Риск связи увеличения лимфатического узла с опухолью, увеличивается с возрастом. Среди пациентов старше 40 лет около 4% случаев увеличения лимфоузлов имеет онкологические причины, а для пациентов моложе 40 лет – менее 1%. Также к факторам риска относится мужской пол, надключичное расположение увеличенных лимфатических узлов, наличие общих симптомов, таких как лихорадка, ночная потливость, немотивированная потеря веса и т.д.
О том, что может стать причиной увеличения лимфатических узлов, какие характерные признаки отличают инфекционную природу увеличения лимфатических узлов от опухолевой рассказывает Игорь Евгеньевич Якубенко, врач-онколог НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова.
Увеличение лимфатических узлов можно разделить на две большие группы:
По количеству. Увеличиваются лимфатические узлы одной группы, например, только подмышечные лимфатические узлы. Или — увеличиваются две и более групп, например, сразу и подмышечные, и шейные лимфатические узлы.
По расположению. Увеличиваются лимфатические узлы, которые находятся поверхностно. Пациент может обнаружить их сам у себя, например, окололоктевые, шейные, надключичные, подмышечные. Лимфатические узлы могут находиться также во внутренних органах и полостях, такие узлы невозможно увидеть и почувствовать, симптомы увеличения проявляются, например, кашлем или одышкой.
Важно! Если лимфатические узлы увеличились и не уменьшаются в течение 2-3 недель, это однозначный повод для визита к доктору. Только специалист может однозначно определить причину, назначить соответствующее правильное лечение и обследование. Если вы онкологический пациент и находитесь в процессе противоопухолевого лечения, или завершили лечение и находитесь на наблюдении, то это повод связаться не с терапевтом, а уже напрямую с вашим лечащим врачом-онкологом.
Причины увеличения лимфатических узлов
Самые частые причины – инфекции или опухоли. Если это поверхностно расположенные лимфатические узлы, можно примерно предположить, какая из этих причин вызвало данное увеличение.
Для инфекций характерны признаки:
- выраженная болезненность лимфатических узлов;
- гиперемия кожи над лимфатическими узлами (то есть она более теплая);
- лимфатические узлы редко спаянные и чаще подвижные, их можно руками сдвигать внутри подкожной клетчатки.
Для опухолей характерны признаки:
- безболезненное увеличение лимфатических узлов;
- каменистая плотность лимфатических узлов или твёрдая, плотная, эластичная консистенция;
- спаянность с окружающими тканями;
- специфическая локализация, например, надключичные лимфатические узлы.
Кроме того, причины увеличения лимфатических узлов могут быть непонятными, смешанными.
Проявления могут быть:
- чувствительными, но не очень болезненными;
- плотными, но далеко не каменистыми;
- более 1 см, но существенно меньше, чем типично для опухолей.
Итак, чаще всего основной причиной увеличения лимфатических узлов являются разнообразные инфекции. Они вызывают воспалительную реакцию и, в результате увеличение лимфатических узлов.