Применение агрессивного инфузионного лечения в терапии острого панкреатита не уменьшает риски тех случаев, когда госпитализация и лечение проходят в сложном формате. Более того, именно применение агрессивной инфузионной терапии существенно увеличивает риски развития гиперволемии у пациентов. К таким предварительным выводам пришли ученые из Испании в результате проведения очередного научного исследования, касающегося особенностей развития острого панкреатита.
У исследуемых пациентов, подвергшихся агрессивно инфузионной терапии, количество случаев тяжелых и умеренно тяжелых форм панкреатита превышало более чем на пять процентов частоту таких же форм заболевания в группе с умеренной агрессивной терапией. Вид выбранной терапии также оказывал значительное влияние на значение такого осложнения, как «перегрузка жидкостью»: в случае агрессивного метода терапии это происходит в три раза чаще, чем при умеренном протоколе лечения. Длительность пребывания в госпитале у пациентов с панкреатитом также зависела от тактики лечения, составив при этом шесть дней для агрессивной инфузионной терапии и пять дней для консервативного умеренного лечения.
Суть агрессивной тактики лечения состояла в применении раствора Рингера в более высокой дозировке в сравнении с умеренной тактикой, а состояние участников оценивалось с определенной периодичностью. При этом в зависимости от состояния каждого конкретного пациента при необходимости производилась корректировка терапии. В результате обследования проводилась оценка характера динамики развития тяжелых форм панкреатита, а также частота развития гиперволемии.
Авторы научной работы отмечают, что на сегодняшний день данных для доказательства характера влияния агрессивной инфузионной терапии на динамику заболевания недостаточно, а для понимания более полной картины планируют расширить выборку исследуемых пациентов в три раза.
#медицина #здоровье #здравоохранение #врачи #болезни #образование #учеба #обучение #нмо #аккредитация