30/40 недель (рассказываю пропущенное)
Как вы помните, несколько недель назад у меня была вторая госпитализация из-за холестаза беременных. Мне назначили лечение, отменили витамины и гормоны и отпустили домой, а через пару недель назначили снова показаться для проверки ситуации. И вот я снова оказалась в ненавистном мне 6 роддоме 😔
Направление
Какое-то время я даже ждала новую госпитализацию, т.к. мой врач в женской консультации не мог ответить ни ну один мой вопрос или же её назначения противоречили моим диагнозам (если читать инструкцию к препаратам). Но больше всего, конечно, раздражал её панический настрой.
При любом вопросе ответ: вызывайте скорую. Тут болит - это связки? Вызывайте скорую. Живот на пару секунд каменеет и проходит - это тренировочные схватки? Вызывайте скорую!
Прописала мне бандаж, чтобы не появился тонус с моим большим животом, но не смогла объяснить, как его носить, когда я его принесла. Кстати, кто-то мне тут писал, что у меня нормальный живот, но вот мой врач внушает мне каждый визит, что он огромный.
Плюс у неё на участке случилась перинатальная потеря, так она не упустила возможности мне рассказать со словами: вот, купите Доплер и проверяйте сердцебиение, если не чувствуете шевеление, чтобы не было также.
Так всё моё общение с ней создаёт какой-то негативный тревожный фон. В роддоме в прошлую госпитализацию напротив заряжали спокойствием и чувством, что всё нормально и физиологично. Единственное - мне не хотелось ложиться именно в 6 роддом, потому что условия там так себе. Но не удалось убедить моего гинеколога дать мне направление в другой роддом. Для неё шестёрка - лучший.
Поступление
Звонила дважды, чтобы записаться на госпитализацию по телефону, но отказали, пришлось ехать лично. В пятницу сказали приехать в среду. Что ж, мне же больше нечего делать, кроме как с вещами таскаться туда-сюда и сидеть несколько часов в приёмном покое, чтобы узнать эту информацию 🤦
На госпитализацию муж поехал со мной, чтобы защитить меня от акушерской агрессии, которая была в прошлый раз при поступлении. Но его быстро выпроводили всё с той же агрессией. И ему даже было страшно меня оставлять, когда он сам увидел, как здесь общаются с людьми (сначала думал, что, может, я на гормонах утрирую 😏 ну, да)) да я ещё скрашиваю). Хотя, на мой взгляд, в этот раз мед персонал был значительно вежливее, чем в прошлый раз, но, конечно, всё равно далёк от нормы приличий.
При мне привезли женщину на скорой со словами: хорошо, что доехали, готовились рожать прямо в машине. Вы думаете, все бросились её оформлять? Как бы не так. Несмотря на свои уже сильные схватки она всё же не избежала опроса на полчаса:
- Национальность?
- Сколько классов образование?
- Домохозяйка? и т.д.
Это же очень важная информация, без которой буквально нельзя родить! Я понимаю, если бы вопросы были про самочувствие, анализы и анамнез, но сколько классов закончила? Это действительно то, что женщина должна из себя выдавить, когда она и на ногах стоять не может, корчясь от боли?!
Это в очередной раз убедило меня, что в Снегиревке я рожать не хочу.
Заселение
В этот раз меня хотели заселить на 4 этаж дородового отделения, но он оказался визуально ещё хуже и древнее 😱 и тогда я стала просить положить меня к тому же врачу, у кого я была в прошлый раз (в этом есть логика), а заодно, получается, и в ту же палату на 3 этаже, т.к. врачи распределены по конкретным палатам. К счастью, одно место нашлось. Правда, через несколько дней врач у палаты сменился 🤣
УЗИ
На УЗИ сказали, что крошка уже 1,6 кг и на неделю опережает свой рост. 😊🥰 Так люблю все эти новости про мою малышку! Но у меня многоводие, и это не очень хорошо. Нужно разбираться, почему. Кровотоки хорошие. Шейка - 34 мм.
Рожающая палата
В этот раз в нашей палате творилось что-то удивительное - каждый день кто-то рожал! В первую ночь моей соседке стало плохо - у неё начались схватки. 35 недель, она уже пару дней лежала тут на сохранении под капельницами. Мы позвали медсестру, она - врача. В итоге девушку увезли на каталке в родильное отделение. А утром она спустилась за вещами довольная, весёлая. Сказала, что всё прошло отлично: легко и просто, т.к. ребёнок всего 1,9 кг. И сейчас она чувствует себя прекрасно.
На второй день моего пребывания другая девочка готовилась к выписке, но ей сделали КТГ и Доплер и в итоге сказали, что сейчас побежим на экстренное кесарево, на сборы - 10 минут. 36 недель.
На третий день вернулась со схватками девчонка, которую позавчера отпустили домой. 39 недель. Даже не знаю, зачем её поднимали к нам на отделение, потому что очень быстро она отправилась уже рожать.
В этот же день ещё двух девчонок из нашей палаты готовили к стимуляции. На ночь поставили баллоны. У одной ничего. А у второй начались схватки. Интересно наблюдать, как по-разному люди переживают это состояние. Если предыдущие девчонки больше страдали от боли, то тут на первом месте была паника. И мы всей палатой помогали дышать, считать схватки и проживать их. Выглядела эта истерика жутко, какое-то неадекватное поведение, отрицание схваток, и было страшно, что девочка упадёт, потому что она носилась из угла в угол, подкашиваясь на каждой схватке. Еле усадили её и позвали врача. По ощущениям у меня будто тоже на волне эмпатии начал каменеть живот, и я подумала, что плохая идея - селить вместе рожающих и тех, кто лежит на сохранении. В 4.40 наша соседка родила. Всего за пару часов, но сильно порвалась и потеряла 800 мл крови. Малыш родился 3 кг.
Лечение
Посмотрев результаты УЗИ, мой врач назначил мне антибиотики внутривенно. Она предполагает, что многоводие из-за инфекции, но чтобы не терять время на анализы, терапию начнём параллельно ожиданию результатов. В любом случае, с её слов, антибиотики уменьшают объём околоплодных вод, что нам и нужно.
К моему удивлению, шприц с антибиотиком оказался не обычных размеров, а самый, наверное, огромный (я таким утку начинаю). С первого раза вену, как обычно здесь, не смогли найти, пришлось менять руку и колоть в синяк после сдачи крови. Колют - мне нестерпимо больно. Медсестра говорит, что значит вена убегает и давай её искать и снова по чуть-чуть вводить. А мне прям нестерпимо больно. Я даже растерялась, не зная, куда себя деть от такой боли. Инстинктивно начала дышать как на схватках, чтобы перетерпеть это.
Вроде, перетерпела эти 5 минут введения, потом она давай мне руку сгибать, а у меня слёзы из глаз и всю аж подбрасывает на кровати от боли. Живот ходуном. Давно я уже этих мышц пресса не чувствовала. Всю сокращает, прямо пополам складывает. Я не ожидала и не думала, что от какого-то укола бывает такая боль! Конечно, медсестра обозвала меня слишком чувствительной (сочувствия-то здесь не дождёшься!) и сказала, что в следующий раз можно внутримышечно поставить или капельницей.
Живот окаменел. Рассказала врачу, она согласовала внутримышечное введение, но предупредила что попа тоже будет болеть, потому что лекарство болючее. Тонус к ночи так и не прошёл. И мне поставили капельницу магния.
Рука тоже продолжала странным образом болеть, отзываясь по всей конечности и отдавая в спину. Этой ночью поспать также не удалось, хотя впервые никто не рожал.
Антибиотик доставили внутримышечно: это оказалось терпимее, чем в руку. Больно, но хотя бы не задействовало пресс, не вызывало тонус. Хотя всех медсестёр удивлял мой выбор: каждая твердила, что в вену гораздо легче и что, наверное, мне просто в вену не попали 😱😳
Спустя неделю лечения, сделали ещё одно УЗИ, но всё стало только хуже - и зев открылся, и шейка уменьшилась с 34 до 25 мм. По словам узиста, тело будто начало готовиться к родам. 😱 Я в шоке! Неделю назад врач говорил, что шейка дубовая, и нет смысла поддерживать её Утрожестаном, а теперь она так стремительно сокращается...
ИЦН и пессарий
Кто-то из вас уже упоминал про пессарий в комментариях, тогда я не понимала, что это такое. Как его ставят, куда, зачем, а потом ещё и снимают... Но теперь это стало моей реальностью. После УЗИ врач сказал, что такое быстрое сокращение шейки - это плохо, ещё и зев приоткрылся. Истмико-цервикальная недостаточность. Роды могут начаться в любой момент. Сдержать их, возможно, поможет акушерский пессарий и Утрожестан (теперь уже перорально). Пессария, как и других элементарных вещей (в прошлый раз уже писала об этом), в этом роддоме нет, аптеки поблизости тоже нет, поэтому нужно, чтобы муж в течение часа нашёл, купил и привёз пессарий, иначе двери закроются, передачку будет не передать 😱😳
Мне дали размеры и два бренда на выбор: Юнона или Dr. Arabin. Врач сказала, что они ничем не отличаются, поэтому брать можно любой. У меня, как вы понимаете, не было времени сильно вникать, в чём всё-таки разница, и я попросила мужа купить оба, чтобы на месте потом разобраться. Но оказалось, что это совсем не популярный товар, и в большинстве аптек, где был муж, даже не знают, что это такое 🤷 В итоге из-за поджимающих сроков удалось найти только Юнону (как же я потом жалела, что это был не Арабин, и что мне никто не объяснил разницу, она оказалась существенной!). На утро мне назначили установку пессария, а до тех пор проставили 3 укола Дексаметазона, чтобы стимулировать созревание лёгких ребёнка на случай, если малышка всё-таки родится раньше.
Сейчас, когда я пишу это из будущего и знаю, что нам удалось пережить тот кризис, мне чуть легче и спокойнее (да и срок уже больше), но тогда на сроке 29.4 я думала, что не переживу эту ночь перед установкой пессария. Я чувствовала себя такой беспомощной. Ещё вчера всё было нормально, а тут я узнаю, что сегодня могу стать мамой (да уж, успокаивать в 6 роддоме точно не умеют и не пытаются).
Я пыталась отвлечься душем, роликами в интернете. Меня сильно поддерживали соседки по палате и муж. Но всё, что в этом состоянии предлагал персонал роддома: ложитесь спать, а когда будут схватки - зовите, будем капаться и пытаться остановить роды. Звучало это страшно, но заранее начать капаться было нельзя.
Утром мне поставили пессарий. Было ужасно больно - я чуть с кресла не свалилась (потому что оно доисторическое, и потому что я так сильно "убегала" от врача, который так больно запихивал в меня эту штуку). Кстати, разница между пессариями в том, что Юнона - это пластмассовый треугольник, а Арабин - силиконовое кольцо.
Пыталась вытащить из врача хоть какую-то информацию по поводу эффективности пессария и рисков, которые несёт его установка, но безуспешно, хотя, конечно, бумажку о том, что мне всё разъяснено, мне подсунули на подпись. Говорю: так вы расскажите, потом подпишу. Но врач сманипулировала тем, что кому это надо, мне или ей, ей некогда и всё такое.
Пошла к заведующей отделением (которую все так нахваливают) за инфой, но результат тот же: идите в палату, мы делаем, что можем, больше ничего сказать не можем. И нечего нам тут рыдать, МХАТ устраивать, попейте Новопассит, чтобы прийти в себя. Это практически дословная цитата. Я в шоке от того, как врачи здесь позволяют себе не только не предоставлять необходимую информацию о рисках и эффективности проводимых манипуляций, но и откровенное хамство. В этот же день меня выписали после обеда.
Как я себя успокаиваю
Как только началась эта суета с возможностью скоро родить, я сразу же записалась на несколько консультаций к врачам в 9 роддом, чтобы ни в коем случае не рожать в Снегиревке.
Поискала информацию и нашла, что в 92% случаев пессарий помогает родить после 36 недели. А % родивших до 34 недели с пессарием - 0. Т.е., согласно этому исследованию, можно сказать, что это эффективное средство. Это внушает мне надежду и помогает успокоиться, снизить тревогу за малышку.