ЯВЛЯЮТСЯ ЛИ ЭСТЕТИЧЕСКИЕ ПОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИМИ.
🖍️ При исследовании материалов гражданских дел и медицинских документов эксперты неизбежно сталкиваются с таким выражением, как «эстетические показания».
Может ли быть понятна эксперту такая фраза «Пациентка не удовлетворена внешним видом, в связи с чем по эстетическим показаниям…»? А именно такие врачебные записи мы чаще всего встречаем.
🖍️ Предлагаю разобраться – могут ли быть показания эстетическими, и можем ли мы их выделять отдельно от медицинских.
🖍️ Несмотря на то, что нет четкого определения, характеризующего «эстетические показания» на сегодняшний день, следует понимать, что выполнение медицинской помощи по эстетическим показаниям равнозначно тому, что медицинская помощь выполняется по желанию пациента, в соответствии с представлениями пациента об эстетических нормах и собственной внешности.
🖍️ Показания в медицине – это особенности характера, локализации, течения патологического процесса и вызванных им расстройств, служащие основанием для проведения определенного лечебного или диагностического мероприятия. Лечебные и диагностические мероприятия на сегодняшний день трактуются как четко закреплены в ФЗ № 323 ФЗ.
🖍️ Поскольку и пластическая хирургия косметология относятся к медицинской деятельности, то в них также, как и во всех других медицинских специальностях необходимы и диагностика, и лечение.
🖍️ Например, хирургическое лечение в пластической хирургии, направленное на подтяжку мягких тканей лица, проводится не только по желанию пациента, но и в соответствии с установленным диагнозом «старческая атрофия (вялость) кожи, птоз мягких тканей лица»; мастопексия проводится также в соответствии с диагнозом «птоз молочных желез».
🖍️ Несмотря на то, что желание пациента, то есть эстетические показания, являются определяющими, врачу необходимо выявить не только пожелания, но и установить конкретный диагноз.
🖍️Исходя из определения медицинских показаний, диагностики и лечения, следует, что эстетические показания не выделены в отдельную группу показаний, как например, социальные показания, а являются частью медицинских, поскольку также служат основанием для определенных методов диагностики и лечения, но только по желанию пациентов.
‼️ Говоря об эстетических показаниях, мы предполагаем, что они являются медицинскими, а не какими иными. Как в терминологии, так и в практический медицине эстетические и медицинские показания могут рассматриваться в совокупности, и разницу в них определить крайне сложно. Например, реконструкция молочных желез после секторальной резекции или мастэктомии, восстановление мягких тканей после сочетанных травм, ожоговых ран, рубцовых деформаций.
🖍️ Даже очень большое желание пациента выполнить ту или иную медицинскую манипуляцию надо обосновать с медицинской точки зрения (жалобы, анамнез, локальный статус, диагноз).
Ведь если к пластическому хирургу придет пациент и скажет, что он хочет быть похож на капитана Флинта. Это совсем не значит, что есть медицинские эстетические показания к ампутации одной ноги и одного глазного яблока.