Те, кто ухаживает за лежачими больными, не по наслышке знают о том, какое это неприятное и опасное явление - пролежни - повреждение кожи или ткани, которое возникает из-за снижения кровообращения, вызванного давлением в определенной области. Существует несколько стадий этого явления. Первая стадия может наступить уже через два часа неподвижного лежания. Появляются измененные участки кожи, бледные или красные с четкими краями. При надавливании в центр пятна кожа меняет цвет - значит, кровообращение не нарушено, и если часто менять положение лежачего больного, слегка помассировав кожу вокруг пятна по часовой стрелке, то оно само исчезнет. Вторая стадия - пятно стойко красное, иногда с мелкими пузырька и потертостями. При надавливании цвет не меняется и ощущается болезненность - значит, уже в этом участке нарушено кровообращение и к тканям не поступает с кровью кислород, что мешает быстрому заживлению. На этой стадии главное - не допустить попадания в рану инфекции, иначе процесс заживления затянется надолго. Промывайте ранку физраствором комнатной температуры, смазывайте камфорным спиртом. Третья стадия - появление раны внутри красного пятна, а вокруг нее отека и припухлости. Внутри рана может быть желтоватого цвета - это начался некроз, или омертвение кожи. Рана очень болезненна и могут быть жидкие выделения. На данной стадии необходимо участие специалиста - врача-хирурга. Он очистит рану от омертвевшей кожи и гнойного накопления, покажет, как накладывать бактерицидные и атравматичные повязки, назначит антибактериальные средства. Четвертая стадия - это повреждение всех слоев кожи, мягких тканей и в ране видны сухожилия и кости. У больного эти раны вызывают нестерпимую боль. Такие пролежни лечит только специалист в условиях стационара или ежеденевно приходя на дом.
Лучше не допускать развития пролежней, потому что как правило четвертая стадия почти неизлечима, если больной продолжает быть обездвиженным. Для того чтобы не допустить повреждения кожи, необходимо соблюдать несложные правила, уделяя как можно больше внимания больному.
Если человек не может сам двигаться, каждые два часа меняйте положение тела. Данный интервал времени считается критичным для образования покраснения участков кожи. Даже если у вас есть противопролежневый матрас, не очень полагайтесь на него, а меняйте чаще положение больного. При смене позы тела подкладывайте подушки или валики, чтобы лежачий человек не вернулся в прежнее положение. Ежедневно мойте или протирайте мокрым полотенцем больного, уделяя особое внимание проблемным местам (локти, лопатки, тазовые бугры, ягодицы, пятки). Кожа должна быть не только чистой, но и увлажненной, так как из-за плохой циркуляции крови в месте сдавливания она истончается и пересыхает. Увлажнять и лежать в мокром - это не одно и то же. Чаще меняйте подгузники или пеленки, чтобы больной не лежал на грязном и влажном. Не укладывайте больно прямо на непромокаемую пеленку, потому что она создает парниковый эффект и провоцирует появление пролежней. Старайтесь на непромокаемую пеленку положить махровую простынь или фланелевые пеленки. При замене постельного белья тщательно расправляйте простыни, чтобы не было рубцов и смятости, а также никаких крошек. Не реже двух раз в день осматривайте кожу больного, чтобы не допустить образования пролежней. Берегите свое здоровье и своих близких !