В лечении разных видов аддикций есть свои терапевтические особенности. Но если мы занимаемся лечением порнозависимости, одним из факторов, препятствующих лечению и вызывающих срывы у наших клиентов, является нарушение мотивационно-волевой сферы.
Кода мы работаем с отработанной схемой терапии, как правило, срывов почти не бывает, но у некоторых клиентов с ослабленной волей срывы происходят регулярно. Нарушения лечения и ослабления силы воли чаще всего провоцируется двумя моментами, я бы сказал – парадоксами воли.
1.Ситуации, когда человек воздерживается определенное количество времени, например 2-3 недели или 1 месяц, а затем позволяет себе вознаграждение в виде просмотра порноконтента.
Он говорит себе: Ух ты! Я продержался целый месяц и поставил рекорд! Надо себя вознаградить за это. А именно – зайти на порносайт только один раз и взглянуть только одним глазком, ведь ничего плохого не случится!
На самом деле случится! Случится срыв. С гарантией в 100 %.
В процессе терапии мы говорим о том, что в качестве мотивационного фактора воздержания является дополнительное вознаграждение. Например, поход в кино, кафе или театр; посещение стадиона, фитнес-клуба или бассейна; поездка или экскурсия; участие в волонтерстве; покупка каких-то вещей для дома или семьи и так далее, но уж никак не просмотр порно.
Однако оказывается, что одним из факторов срыва у порнозависимых является вознаграждение в виде возврата к предмету своей аддикции. Здесь срабатывает один из парадоксов формирования силы воли, а именно: чтобы стимулировать у себя воздержание от просмотра порноконтента, человек вознаграждает себя тем, что ему особенно дорого, а именно – просмотром порноконтента. Это как в старом советском анекдоте, когда жена говорит мужу-алкоголику: «Вася, если ты бросишь пить, я сама тебе бутылку куплю!».
2.Следующая проблема воли – это ситуации, когда человек предпочитает сиюминутные удовольствия долгосрочным вложениям в свое будущее. Клиент не может себе позволить счастливое будущее потому, что для него гораздо важнее краткосрочное удовольствие сегодняшнего дня. Это происходит не потому, что он не понимает, что поддаться кратковременным удовольствиям хуже, чем вложиться в свое здоровье завтрашнего дня (как психологическое, так и физическое).
Он все прекрасно понимает, проблема в другом. Будущее для него неопределено и неизвестно. Оно где-то там, за горизонтом. А настоящее вот оно – здесь, рядом. Человек уже привык поступать так всегда, просто по-другому он не может. Именно по этой причине он и не в состоянии продержаться от просмотра порно больше недели.
У него не просто нет мотивации, мотивация вроде бы есть, он действительно хочет уйти от порнозависимости, но он не позволяет себе этого сделать. Почему? Потому что будущее для него туманно и расплывчато, а в некоторых случаях и лишено смысла по одной банальной причине – отсутствия жизненных целей.
Когда нет жесткой цели, человек живет одним днем и ему гораздо сложнее уйти от любой зависимости.
Звучит этот парадокс примерно так: В будущем я буду хорошо себя чувствовать без порнозависимости, но пока это будущее наступит, я позволю себе сегодня посмотреть порно. Спрашивается: Каким образом тогда ты сможешь уйти от этой проблемы в будущем, если не хочешь позволить себе изменить свою жизнь уже сегодня?
Именно поэтому определенный этап терапии мы посвящаем формированию краткосрочных, среднесрочных и долговременных целей. И пытаемся научить клиента формированию образа определенного, конкретного будущего, создавая дополнительную мотивацию к изменениям.
Есть и другие интересные ситуации, связанные с противоречиями волевой сферы. Но сегодня я хотел бы остановиться на другом, а именно – на более жестких методах терапии порнозависимости. Что я имею в виду?
Нередко бывают ситуации, когда человек дошел до грани и ему действительно крайне необходимо завязать с порнозависимостью. Но он не может, в силу тех или иных обстоятельств, связанных с проблемами в волевой сфере, хотя готов, и пытается это сделать. Разработанная мной система, включающая целый спектр различных методик, начинает пробуксовывать, и человек срывается каждую неделю. Даже возможность определенных вознаграждений не действует.
И тогда в дело вступает более жесткий метод, а именно – система наказаний. В некоторых случаях нельзя воспитать силу воли одними пряниками, нужен еще и кнут. И в качестве кнута мы разрабатываем целый комплекс определенных наказаний для клиента в том случае, если он сорвется. Это может быть любые действенные для него ситуации: штрафы, отказ от сладкого, информационный детокс на неделю, запрет на просмотр телевизора, блокировка соцсетей, усиление физических нагрузок вдвое, неприятное задание и т.д. Иногда это что-то более жесткое.
Все что угодно, что может воздействовать на клиента и помочь ему воздержаться от срывов.
Система наказания работает на удивление эффективно. Главным образом в том случае, если у клиента есть серьезное желание избавиться от зависимости. Особенно, если эта зависимость осложнена физиологическими изменениями (отсутствием эрекции, снижением либидо и др).
Мне один коллега сказал: Откуда ты знаешь, что клиент не сорвался, может быть он тебя обманывает?
Конечно, меня он может обмануть, но весь фокус в том, что себя обмануть ему никак не удастся. Не мне нужно уходить от аддикции, а ему. Значит кого он пытается обмануть? Только самого себя, но себя обмануть невозможно, просто он вернется к тому, с чего начинал. Есть ли смысл обманывать?
Мы ведь не работаем друг против друга – мы работаем вместе над решением его проблемы.
Спасибо за внимание! Берегите себя!
Автор: Сазонов Андрей Владимирович
Психолог
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru