Кошмары - предиктор деменции
Результаты когортного исследования людей среднего и пожилого возраста позволяют предположить, что ночные кошмары могут считаться независимым фактором риска деменции и снижения когнитивных функций, особенно у мужчин. Статья об этом опубликована в одном из журналов семейства The Lancet.
В исследование включили 605 взрослых среднего возраста (от 35 до 64 лет), за которыми наблюдали до 13 лет, и 2600 взрослых в возрасте 79 лет и старше, за которыми наблюдали до 7 лет. Все они считались когнитивно нормальными на момент начала наблюдений.
Распространенность частых кошмарных снов, определяемых как «раз в неделю или чаще», была выше в старшей когорте по сравнению с когортой среднего возраста (6,9% против 6,0% соответственно).
Это согласуется с другими исследованиями, которые показали, что тревожные сны остаются относительно стабильными в раннем взрослом возрасте, а затем их распространенность постепенно увеличивается от среднего до старшего возраста.
После корректировки всех ковариат более высокая частота кошмарных сновидений была линейно и статистически значимо связана с более высоким риском снижения когнитивных функций у взрослых среднего возраста (P = 0,016) и более высоким риском деменции у пожилых людей (P = 0,001).
В полностью скорректированной модели по сравнению со взрослыми людьми среднего возраста, у которых никогда не было кошмаров, у тех, кто сообщал о том, что видел один или несколько «плохих» снов в неделю, был четырехкратный риск снижения когнитивных функций (скорректированное отношение шансов [aOR], 3,99; 95% ДИ, 1,07). - 14,85). Пожилые люди, которым еженедельно снился один или несколько кошмаров, имели более чем двукратно повышенный риск развития деменции (aOR, 2,21; 95% ДИ, 1,35–3,62).
В стратифицированном по полу анализе кошмары были сильно и статистически значимо связаны со снижением когнитивных функций и деменцией у мужчин, но лишь слабо и недостоверно - у женщин.
Авторы отмечают, что, возможно, если проводить лечение - медикаментозное и немедикаментозное, устраняя ночные кошмары, риски по когнитивным нарушениям можно снизить, но это требует отдельных исследований.
Для коррекции ночных кошмаров используется, например, празозин, а также другие подходы и методики.