ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ЭСТЕТИЧЕСКИЕ ПОКАЗАНИЯ.

ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ЭСТЕТИЧЕСКИЕ ПОКАЗАНИЯ.

🖍️ Противопоказания – особенности характера, локализации, течения патологического процесса и вызванных им расстройств, препятствующие применению определенного метода лечения или обследования больного.

🖍️Абсолютные противопоказания к данному методу лечения или диагностическому мероприятию, полностью исключающие возможность их применения.

🖍️Относительные противопоказания к данному методу лечения или диагностическому мероприятию, указывающие на его значительную в данном случае опасность и на необходимость принятия особых мер предосторожности, либо выбора хотя и менее эффективного, но более безопасного метода.

🖍️ В связи с возникающим недопониманием, связанным с медицинскими противопоказаниями и эстетическими показаниями, может возникнуть ситуация, когда врач, оказывающий медицинскую помощь по пластической хирургии, выявляет те или иные относительные противопоказания к конкретной медицинской услуге и надлежащим образом предупреждает пациента о возможных осложнениях, то есть пациент подписывает информированное добровольное согласие.

После развития предполагаемого осложнения в результате медицинской манипуляции, к которой имелись относительные противопоказания, позиция ответчика (медицинской организации) считает, что пациент был предупрежден, подписал об этом информированное добровольное согласие, однако, настаивал на проведении медицинской услуги («эстетические показания»), следовательно, медицинская услуга выполнена правильно, недостатки медицинской помощи отсутствуют. Такое утверждение не является верным.

🖍️ Не исключено, что при правовой оценке случая, такое «разрешающее» информированное добровольное согласие сыграет свою роль в защите клиники. Однако, при экспертной оценке необходимо разграничение эстетических показаний и медицинских противопоказаний, то есть необходимо выделение последних. В пластической хирургии, так же, как и в других медицинских специальностях, выполнение медицинской услуги при имеющихся противопоказаниях, даже относительных, является недостатком оказания медицинской помощи. И наличие надлежащим образом оформленного информированного согласия в данном случае не будет являться объективным фактором для такого недостатка оказания медицинской помощи.

‼️ И в заключении. Эстетические показания в пластической хирургии и других специальностях эстетический медицины не выделяются отдельно от медицинских показаний, поскольку являются частью последних. Для объективной экспертной оценки клинического случая необходимо разграничение эстетических показаний и медицинских противопоказаний. В пластической хирургии, так же, как и в других медицинских специальностях, выполнение медицинской услуги при имеющихся медицинских противопоказаниях, даже относительных, является недостатком оказания медицинской помощи. Наличие надлежащим образом оформленного информированного согласия в таких случаях не будет являться объективным фактором для недостатка оказания медицинской помощи.