Добавить в корзинуПозвонить
Найти в Дзене
Psychologyka

Эксклюзивно для дзен. Путь моего выгорания в медицине.

Делюсь только здесь, потому что на других площадках на меня подписаны мои знакомые и им может быть понятно о ком я буду высказываться негативно, мне кажется не экологично.  Начну из далека, с решения поступать в медицинский. Моя двоюродная бабушка Люба говорила  «учись на врача, врач всегда нужен, врач всегда в почете».  (Спойлер когда ты начинаешь работать врачом, ты понимаешь как тебя нае**ли в каждом пункте. обманули слишком мягко для состояния в которое тебя как головой об стену погружает реальность) я в решила поступать в медицинский ведь врач стабильная и уважаемая профессия. С самого первого курса нам повторяли «документы вы пишете не для себя, а для прокурора» приучая нас к ощущению что работа в медицине всегда на шаг от попадания за решетку. Как есть так есть. С конца 4 го курса обучения я устроилась работать ночной медсестрой в детское психоневрологическое отделение. Работа с 5 вечера до 8 утра сменами, 2-3 ночи в неделю, по выходным и праздникам могут быть сутки. Я до

Делюсь только здесь, потому что на других площадках на меня подписаны мои знакомые и им может быть понятно о ком я буду высказываться негативно, мне кажется не экологично. 

Это я в день торжественного вручения красных дипломов
Это я в день торжественного вручения красных дипломов

Начну из далека, с решения поступать в медицинский.

Моя двоюродная бабушка Люба говорила  «учись на врача, врач всегда нужен, врач всегда в почете». 

(Спойлер когда ты начинаешь работать врачом, ты понимаешь как тебя нае**ли в каждом пункте. обманули слишком мягко для состояния в которое тебя как головой об стену погружает реальность)

я в решила поступать в медицинский ведь врач стабильная и уважаемая профессия.

С самого первого курса нам повторяли «документы вы пишете не для себя, а для прокурора» приучая нас к ощущению что работа в медицине всегда на шаг от попадания за решетку. Как есть так есть.

Обрезала себя из фотосессии по окончанию 6 курса
Обрезала себя из фотосессии по окончанию 6 курса

С конца 4 го курса обучения я устроилась работать ночной медсестрой в детское психоневрологическое отделение. Работа с 5 вечера до 8 утра сменами, 2-3 ночи в неделю, по выходным и праздникам могут быть сутки. Я до сих пор вспоминаю с теплотой это время. Старшая медсестра руководитель от бога, а это в работе безумно важно.

именно этот опыт научил меня общаться с пациентами и их родителями в самых разных эмоциональных состояниях. Встречаться с горем лицом к лицу.

Сочетая учебу с полноценной ночной работой на 1,5 ставки, я закончила медицинский университет с красным дипломом. Средний балл 4,7 (4 четверки за 6 лет, все остальные пятерки)

На нем прям пишут с отличием, это я как то хвасталась для привлечения интереса к своей персоне
На нем прям пишут с отличием, это я как то хвасталась для привлечения интереса к своей персоне

И дальше был выбор ординатуры, поскольку финансовойподдержки мне ждать было не откуда, варианты других городов я не рассматривала. 

Красный диплом и рабочий стаж дал мне очень хорошие шансы на бюджет, там где бюджетные места были.

В итоге выбор стоял между психиатрией и детской эндокринологией. (Во взрослую эндокринологию меня опередила девушка с невероятными научными достижения)

В идеале хотелось на психотерапию, но в Тюмени в 2017 году набора на эту специальность не было.

Я долго и упорно спрашивала себя «куда же я хочу? 

В итоге я поняла, что не хочу быть психиатром, потому что я боюсь психически больных людей. Не всех конечно, но потенциально агрессивные вызывают страх.

Это сейчас я набрала в весе, а тогда я была 1,5 метра ростом и 50 кг веса и чувствовала себя небезопасно даже с некоторыми пациентами отделения в котором я работала, а это  дети. Со взрослыми еще страшнее, если быть честной.

Ординатуру на детского эндокринолога я проходила продолжая работать медсестрой, благо первый год проходил в том же самом стационаре и я просто порой по несколько суток не выходила из нашего корпуса с учебы поднималась на 6 этаж на работу, а потом с работы спускалась на 3 этаж в детское отделение.

В ординатуре старалась проявить себя максимально, вела пациентов на уровне с врачами. Один раз даже получилось что в отделение все врачи кто на конференции кто на больничном и мы остались вдвоем и вели по 20 пациентов каждый. А это дофига, норма нагрузки до 15 на одного врача. 

В общем старалась изо всех сил, но работать меня не пригласили.

(Спойлер, когда через год к ним в отделение пришел ординатор мужчина, ему предложили работу в первую же неделю. В медицине всегда мужчин ценят больше чем женщин: они физически сильнее, не ходят в декрет и тд)

И раз в стационаре работы для меня не было, в конце второго года ординатуры я устроилась работать в поликлинику. 

И вот тут то я вкусила настоящие «прелести» работы врача.

В этой больнице план работы был установлен максимально с потолка и без учета количества рабочих часов, времени года и тд. На пол ставки я должна была принимать 525 посещений. Даже при полной записи, которая была и так с нарушениями тк по правилам детскому эндокринологу положено 20 минут на первичный прием, а дают только 15минут. Просто не было столько рабочих слотов.

Этот план возможно выполнить только в учебное время за счет медицинских осмотров в школе и садике и никак иначе.

А всех кто не выполнил план хотя бы на пару % , начмед на еженедельной планерке унижала, ладно хоть не крыла матом.

несмотря на отдельный кабинет и адекватную непосредственную заведующую я решила после получения диплома попытать счастье в другой поликлинике.

Выбирала я место ориентируясь на доброжелательного начмеда и заведующую (я еще тогда не знала, что в тяжелую минуту они раскроют себя как лицемерные твари, выворачивающие все против тебя)

Первым триггером к будущему выгоранию была необходимость работать в необорудованном кабинете не было ни весов ни ростомера ни глюкометра. 

А между прочим эндокринолог обязательно должен оценивать рост и вес ребенка.

Я сравнивала это с работой гинеколога без кресла. 

Детей педиатры должны были записывать ко мне измеренными, но они конечно же об этом забывали. 

А профессионал не ставит ожирение «на глазок».

Второй момент к выгоранию: Кабинет приходилось делить минута в минуту с другим врачом, поэтому чтобы закончить с бумажной работой, для которой рабочее время не предусмотрено, приходилось постоянно искать свободный компьютер.

Часто задерживаясь до ночи наедине с охраной.

Было постоянное ощущение «где бы доработать и как бы доработать?» 

(Такое у многих врачей в поликлиниках города)

Мое стремление всегда делать все направления вовремя вышли конечно же боком, потому что кроме первичного оформления детей с сахарным диабетом 1 типа на инвалидность, на меня перекинули и пере освидетельствование, потому что у педиатра по работе с инвалидами была манера тянуть до последнего и пропускать все сроки.

На эту нагрузки, как вы понимаете, рабочий день врача не рассчитан, поэтому это приводило к еще большим задержкам на работе, приходом на работу в выходные и праздники, что дает еще одну монету в копилку выгорания. (Ну не могла я рисковать тем что из-за меня ребенок несколько месяцев будет без положенной пенсии, потому что документы отправлены не вовремя)

Плюс у моей добродушной и вежливой заведующей выяснилась одна отвратительная черта, она постоянно работала в нерабочее время и постоянно дергала других врачей с якобы срочными делами. 

Будь я тогда психологически более грамотной, я бы может и отстояла свои границы, но я была терпилой.

А когда пыталась возразить что рабочий день окончен и я приду в рабочее время приходили угрозы, что тогда она не подпишет моим пациентам вк на препараты и я поджав хвост бежала и делала все что говорят.

(Как то мы говорили с хирургом и он сказал, что у него получилось поставить ее на место и она его больше не дергала, но большинство либо увольнялись либо терпели) 

 я терпела потому что хотела уже купить жилье в ипотеку и спокойно пойти в декрет. А для ипотеки нужно полгода непрерывного стажа.

Короче терпела ради большой цели.

И вот желанная беременность настала. 

Фото беременной меня чтобы разбавить этот длинный текст
Фото беременной меня чтобы разбавить этот длинный текст

И толи ответственность за будущее ребенка толи уже пришедшее выгорание,   В конфликтных ситуациях с начальством я перестала быть безропотной терпилой, а стала требовать исполнения договоренностей.

Вот тут то они себя и проявили в первый раз как лицемерные твари, отказываясь от своих слов и переворачивая все с ног на голову против меня. 

Я не уволилась только потому что боялась что в другом месте не возьмут на работу беременную, а тут не могут уволить. 

Дальше началась самоизоляция по ковиду. 

Запретили плановые приемы пациентов и узкие специалисты из важных и нужных превратились в балласт медицины.

Начальство напрямую называло нас дармоедами, которые получают зарплату за безделие и стимулировали брать отпуск. 

Я свой отпуск берегла чтобы скорее свалить в декрет. И занималась оформлением детей на инвалидность и подготовкой отчетов.

Травматологу с которым я делила кабинет, после того как у него закончился оплачиваемый отпуск предложили в ультимативной форме либо он идет в отпуск за свой счет, либо как санитар ходит обрабатывает подъезды антисептиком, либо в качестве грузчика перевозит архив из одного здания в другое. 

И так было не только у нас, мы переписывались на форумах с врачами по всей стране, с узкими специалистами было примерно одинаково.

А потом начальство придумало гениальный план, раз пациентам нельзя приходить в поликлинику, значит врачи будут ходить по домам.

Я ненавижу ходить на дом к пациентам, именно поэтому я выбрала  узкую специальность, чтобы ходить на дом только в крайнем случае к глубоким инвалидам.

И тут нас отправляют ходить на дом к пациентам, причем из средств защиты только сшитые вручную марлевые масками и перчатками. 

Я беременная , мне страшно, говорят что ковид приводит к выкидышам и уродствам, а меня отправляют ходить по домам.

Подхожу к заведующей чтобы решить этот вопрос, а в ответ получаю «вы ж к здоровым идете, значит никаких поблажек».

Пыталась решить вопрос через гинеколога.

Но она сказала что никак не может дать мед отвод.  

От этого у меня конечно же начинается повышенный тонус и я получила больничный, но не надолго. Потому что продлить его гинеколог отказалась, типа тогда только на госпитализацию. 

написала запрос в минздрав или охрану труда  с вопросами положено ли мне как беременному врачу освобождение от похода на дом к пациентам. Ответа не было. Как и спасения.

И тут у меня началась психосоматика. Я боялась выходить из дома и у меня начались боли по ходу седалищного нерва, я буквально не смогла ходить без слез.

Терапевт из жк отнеслась максимально с пониманием и она готова была продолжать держать меня на больничном сколько нужно, но чтобы не заморачиваться с вк мы закрыли его на выходные. И договорились, что я вызову ее на дом в понедельник, тогда откроет новый.

Но в понедельник когда я пыталась вызвать терапевта из жк, в консультации вызов не приняли, сказали звонить на общую линию, а там вовремя не передали вызов врачу для беременных и в итоге отдали на участкового терапевта.

Это было ужасно. Терапевт позвонила и когда узнала что я врач и мне нужен больничный, наорала и сказала что больничный не даст , типа разбирайся с заведующей, нехер отсиживаться. Ну и не приходила практически до конца рабочего дня. 

А меня ждут на работе, заведующая названивает - выйду я или будет больничный. 

С горем пополам больничный я получила как и огромную порцию 💩 от терапевта.

Обезболивающие пить было нельзя, поэтому меня спасал наш друг невролог с помощью иглоукалывания, как мне повезло что он прошел это обучение.

А потом наверху вспомнили, что мы вообще представители жизненно важных специальностей и здоровым пациентам разрешили приходить к нам в поликлинику.

И тут мое обращение в министерство чего-то то там дошло до начальства и как всегда попытки врачей защитить свои права «боком».

Заведующая с начмедом конечно перевернули против меня. 

Типа меня никто не заставлял и вообще я ж все время была на больничном.

Хотя больничный мне пришлось брать из-за риска такой работы.

А потом еще обвинили в подлоге типа я не ходила к пациентам к которым написала  ходила, якобы они созванивались с матерью. Вот только лечением всегда занимался отец, у них я была на 100% отдавала рецепт из рук в руки .

Вот так я окончательно убедилась что начальство у меня совсем не позитивное, а лицемерное, изворотливое пойдет на все лишь бы себя выгородить.

Доработала до отпуска считая минуты.

Но тогда я еще не осознавала насколько я выгорела. Думала отдохну за декрет и все восстановится.

Набирала баллы непрерывного образования.

Когда меня дернули в декрете помочь с годовым отчетом, конечно же побежала его делать.

а потом началось:

Как только мне звонили с работы с просьбой выйти на работу пораньше, у меня начиналось жуткое учащенное сердцебиение и дрожь во всем теле и не проходило пока я не отвечу отказом. Возьму на подумать неделю, будет трясти неделю.

Потом начали поступать предложения о работе из других больниц, даже из областной где я проходила ординатуру и мечтала работать. 

И каждый раз мое тело реагировало одинаково. Жуткий нескончаемый страх  ровно до тех пор пока я не откажусь.

Я начала изучать тему выгорания и по всем признакам нахожу у себя 4 стадию, за которой только смена профессии, значит декрет не поможет.

Ну и конечно на этой стадии выгорания у меня была депрессия.

 

Не рискнула лечиться антидепрессантами на гв, поэтому справлялась исключительно с помощью работы с психологом.

Мы с сыном на фотосессии
Мы с сыном на фотосессии

В тот момент мы с мужем думали «ну как же мне сменить профессию?» может попробовать сменить специальность в рамках медицины.

Но как вы уже догадались, мое тело на любую мысль работать в медицине реагирует страхом смeрти.

А узнав случайно от одной знакомой врача, как она  с такими же проявлениями в теле продолжала работать в медицине и сначала попала в психушку с нервным срывом, а когда и дальше продолжила получила приступ эпилепсии.

Нет гарантии что моя психосоматика развернулась бы таким же образом, но лично я не готова проверять.

Поэтому пришлось выбирать из немедицинских специальностей, что и привело меня на дзен: я пыталась стать блогером, фотографом, мастером по вышивке брошек, и потом пришла к психологии, ведь я когда-то уже хотела быть психологом, ну и психология вытащила меня из депрессии, спасла отношения с мужем и помогает воспитывать сына не так как воспитывали меня.

Если бы не беременность и страх за благополучие ребенка, я так бы и оставалась терпилой трудоголиком с полным отсутствием своей ценности.

Я долго пыталась проработать историю с работой, ковидом и подставой от начальства, стало легче, но осадочек все равно остался.

Сейчас благодаря работе в методе дпдг я смогла рассматривать возможность поступить в ординатуру на психотерапевта, если позволит доход.

Посмотрим как много сессий займет у меня переработка. 

Может и смогу когда-нибудь работать психотерапевтом в частной клинике. (В государственную врачом ни за что не вернусь.)

А пока стараюсь помогать людям с помощью психологии, ведь я на себе ощущаю её действие. 

С каждым днем разница между той забитой испуганной девушкой, которой я была 5 лет назад и тем кем я стала, становится все больше и больше.

Благодаря ДПДГ у меня получилось вывести в сознательную часть те чувства которые я сама от себя скрывала и начать проживать.

#личное #выгорание