Делирий (белая горячка, белочка, металкогольный психоз) — это расстройство сознания, возникающее при резком отказе от алкоголя. Оно сопровождается бредом, иллюзиями и галлюцинациями. Каковы симптомы алкогольного делирия и как с ними бороться?
Что такое белая горячка?
Многие алкоголики страдают тяжёлыми психическими нарушениями: депрессией, тревогой, расстройствами, вызванными поражением головного мозга. Этанол не только токсичен для печени или поджелудочной железы, он оказывает огромное влияние на функционирование мозга, нервной системы. Длительное, чрезмерное злоупотребление спиртным приводит к необратимым неврологическим изменениям. Эти расстройства прогрессируют также из-за дефицита важных питательных веществ, которые «вымываются» алкоголем.
Алкогольный делирий — клиническое состояние, характеризующееся внезапными изменениями. Запой и белая горячка связаны, последняя является тяжёлой формой абстинентного синдрома. Такое самочувствие возникает на фоне резкого отказа от алкоголя. Человек в таком состоянии абсолютно трезв, хотя со стороны кажется, что это не так.
Хроническое злоупотребление спиртным заставляет организм быстро привыкать к его присутствию. Внезапная трезвость у запойного алкоголика приводит к дисрегуляции нервной системы, что способствует развитию белочки.
Кто особенно подвержен риску возникновения белой горячки?
- зависимые, недавно полностью отказавшиеся от употребления алкоголя;
- люди, у которых ранее была «белочка»;
- люди с серьёзными системными заболеваниями.
Алкогольный делирий возникает в течение как минимум 1-2 лет запойных состояний, чаще встречается у людей старше 25 лет. Эта форма абстинентного синдрома гораздо чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Симптомы белой горячки
К ним относятся состояния нарушения сознания и расстройства аллопсихической ориентировки (человек не может определить место, где находится, назвать дату, время, не узнаёт себя). При резком отказе от алкоголя наблюдается тремор, психомоторное возбуждение, учащение пульса. Для такого состояния характерны зрительные, слуховые галлюцинации, перепады настроения.
Дальнейшие симптомы делирия — повышенная чувствительность к внешним раздражителям, затруднённый контакт с внешним миром. У больного плохая концентрация, вялое мышление, он испытывает трудности с построением логических предложений и не может отвечать на простые вопросы. К характерным симптомам также относится агрессивность, повышение температуры тела, повышенное потоотделение, артериальное давление.
Продолжительность металкогольного психоза
Точно сказать, сколько белая горячка длится, сложно. Первые симптомы появляются примерно через 2-3 дня после отказа от употребления алкоголя, им предшествует усиление абстинентного синдрома. На второй день вечером или на третий день могут появиться проблемы с засыпанием, а на следующий день развивается полноценная белочка. Алкоголик становится раздражительным, может вести себя нерационально — убегать от известной только ему опасности, нападать на людей, калечить себя.
Белая горячка проходит в среднем через неделю. Длительное тяжёлое состояние больного может быть обусловлено другими психическими или соматическими жалобами. Зависимый нуждается в медицинской помощи, так как его жизни и здоровью может грозить опасность.
Что делать?
Человек в таком состоянии представляет угрозу для себя и для своего окружения. Необходимо оказать пациенту соответствующую помощь - вызвать скорую. Врач посоветует, какие действия предпринять.
Алкогольный делирий требует лечения на стационаре. Важно провести лабораторные анализы, чтобы определить, снизился ли уровень глюкозы, требуется ли коррекция дефицита электролитов. Следующий этап – фармакологическое лечение, заключающееся в купировании симптомов и детоксикации организма посредством капельницы. Для лечения применяют различные фармакологические средства, чаще всего назначают препараты из группы бензодиазепинов. Пациентам после белой горячки рекомендуется давать электролиты и необходимые минералы, повышать уровень витаминов группы В.
В дальнейшем лечение предусматривает когнитивно-поведенческую терапию, коррекцию состояния и поиск мотивов, по которым человек допился до белочки. Обращение к наркологам и психотерапевтам возможно на любом этапе зависимости.