Салициловая кислота и салициловый пилинг в кабинете косметолога.
Здравствуйте! Я Амина Пирманова (доктор Амина), врач дерматолог, косметолог, трихолог.
Наступила осень (время для профессиональных химических пилингов в кабинете косметолога).
Этой публикацией я открываю серию материалов на тему профессиональных пилингов. Сегодня речь пойдёт о салициловом.
Что такое салициловый пилинг?
Спешу напомнить, что химический пилинг — это нанесение на кожу химических веществ для контролируемого повреждения кожи, которое происходит за счет химических реакцией между структурами кожи и химическим веществом.
Химический пилинг с применением салициловой кислоты — это тоже разрушение. Мы частично разрушаем кожу в надежде на то, что она, используя свой регенераторный потенциал, восстановится в лучшем качестве.
Салициловый пилинг применяется в концентрации от 20 до 50%. Чаще всего это 30% пилинг. Такой пилинг обеспечивает нам поверхностное воздействия на кожу. Концентрация от 30 до 50% — это поверхностно-срединное воздействие.
Причём салициловый пилинг в нейтрализации не нуждается. Салициловая кислота на коже выпадает в осадок и её после окончания времени экспозиции просто смывают с кожи лица.
Что такое "салициловая кислота"?
Салициловая кислота с химической точки зрения не является ВНА-кислотой, как многие думают.
Дело в том, что салициловая кислота не растворима в воде, а её действие на кожу связано с денатурацией, т.е. сворачиванием белков кожи и никак не зависит от рН. Если мы посмотрим на химическое строение салициловой кислоты, мы увидим, что оно очень похоже на строение фенола. С фенолом салициловую кислоту роднит не только химическое строение фенолового кольца, но и вытекающее из этого главное свойство. А именно- отшелушивание. Да, салициловая кислота, как и фенол, — это в первую очередь отшелушивающее вещество.
Противопоказания.
Несмотря на схожесть с фенолом, у салицилового пилинга высокий профиль безопасности. Салициловая кислота может применяться на коже всех фототипов, т.е. на коже представителей всех рас.
Противопоказаний не так много, но они есть. Это аллергия на салицилаты, в том числе, на аспирин; активный воспалительный процесс на коже, острая вирусная инфекция на коже (сюда же входит герпесвирус), а также (а вот здесь ВНИМАНИЕ!) систематическое использование ретинола в концентрации выше 1%, третиноина, изотретиноина, адапалена.
Салициловый пилинг не подходит сухой или обезвоженной коже. Есть вероятность, что сухую кожу он сделает еще более сухой даже если все постпроцедурные мероприятия проводились правильно и своевременно. Почему так? Потому что это нерастворимый в воде кератолитик, который отшелушивает, но не окисляет так, как это делают АНА или РНА-кислоты. А мы уже много раз говорили о том, что правильное закисление поверхности кожи способствует увлажнению. Салициловая кислота этого не даёт, поэтому кожу высушивает.
Важно! Салициловым пилингом не обрабатывают большие площади. А часто косметологам хочется нанести салициловый пилинг пациенту с акне и на лицо, и на грудь, и на плечи, и на спину. Этого делать категорически нельзя! Потому что есть вероятность развития салицилизма. Салицилизм — это токсическое воздействие салициловой кислоты, характеризующееся учащением дыхания, шумом в ушах, потерей слуха, головокружением, кишечными спазмами и нарушениями со стороны центральной нервной системы. Поэтому площадь воздействия должна быть ограничена!
Показания и нюансы применения.
В целом салициловая кислота может наноситься на кожу всех типов, но чаще используется на жирной коже и коже с признаками комедональнного акне у относительно молодых пациентов как кератолитик, т.е. средство, способное истончить избыточный роговой слой, и как средство борьбы с застойными пятнами и поверхностными рубцами постакне.
Я не сторонник применения салицилового пилинга для борьбы с воспалительным акне.
Во-первых, воспалительный процесс на коже — это противопоказание к процедуре профессионального химического пилинга.
Во-вторых, такой метод «терапии» вообще не фигурирует в клинических рекомендациях по ведению пациентов с акне. Да и к эффективности много вопросов. Конечно, какой-то минимальный эффект есть, но он временный. И чтобы этот антисептический и кератолотический эффект поддерживать, нужно быть зависимым от косметолога. Поэтому в случае, если у Вас воспалительное акне лёгкой степени и хорошая переносимость наружных ретиноидов, сделайте выбор в пользу именно наружных ретиноидов. Эффект будет более выраженным и более стойким. Да и тюбик адапалена стоит куда дешевле, чем процедура пилинга у косметолога.
Если мы говорим о зрелых женщинах, салицициловый пилинг оправдан, если имеется комбинация лёгкой степени акне взрослых с фотостарением.
А вот в борьбе с такими вариантами гиперпигментации как: мелазма, хлоазма и лентиго салициловая кислота проявляет себя не очень. Максимум, с чем салициловая кислота может работать, — это вторичные пятна гиперпигментации постакне. Сам по себе монокомпонентный салициловый пилинг — это не лучшая идея для осветления гиперпигментации. Для того, чтобы салициловый пилинг проявил выраженный осветляющий эффект, в его состав могут вводить 4% гидрохинон, койевую кислоту, азелаиновую кислоту, ниацинамид, арбутин, экстракт солодки. Но, честно говоря, это не всегда помогает. Потому что это не ежедневное систематическое нанесение потенциально осветляющих веществ, а однократная или не такая частая манипуляция. Существуют другие, более эффективные способы работы с этими видами нарушения пигментации, о которых я рассказывала в отдельной статье.
Технологи салициловую кислоту любят за эффект анестезии. Т. е. салициловый пилинг не просто не вызывает неприятных или болезненных ощущений, но и при добавлении его к другим веществами для пилинга, обеспечивает эффект обезболивания. Так происходит, например, в пилинге Джесснера, который очень нравится многим косметологам.
Предпилинговая подготовка.
Перед процедурой профессионального салицилового пилинга требуется предпилинговая подготовка.
В качестве предпилинговой подготовки можно использовать домашние пилинги с гидроксикислотами. Режим нанесения вам подскажет косметолог. Предпилинговая подготовка может занимать от 2 до 4 недель.
ВЫВОДЫ.
В целом, подводя итог, могу сказать так: салициловый пилинг, несмотря на его широкую распространенность, — это пилинг на любителя. На очень большого любителя. Нет, я не хочу сказать, что салициловый пилинг плох. Отнюдь. Однако в связи с широким распространением ретиноидов в последнее время, потребность в использовании монокомпонентных салициловых пилингов значительно снизилась.
Не забудьте подписаться на мой Телеграм.
Обязательно подпишитесь на мой блог на Яндекс-Дзене!
Только здесь честная и научно обоснованная информация о лечении кожи и уходу за ней.
Надеюсь, этот материал был для Вас полезным, ставьте "нравится".
Остались вопросы? Задавайте в комментариях!
P.S. Я не рекламирую лекарственные препараты и косметические средства! Не занимайтесь самолечением! Перед применением обязательно проконсультируйтесь в врачом!
