Сегодняшний пост будет небольшим и из разряда ликбеза. Поговорим о такой вещи, как обязательные тесты на COVID-19 перед плановой госпитализацией.
Достаточно распространенная практика, когда медучреждения требуют от пациента перед поступлением в стационар сдавать тест на коронавирус, при этом абсолютно неважно, как и где человек его сделает - по полису ОМС или же в платной клинике/лаборатории.
Вы должны знать, что это грубое нарушение. На что ссылаться? Объясняю.
Минздрав России выпустил письмо от 16.08.2022 года №31-1/И/2-13476 «О содействии в обеспечении медицинскими организациями требования запрета взимания платы за оказание медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС в части проведения бесплатного ПЦР-теста на новую коронавирусную инфекцию».
В письме четко прописаны несколько важных вещей.
- Стационары не имеют права требовать проведения теста на коронавирус на догоспитальном этапе, это нарушение.
- При плановой госпитализации лабораторное исследование биологического материала пациента на наличие коронавирусной инфекции проводится при наличии медицинских показаний.
- При плановой госпитализации исследование на COVID-19, в том числе экспресс-тест, оплачивается из средств ОМС. Медучреждения просто включают расходы на проведение теста в документы на оплату законченного случая лечения, которые передаются впоследствии в страховую компанию. А страховая компания, соответственно, перечисляет больнице средства из фонда ОМС. В том числе за проведенный при необходимости тест на ковид.
В том же письме Минздрава черным по белым написано, что “требование медицинскими организациями, оказывающими специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в плановой форме, при госпитализации пациента наличия результатов лабораторных исследований на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19, проведенных на догоспитальном этапе, является нарушением, которое… классифицируется как необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой ОМС с применением к медицинской организации соответствующих штрафных санкций”.
Если простыми словами: потребовали готовый тест = необоснованно отказали в оказании медицинской помощи по ОМС.
Полная версия письма доступна в интернете на правовых порталах, публикующих актуальные законы и прочие нормативные акты.
Если от вас требуют предоставить тест, можете смело ссылаться на Минздрав и данное письмо. Если не помогает, необходимо связаться со страховой компанией, которая выдала вам полис ОМС, и сообщить о нарушении ваших прав.
Медицинское страховое общество “Панацея” работает на территории Ростовской области.
Вы можете связаться с нами по телефону бесплатной и круглосуточной горячей линии: 8-800-2000-868.
__________
Лицензия ЦБ РФ (Банк России) ОС № 0173-01 от 03.08.2017.
ООО Медицинское страховое общество «Панацея».
Рекламодатель https://www.mco-panacea.ru/
#мсо панацея #медицинское страховое общество панацея #медицина #омс #обязательное медицинское страхование #медицина #лечение #больница #врач и пациент