Найти тему

Креатинин сам по себе не так информативен, как вычисленные на его основе показатели

Измерение уровня креатинина в крови - один из рутинных лабораторных анализов, позволяющий судить о работе почек. Если уровень креатинина порядка 200-300 мкмоль/л или выше - тут уже и так ясно, что с почками дела плохи. Но вот при меньших концентрациях креатинина не всё так уж однозначно.

Дело в том, что креатинин - продукт метаболизма мышц, и чем больше в теле человека мышц, тем при прочих равных условиях будет выше уровень креатинина. У женщин и стариков мышц обычно меньше, чем у молодых мужчин, однако и здесь бывают такие исключения, как на рисунках. Т.е. мы приходим к мысли о том, что для решения вопроса, нормальный ли уровень креатинина у человека, нам надо знать о человеке чуть больше, чем просто сам уровень креатинина. Пол и возраст - те показатели, которые входят в расчетные формулы для вычисления важного показателя функционирования почек - скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Именно на этот показатель мы ориентируемся, когда решаем, не противопоказаны ли те или иные дозы лекарств, и не надо ли снизить дозу принимаемого лекарственного препарата с учетом того, что через почки он уже не будет выводиться с прежней скоростью.

В случаях дефицита мышечной массы у мужчин, в случае истощения - формула не работает
В случаях дефицита мышечной массы у мужчин, в случае истощения - формула не работает

В случаях нестандартно высокого развития мышц у женщин формула не работает.
В случаях нестандартно высокого развития мышц у женщин формула не работает.

Итак, предлагаю вашему вниманию калькулятор для расчета скорости клубочковой фильтрации, как важнейший показатель функционирования почек, который учитывает поло-возрастные различия в концентрации креатинина.

Ссылка на калькулятор здесь: https://spid18.ru/spec-hiv/skf

Маленькое уточнение: беременные, бодибилдеры, люди с истощением, люди с одной ногой или без таковых - для них эта формула и калькулятор не годятся.

Если СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2 - дело серьезное, и проблема тут не только сугубо почечная. Оказалось, что при снижении СКФ ниже 60 значительно возрастает и риск сердечно-сосудистых проблем.

Если вам интересно то, о чем я пишу - прошу поддержать лайком и приглашаю подписаться на этот мой дзен-канал, или мой медицинский блог в ВКонтакте https://vk.com/dr.zafiraki и в Телеграм https://t.me/+fpaUxN6czkI4Yjgy