Если хотите испытать своего психотерапевта на прочность, смело задавайте ему эти вопросы. А лучше почитайте мои ответы на них и сохраните нервы хотя бы одного коллеги, ведь у нас и так сложная
Что со мной происходит?
Познакомишься с человеком, только скажешь ему о своей профессии и сразу же получаешь вот это прямо с порога: « А ты точно психотерапевт, да? А правда, что все больные? Со мной тоже что-то не так? Расскажи!». Как будто я по руке погадаю и сразу поставлю диагноз. Больше всего в этом случае все боятся, что я на глаз определю у них шизофрению. И нтересуются, не написаны ли у них на лбу признак и депрессии и биполярного расстройства. Конечно, если есть определенное беспокойство, то лучше записаться на консультацию, а не останавливать психотерапевта посреди улицы.
Муж – козёл. Как мне его изменить?
На консультации, касающейся семейных отношений, психотерапевт ждет семейную пару целиком. А когда приходит, например, супруга и рассказывает, что ей нужно наладить отношения с мужем, меня это начинает настораживать. В процессе разговора, конечно, оказывается, что муж в ее понимании – козел, и живет он неправильно. Формируется запрос: «Научите меня, доктор, как сделать так, чтобы он делал то, что я хочу». При этом выясняется, что с ним разговаривать не надо, иначе он будет жаловаться, что коза – как раз она.
Здесь невооруженным взглядом видно, что человек хочет не проблему в отношениях решить, а просто научиться манипулировать и управлять партнером. И даже есть он приходит в 3 часа ночи пьяный в дупель и весь в помаде, ей одной этого не изменить. Здесь нужно работать с парой.
На мне родовое проклятие, вы поможете?
Я понимаю, что до сих пор бытует мистическое мышление, а некоторые даже считают, что у них дома до XXI века дожил домовой и ставят ему блюдечко. Такие взгляды влияют на восприятие окружающего мира, и их приверженцы думают, что все так живут. Но когда мне говорят: «Я ходила на лысую гору, там поджигала две бумажки, на которых написано мое желание, стояла с тремя котами на перекрестке восьми дорог, и мне не помогло. А с какой стати вы мне поможете?», хочется, действительно, вызвать шамана.
Когда человека мучает проблема, например, сильнаятревога или депрессия, ему хочется в конце концов выбраться из этой безысходности. Тогда люди углубляются в религию или магию, едут к бабке-заговорщице или гадалке, лечатся гомеопатией или просто уходят в запой. Им очень хочется, чтобы кто-то сообщил, что все наладится, только нужно поверить, но ни в коем случае не искать логическое объяснение.
Почему так популярны всевозможные виды потомственных магов и гадалок? «Я посмотрела в карты – у тебя написано, что ты станешь богатым и счастливым, позолоти ручку и все наладится», – и человеку уже кажется, что все станет хорошо. А как же, звезды сказали или шаман кинул свои камушки. На самом деле это перенос ответственности за свои поступки с себя на потусторонние силы. Психотерапевт в таком случае разберет алгоритмы действий и предложит методы улучшения состояния.
Правда люди с таким типом мышления будут долго маскировать проблему и обратятся к психотерапевту только тогда, когда станет совсем невыносимо. Потому что сходить на лысую гору, конечно, легче, чем серьезно отнестись к своему психическому здоровью.
Это все из детства?
Есть замечательная игра: докажи психотерапевту, что ты умнее. Популярная психология сейчас очень распространена, поэтому многие пациенты приходят уже начитанные. И получается что-то типа того: вот набросочкимоего диагноза, почитайте и распишитесь.
Если вы до сих пор мучаетесь от нерешенной проблемы, у меня для вас плохие новости: лучше не мешайте специалисту, закидывая его терминами.
Отсутствие действительной критики – это один из признаков заболевания. То есть человек может понимать, что он не спит из-за стрессового фактора, но сделать с этим ничего не может. Он находится внутри ситуации и не может дистанцироваться, оценить ее со стороны.
Я не стану овощем, когда вы мне эти таблеточки выпишите?
Медикаменты – это одна из самых популярных тем для вопросов. Часто еще спрашивают: «Вы меня пичкаете этими таблеточками, я стану наркоманом?», «А я буду их всю жизнь принимать?». Я правда еще курю, пью, сижу целый день в интернете, а вот к таблеткам боюсь привыкнуть.
К сожалению, врачи из-за нехватки времени и сил очень мало объясняют пациентам, думая, что все знают тоже самое, что и доктор. Так пациент пришел, ему назначили таблетки, сказали: «Пейте вот это два раза в день, будет вам счастье. Приходите через две недели». А зачем их пить, как они действуют и чем помогут, человек не в курсе. Здесь и зарождаются подозрения – выработается ли привыкание, будут ли побочные эффекты.
Я всегда описываю пациенту механизм действиятаблеточек, почему они нужны именно ему, как будет меняться его состояние в течение времени, на что обратить внимание и какие побочные эффекты могут появиться.
Ты целый день с психами работаешь?
Благодаря кинематографу, у многих образ психотерапевта ассоциируется с мрачными закрытыми лечебными учреждениями и смирительными рубашками. Есть даже стереотип, что психотерапевты и психиатры настолько погружаются в мир пациентов, что сами сходят с ума.
Когда я сдавал экзамен на старших курсах университета у меня одна из преподавателей спросила: «Кем ты работать будешь?», говорю: «Я – психиатром». Онас удивлением воскликнула: «Так это ж каждый день с психически больными людьми общаться!» Да, а вы думаете, что вы каждый день со здоровыми разговариваете?
У всех нас есть какие-то реакции, к которым мы либо адаптируемся самостоятельно, либо нет. Если человек в состоянии пережить ситуации, вынести опыт из них и поменять свое поведение, то все в порядке. Если же мы не в состоянии, – это уже повод, как минимум задуматься, а как максимум обзавестись психотерапевтом. На всякий случай напомню, что всем тяжелым психическим заболеваниямхарактерна дезадаптация к обществу, окружающему миру.
Сколько-сколько?
Есть еще любимый вопрос – а почему это так дорого? Действительно, если посмотреть на стоимость курса психотерапии, итоговая сумма может испугать. Например,стандартный протокол поведенческой терапии предполагает консультации в течение первого месяца каждую неделю, далее через неделю, потом раз в месяц, затем – раз в двамесяца, в дальнейшем раз в квартал и раз в год.
Я тогда задам встречный вопрос: «Что дешевле, жить с проблемой или же ее решить?». Зачастую избавление отпроблемы, которая портит жизнь, приносит намного больше финансовых результатов. Например, неумение коммуницировать с людьми. Когда оно решается, человек,приобретая навык коммуникации, может найти новую работу и улучшить свою жизнь. Это можно назвать инвестицией в себя.
Ты все время такой спокойный?
Нет! Я неспокойный вообще. Это мое состояние исключительно в процессе приема. Очень важно отделять профессиональную реакцию и личную. Мои жизненные реакции, как у любого человека, могут быть разными – я могу переживать, беспокоиться, консультироваться со своим психотерапевтом и даже пить таблетки. Сам себе ставить диагноз я не берусь и самотерапия вряд ли подействует, ведь я не вижу ситуацию со стороны, а значит тоже могу искаженно ее интерпретировать.
А чтобы я был еще более спокойным, теперь вы знаете, какие вопросы лучше не задавать!
Что еще вы хотите узнать у психотерапевта? А какие вопросы психотерапевта выводят вас из себя?