Несколько слов о наследственном компоненте дислипидемии, атеросклероза и сердечно-сосудистых трагедий.
За правильность обмена холестерина отвечает немало генов, и вариантов "набора" ещё больше. Так как ещё и внешние факторы образа жизни и других заболеваний вносят свой вклад в скорость развития атеросклероза, то и получается, что у одних дислипидемия начинается в 20 лет, а у других в 60. Но в целом в популяции после 40 лет прирост становится уже ощутимым.
Существует простой и недорогой параметр крови, который позволяет оценить "генетическую агрессивность" нарушения обмена холестерина - липопротеин (а). Вот так странновато называется и читается как "липопротеин а малое". Потому что есть ещё липопротеин (А) (а большое), но не о нём сейчас речь. Концентрация ЛП(а) не сильно меняется в течение жизни человека, поэтому однократный анализ показан всем людям после 40 лет или ранее в случае уже имеющегося нарушения обмена холестерина.
Низкие значения - тактика ведения стандартная. Значения 30 и выше - шутки в сторону, у этого человека генетически запрограммировано быстрое ранее и агрессивное течение атеросклероза. Из этой категории обычно пациенты "молодой-красивый-здоровый взял да умер от инфаркта". В такой ситуации должны быть строго взвешены все факторы риска, исключены модифицируемые (курение, алкоголь, гиподинамия, избыток массы тела и пр.), полноценно проанализировано состояние артерий (шеи, ног) и сердца и принято обоснованное решение о начале и виде липид-снижающей терапии. Вне зависимости от возраста.
Проверьте себе и своим родным уровень ЛП(а) и обязательно проконсультируйтесь у грамотного врача в случае результата 30 и выше.
Если Вам понравилась статья - подписывайтесь, задавайте вопросы в комментариях.
