Всем добрый день!
Сегодня расскажу о методике ультразвукового исследования щитовидной железы и отвечу на ряд вопросов:
❓ Когда может назначить врач?
❓ Когда имеет смысл пройти самостоятельно?
❓ Какие изменения могут быть выявлены и что они значат?
❓ Какие анализы сдать дополнительно перед визитом к врачу?
УЗИ щитовидной железы - методика исследования органа при помощи ультразвукового датчика, направленная на выявление эндокринных заболеваний. Исследование проводят врачи УЗИ и, иногда, эндокринологи, при наличии у них сертификата по ультразвуковой диагностике. Так как щитовидная железа - это поверхностно расположенный орган, ее качественный осмотр не требует высококлассного оборудования, практически на любом сканере она хорошо доступна просмотру.
❓ В каких случаях может назначить врач?
🔹 При подозрении на заболевание щитовидной железы
🔹 При определенных изменениях в анализах
🔹 При резком похудании
🔹 При артериальной гипертензии (повышенном уровне давления) для выявления причины
🔹 При постоянно повышенной частоте сердечных сокращений
❓ Когда имеет смысл пройти самостоятельно?
🔹 При раздражительности, плаксивости, перепадах настроения
🔹 При часто возникающем ощущении сердцебиения
🔹 При артериальной гипертензии, если не проходили ранее
🔹 При заболеваниях щитовидной железы 1 раз в год
❓ Какие изменения могут быть выявлены и что они значат?
🔹 Аномалии развития и расположения
🔹 Диффузный зоб - увеличение размеров щитовидной железы без нарушения ее строения
🔹 Подозрение на аутоиммунное поражение железы (изменение размеров, снижение эхогенности и др.)
🔹 Узловой зоб - объемные образования в железе, могут быть доброкачественными или злокачественными, об этом подробнее ниже*
🔹 Изменения регионарных лимфатических узлов - чаще всего воспалительного характера, но может выявляться подозрение на метастатическое поражение при раке щитовидной железы.
❗ *Обратите внимание, есть ли в заключении обозначение TI-RADS и рекомендации по необходимости биопсии узла, это очень важно!
Классификация TI-RADS была специально создана для оценки вероятности злокачественности образований щитовидной железы. Если врач УЗИ в заключении указал TI-RADS 3, 4 или 5, вам необходима консультация эндокринолога. Возможно необходимо провести тонкоигольную аспирационную биопсию для определения злокачественности образования, а может достаточно будет наблюдения - ответ на этот вопрос даст врач-эндокринолог.
❓ Какие анализы сдать дополнительно для оценки функции железы перед визитом к врачу?
🔹 ТТГ - достаточно для первичной диагностики, перед первым обращением. Остальные показатели лучше сдать по рекомендации врача-эндокринолога, так как их имеет смысл сдавать при выявлении отклонений в ТТГ или подозрении на аутоиммунный процесс по результатам УЗИ.
🔹 Т3, Т4 - при наличии установленного эндокринологом заболевании щитовидной железы для уточнения диагноза, наблюдения в динамике и контроля эффективности терапии
🔹 Анализ крови на тиреоглобулин - при подозрении на онкологический процесс (например, при узлах TI-RADS 4 или 5 по результатам УЗИ)
🔹 Анализ крови на антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) и антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) назначаются при подозрении на аутоиммунный процесс в железе
Понравилась статья? Ставь лайк, расскажи друзьям!