Болезни сердца и системы кровообращения — одна из самых частых причин смерти в мире. Россия не является исключением. Что может сделать каждый, чтобы побороть негативную статистику, рассказал в интервью главный внештатный специалист-кардиолог областного департамента здравоохранения, кандидат медицинских наук, заведующий отделением кардиологии Томской областной клинической больницы #ТОКБ Сергей Иванович Антипов.
- В каком возрасте нужно задуматься о том, как работает сердце?
Здоровье человека – это забота самого пациента. Условно здоровый человек при достижении определенного возраста должен обращать внимание на свое здоровье. Для мужчин – это возраст старше 40 лет, для женщин – старше 50 лет. У женщин есть гормоны эстрогены – «гормоны молодости», которые защищают их от ранней ишемической болезни сердца и болезней системы кровообращения.
По достижению этого возраста важно обратить внимание на уровень своего холестерина и цифры своего артериального давления, контролировать его.
Если появляются какие-то сомнения, например, человек видит, что артериальное давление превышает нормальные цифры (а норма это 120 на 80), то надо обратиться к врачу. Сначала к терапевту, который проведет обследование. Если будет показано, он назначит терапию. Если будут риски, что терапевт не в состоянии подобрать эффективную терапию и установить диагноз, он направит к специалисту-кардиологу.
Даже если нет жалоб, необходимо проводить скрининговое обследование. Это позволяет выявить нарушения обмена веществ, которые могут вызвать заболевание сердца.
- Влияет ли сибирский климат на сердце?
Сам по себе сибирский климат какого-то негативного влияния как фактор среды на состояние здоровья человека принципиально не оказывает.
Я приведу такой пример. После Второй мировой войны ССЗ стали настоящей «чумой» индустриальных стран Европы, а в Финляндии показатель смертности по этой причине был самым высоким.
В самой Финляндии самая высокая смертность от ССЗ регистрировалась в провинции Северная Карелия. В 1971 г. Кардиологическая ассоциация Финляндии сформировала рабочую группу, в состав которой входило несколько финских экспертов. Были также установлены контакты с ВОЗ и сформулированы основные принципы проекта «Северная Карелия». Проект «Северная Карелия» был запущен в 1972 г. и продолжается в настоящее время. Он стал первой попыткой организовать профилактику ССЗ на уровне целого сообщества. Основное внимание уделялось общим изменениям образа жизни (в особенности питанию и борьбе с курением).
Основные негативные факторы образа жизни:
— нездоровое питание;
— курение;
— отсутствие физической активности;
— чрезмерное потребление алкоголя;
— психо-социальный стресс.
В материалах ВОЗ указывается, что в совокупном влиянии на здоровье населения отводится:
— образу жизни — 50 %;
— среде обитания — 20 %;
— наследственности — 20 %;
— качеству медико-санитарной помощи — 10 %.
Спустя 40 лет после запуска проекта «Северная Карелия» о его результатах говорят цифры. Показатель смертности от ССЗ снизился в этом регионе на 85 %. А поскольку та же политика стала распространяться на всю страну, существенное снижение аналогичного показателя наблюдается и в остальных регионах Финляндии.
- Что посоветуете томичам: как защитить свое сердце?
Чтобы сохранить свое здоровье, необходимо отказаться от вредных привычек, употребления алкоголя и курения. Табакокурение по процентному вкладу в риски развития ишемической болезни сердца находится в одном ряду с таким серьезным заболеванием как сахарный диабет.
Второе – нужно скорректировать питание. Рекомендуется средиземноморская диета – это когда преимущество отдается нежирным сортам мяса, птицы, желательно жирная рыба, любая, в том числе, и морская. Если речная, то рыба должна быть хорошо термически обработана. В рационе следует предусмотреть большое количество овощей, корнеплодов, фруктов в любое время года, красное мясо лучше заменить мясом птицы и, конечно, ограничить потребление соли.
И третье правило для здорового сердца – отказаться от малоподвижного образа жизни. Самая простая аэробная нагрузка – это ходьба на свежем воздухе. Рекомендуется хотя бы один час в день ходить. Никто не требует от нас спорта высоких достижений. Достаточно банальной ходьбы.