Сегодня поговорим о бактерии Helicobacter pylori (далее ХП) и ее связи с раком желудка. И сразу попрошу заявить о себе всех обладателей хронического гастрита в комментариях и отметить там своих друзей с этим недугом. Этот пост для вас!
Итак, Helicobacter pylori — спиралевидная бактерия, обладающая 4–6 жгутиками и способностью чрезвычайно быстро двигаться даже в густой слизи и даже в агаре.
Попав в желудок, ХП преодолевает защитный слой слизи и заселяет слизистую желудка. Дальше ХП создаёт вокруг себя оптимальную среду для своего выживания: увеличивает концентрацию аммиака, тем самым защелачивая кислую среду желудка. В ответ на это клетки желудка с удвоенной силой делают все, чтобы повысить кислотность (так как в норме в желудке кислая среда).
Помимо этого, ХП вырабатывает ферменты (муциназа, протеаза, липаза), которые разрушают защитную слизь желудка, в результате чего соляная кислота получает непосредственный доступ к оголённой слизистой желудка и начинает её разъедать, вызывая химический ожог, воспаление и изъязвление слизистой оболочки. В результате воспаления в слизистой желудка происходит гиперплазия клеток желудка.
ХП также вырабатывает токсины, которые вызывают повреждение и гибель клеток.
НО! Способность ХП повреждать слизистую зависит от:
-состояния иммунитета организма хозяина
-особенностей конкретного штамма бактерии.
Хеликобактер больше всего любит выходной (пилорический) отдел желудка и начальный отдел двенадцатиперстной кишки. Именно там чаще всего и возникает язвенный дефект. На этой стадии болезни секреторная функция сохранена или даже повышена, так как основные секреторные клетки желудка находятся не во входной (антральной) части, а в области тела и дна желудка.
Но вот хронический гастрит развивается абсолютно у всех. Это основное проявление хеликобактериоза.
Инфицирование НР обычно происходит до 12 лет. Инфекция и гастрит персистируют в течение всей жизни, если не пролечить НР или пока не будет достигнута конечная стадия хронического гастрита с распространённой атрофией и кишечной метаплазией (это замена нормальных клеток желудка на клетки из кишки!).
Поэтому диагностику НР целесообразно проводить в возрасте, когда новое инфицирование уже становится менее вероятным (>12 лет), но до момента развития необратимых изменений.
☑Лечение НР для профилактики рака желудка должна проводиться в след. ситуациях:
🔹рак желудка у родственников первой степени родства
🔹пациенты, которым уже удалили образования в желудке/часть желудка
🔹гастрит высокого риска: гастрит с преимущественным поражением тела желудка, тяжёлая атрофия
🔹хронический (более года) приём препаратов для снижения кислотности (ага, тот самый Омез, Ультоп и иже с ними, которыми многие любят закидываться по делу и без дела!😡)
🔹серьёзные факторы риска: курение, воздействие пыли, угля, кварца, цемента и/или работа в карьерах/шахтах
🔹лицам, опасающимся развития рака желудка
На этом пока закончу.
Подписка и лайк приветствуются.