Конский хвост — такое необычное название у совокупности корешков от нижних 10 спинномозговых нервов. Подобный пучок волокон находится в нижней части позвоночного столба и обеспечивает иннервацию структур малого таза и ног. Название ему дали из-за внешнего сходства нервов с конским хвостом.
Эта анатомическая структура может повреждаться из-за сдавливания или травм, а при воспалении или повреждении возникает отек нервов. Это приводит к болям, двигательным расстройствам, нарушениям в работе внутренних органов, которые иннервированы этими нервами. Такое состояние называется синдром конского хвоста и требует как можно более раннего лечения для полного выздоровления.
Узнаем главное о симптомах синдрома, диагностике и лечении патологии у невролога Кунцевского центра Evolutis clinic Светланы Терещенко.
Симптомы
Синдром конского хвоста — совокупность неприятных ощущений в области поясницы, расстройств работы органов мочевыделительной системы и кишечника, нижних конечностей.
Характерные симптомы синдрома:
- боли в области поясницы, которые отдают ниже — в ягодицы и ноги;
- слабость в мышцах, онемения, покалывания в них, ухудшение чувствительности;
- нарушения в работе органов малого таза, недержание и другие расстройства мочеиспускания и дефекации;
- половые расстройства (эректильная дисфункция у мужчин, снижение либидо у женщин).
Причины
Основная причина появления синдрома конского хвоста — сужение внутреннего канала в позвоночном столбе.
Оно может возникнуть из-за:
- грыж межпозвоночного диска или травм пояснично-крестцовой области;
- новообразований в области позвоночного канала;
- эпидуральных абсцессов и инфекционного поражения мозговых оболочек;
- осложнений после лечебных и диагностических манипуляций на позвоночнике;
- врожденных стенозов позвоночного канала и особенностей строения позвоночника;
- воспалительных и других заболеваний спинного мозга (болезни Педжета, Бехтерева и других);
- демиелинизации нервных корешков при рассеянном склерозе.
Диагностика
Для определения неврологического синдрома и его причин проводятся:
- сбор жалоб пациента и изучение имеющихся заболеваний;
- осмотр врача и оценка неврологического статуса (рефлексов и силы мышц) ;
- лабораторные анализы;
- МРТ, рентген или КТ позвоночника и соседних областей.
Лечение
Синдром конского хвоста — серьезная патология, которая может привести к стойким неврологическим нарушениям, постоянным болям, инвалидизации человека. Чтобы избежать осложнений, нужно не затягивать с обращением к врачам и началом лечения.
Применяется комплексная терапия, направленная на облегчение симптомов и устранение причин, которые привели к сдавливанию нервных корешков. В нее могут входить:
- хирургическое вмешательство для декомпрессии сдавленного участка нервов;
- консервативная терапия для уменьшения инфекции, воспаления (антибактериальные средства, антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты);
- реабилитационные мероприятия с ЛФК и физиотерапевтическими мероприятиями для восстановления подвижности ног, силы мышц, разработки суставов.
Профилактика синдрома конского хвоста главным образом связана со знанием симптомов, которые должны насторожить: боль в спине при одновременных жалобах на нарушения в работе кишечника, мочевого пузыря, чувствительности в ногах. Рекомендуем не затягивать с обращением к врачу, если что-то беспокоит.