Логоневроз (заикание) может успешно корректироваться. В том числе, и у взрослых.
Но в терапии логоневроза у взрослого человека наиболее эффективным показывает себя комплексный подход.
То есть, только лишь медикаментозная поддержка врача (необходимая для нейтрализации/ смягчения неврологических, физиологически обусловленных причин проблемы) или только лишь психотерапия (работе в поле психологических предпосылок заикания), а также только лишь занятия с логопедом (коррекция нарушенного функционала речевого аппарата) могут не дать желаемого результата.
Наилучшая динамика в лечении заикания проявляет себя при принятии человеком помощи по следующему комплексному алгоритму (ниже представлен примерный алгоритм; иерархия видов помощи в нем может меняться с учетом индивидуального анамнеза человека, страдающего логоневрозом):
1. Помощь врача невролога – этот вариант помощи всегда первичен, так как проблема заикания изначально требует качественной профессиональной диагностики. Невролог реализует необходимое обследование, чтобы определить, связаны ли обозначенные особенности речи с нарушениями работы ЦНС (центральной нервной системы) и периферической НС (нервной системы), а также с возможными проблемами нормального кровоснабжения головного мозга.
Если невролог не выявляет нарушений, значит, логоневроз не связан с физиологическими нарушениями в области нервной системы.
В случае, когда врач находит предпосылки заикания в своем поле профессиональной деятельности, то вправе назначить курс медикаментозного лечения для коррекции нарушения.
2. Работа с логопедом – к этому специалисту может направить врач невролог как параллельно назначенному им фармакологическому лечению, так и вне такой необходимости (когда неврологическая этиология заикания не подтвердилась в ходе обследования).
Логопедические занятия – нормальная и очень значимая практика, которую стоит воспринимать, как вариант базовой необходимой помощи. Ее точно не стоит рассматривать только дополнительной поддержкой, или вовсе игнорировать. Ведь помощь логопеда может быть в неком конкретном случае – определяющей.
Дело в том, что логопед рассматривает ситуацию уже не с неврологической позиции, а более локализованно – он проверяет активность речевого аппарата заикающегося человека на предмет дисфункций, включая как приобретенные, так и их врожденные вариации.
Логопед умеет «ставить» нарушенные, искаженные звуки, устранять дефекты речи, упражнять по постановке диафрагмального дыхания, работать с техникой речи, снимать напряжения при общении и т.д. – он определят специфику заикания, так как логоневроз может иметь разные степени тяжести, а также он бывает разных форм и типов, особенности которых обязательно нужно учитывать при организации терапии.
Логопед (логопед-дефектолог) изучает и определяет особенности каждого отдельного случая. И от результатов реализованной им диагностики (при исключенных ранее врачом неврологических предпосылок логоневроза) можно отталкиваться в выстраивании дальнейшего алгоритма коррекционной логопедической (-дефектологической) работы.
Логопед может определить нужный вектор надлежащей терапии нарушенной речи (заикания) вне медикаментозной помощи невролога.
3. Терапия с психологом – психологическая работа (психотерапия) необходима в рамках комплексного лечения логоневроза. Особенно в том случае, когда заикание является следствием (а точнее – одним из симптомов) психологической травмы в анамнезе (например, затем реализованной в невроз, ПТСР). Травмой может выступать любое негативное событие, некорректно, неэкологично пережитое человеком в прошлом, или вовсе непережитое им до конца, не переработанное психикой нужным образом. Например, утрата близкого или долгое пребывание в деструктивных, созависимых отношениях и др. – самые разные как внешние, так и внутренние катастрофические обстоятельства, снижающее качество жизни, включая проблемы в личных детско-родительских отношениях.
В таком случае будет необходима психологическая работа с ранее подавленными, вытесненными переживаниями, которые находятся в основе пережитой травмы – это работа строится, как правило, на контакте с раненой бессознательной частью личности человека, а также на коррекции «когнитивных ошибок», формирующих предубеждения и часто следующие из них невротические компенсаторные/избегающие реакции + соматические симптомы, как ответ на некую неосознаваемую, нереализованную, но очень значимую потребность (заикание – как один из возможных таких симптомов).
Также к психологу может направить врач невролог по результатам проведенного им обследования, показывающего причиной заикания задержку психологического/речевого развития человека (ЗПР/ЗРР) или другие дисфункции тех или иных областей мозга (например, нарушения в работе речевых центров – зоны Брока и зоны Вернике). Психолог организует специальный комплекс занятий по развитию и коррекции недоразвитых областей, выявленных дисфункций в рамках своей профессиональной ниши.
Логоневроз – увы, не та проблема, которая решается за пару сеансов или силами какого-либо препарата – все качественные изменения к лучшему требуют времени и усердия.
Будет готовность, будет старание – будут и прекрасные результаты.