрофилактики, постановка пробы Манту и диаскин-теста.
Вы сказали про флюорографию. Многие боятся облучиться. Аппараты сейчас какие установлены, чтобы не бояться?
Да, пользуясь моментом, хочу развеять миф. При проведении флюорографии доза облучения составляет от 0,05 до 0,5 микрозиверт. При проведении компьютерной томографии доза облучения составляет от 2,0 до 2,09. А при развитии лучевой болезни необходимо получить дозу с 1000 микрозиверт и больше.
Поэтому прошу населения не бояться. И есть особенно некоторые категории населения, кому проведение флюорографии показано внеочередно или компьютерную томографию. Например, пациенты, страдающие онкопатологией, они проходят компьютерную томографию с некоторой периодичностью для оценки динамики.
А всегда ли в группе риска люди неблагополучные? Либо это заразиться можно в транспорте, на остановке, где-то в общественном месте?
Действительно, если раньше туберкулез считался болезнью неблагополучных слоев населения, на сегодняшний момент мы имеем социальный портрет пациента страдающим туберкулезом. Это люди трудоспособного возраста, преимущественно мужчины, находящиеся в постоянном стрессе, возможно, соблюдение каких-то немотивированных диет. Снижение резистентности организма ведёт к тому, что мы можем заболеть туберкулёзом.
И, действительно, основным путём передачи является воздушно-капельный путь, а воздух границ не имеет, и поэтому палочка может циркулировать и находиться в воздухе, и быть достаточно устойчивой к факторам внешней среды.
Если говорить о методах защиты, прививка БЦЖ, которую мы делаем детям по графику прививок, на сто процентов ли она защищает?
Проведение вакцинации тоже очень актуальный вопрос. Очень много людей отказываются от данного мероприятия. И напрасно, потому что эффективность проведения вакцинации можно оценить на протяжении нескольких десятков лет. И эффективность ее доказана. Вакцина БЦЖ проводится на третий, седьмой день жизни новорожденного в условиях роддома.
Существуют некоторые противопоказания, но при стабилизации процесса вакцину ставят. И самое главное, что она защищает от генерализации процесса, то есть поражения всех органов и тканей, и от поражения мозговых оболочек, так называемого туберкулезного менингита.
Антипрививочники провоцируют распространение этой инфекции?
Ну, здесь, наверное, больше про страх людей. Но бояться нечего, потому что это одно из мероприятий, направленных на поддержание здоровья, и здоровья нации в целом.
Когда что-то беспокоит, не нужно заниматься самолечением, я так понимаю, да?
Конечно, недаром туберкулез выделен в отдельную отрасль и заболеванием, лечением, диагностикой занимается врач фтизиатр в спецучреждении, и поэтому призываю наших граждан обращаться при появлении симптомов, плохого самочувствия обязательно к врачам общей лечебной сети. При выявлении первых признаков туберкулеза будут направлены к социалисту.