Как детская травма приводит к кПТСР и ПРЛ: влияние и роль АСТ

В современном мире психология уделяет все больше внимания изучению детской травмы и ее долгосрочных последствий, которые оказывают влияние как на ребенка в настоящем, так и на взрослого в будущем.

Сегодня я хочу рассмотреть, как детская травма способствует развитию комплексного посттравматического стрессового расстройства (кПТСР) и каким образом кПТСР влияет на формирование пограничного расстройства личности (ПРЛ).

В 2024 году была опубликована статья международной команды ученых из University College London, University of Geneva, Anna Freud Centre и других организаций, в которой рассматривалось влияние детской травмы на развитие кПТСР и ПРЛ (исследование доступно по ссылке).

Исследование подтверждает, что жестокое обращение в детстве значительно повышает вероятность развития обоих расстройств. Особенно выделяется сексуализированное насилие, которое чаще встречается у людей с сопутствующими симптомами ПРЛ и кПТСР.

Влияние насилия на психику ребенка отражается на его способности осознавать и интерпретировать свои и чужие эмоции, мысли и намерения (ментализация). Нарушения ментализации ведут к значительным трудностям в регулировании и понимании собственных эмоций, что в дальнейшем может способствовать развитию личностных расстройств.

Одним из основных последствий нарушений ментализации является склонность к диссоциации (восприятие происходящих событий как наблюдателем, а не участником). Дети, пережившие жестокое обращение, часто испытывают страх и чувство вины, пытаясь скрыться от эмоций, которые не соответствуют их мировосприятию. Взаимосвязь между диссоциацией и ментализацией позволяет предположить, что проблемы с ментализацией способствуют развитию диссоциации, что, в свою очередь, ухудшает клиническое течение как кПТСР, так и ПРЛ.

Как может помочь терапия принятия и ответственности (ACT) при кПТСР и ПРЛ?

Терапия принятия и ответственности (Acceptance and Commitment Therapy, ACT) является эффективным методом работы с кПТСР и ПРЛ, поскольку она фокусируется на осознании эмоций, принятии своего опыта и развитии психологической гибкости.

Основные принципы ACT помогают пациентам справляться с трудностями и находить баланс в жизни:

• Гибкость вместо борьбы – помогает выбрать осознанную реакцию, а не следовать привычным деструктивным паттернам.
• Принятие своего прошлого – учит воспринимать травматический опыт как часть своей истории, но не как определяющий фактор личности.
• Освобождение от самокритики – позволяет смотреть на себя с большей добротой и пониманием, снижая внутренний диалог осуждения.
• Жизнь здесь и сейчас – через осознанность и концентрацию на настоящем моменте человек учится отпускать тревоги прошлого и не бояться будущего.
• Следование своим ценностям – помогает находить смысл и строить жизнь, которая соответствует внутренним убеждениям, несмотря на пережитые трудности.
• Отстраненность от болезненных мыслей – учит видеть тревожные мысли как проходящие облака, а не нечто, что должно управлять эмоциями и поведением.

Детская травма оставляет глубокий след в психике человека, но это не означает, что она определяет его судьбу. Понимание механизмов кПТСР и ПРЛ, а также применение эффективных терапевтических подходов, таких как ACT, дают возможность людям справляться с последствиями травмы и строить полноценную, наполненную смыслом жизнь.

Важно помнить, что путь к восстановлению – это не мгновенный процесс, но шаг за шагом можно научиться принимать свое прошлое, осознавать свои эмоции и ценности, а главное – двигаться вперед, несмотря на пережитые трудности. Каждый человек заслуживает шанс на внутреннюю гармонию, и современные методы терапии позволяют этот шанс реализовать.

Автор: Полина Пешкова
Психолог

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru