«Здравствуйте, у меня диабет второго типа. Проблема в том, что мне постоянно хочется есть. Когда дома, на выходном, ем весь день, дремлю, просыпаюсь и опять ем. Подскажите пожалуйста, что делать?» — такие вопросы приходят нашим специалистам буквально каждый день. Сегодня мы расскажем, почему люди с диабетом часто испытывают приступы голода и как с этим справляться.
Почему я постоянно хочу есть?
Начнём с терминологии: избыточный аппетит, не пропадающий после приёма пищи, называется в медицине полифагией или гиперфагией. Возможно, вы слышали такой термин на приёме у эндокринолога. Теперь давайте разбираться, почему так происходит.
Первая распространённая причина – повышенный уровень сахара в крови. Поскольку наш мозг не умеет запасать питательные вещества, ему необходим постоянный приток глюкозы. Но без достаточного количества инсулина мозг просто не может использовать глюкозу, хотя в крови её в избытке. К тому же, мозг не знает, что у вас диабет, именно поэтому он будет постоянно сигнализировать о голоде, чтобы побудить вас поесть. По этой причине при диабете необходимо регулярно в течение дня измерять уровень сахара в крови. Тогда вы сможете понять, действительно ли вам нужно больше еды или в первую очередь нужно снижать уровень сахара в крови.
Вторая распространённая причина – психологическая. На бессознательном уровне мы прочно ассоциируем еду с комфортом, вознаграждением или счастливыми воспоминаниями. Более того, некоторые продукты могут вызывать тягу и привыкание, особенно если в них много соли, сахара или жира. Для того, чтобы справиться с психологическими причинами, следуйте правилу «ПОД».
Что такое правило «ПОД»?
В полном варианте это звучит как: «Подожди. Оцени голод. Действуй». Теперь подробнее про каждый этап:
«Подожди». Перед тем, как начать есть, сделайте небольшую паузу. Это не так просто, как кажется, потому что часто чаепитие или перекус – действие бессознательное. В первые дни вам могут пригодиться подсказки – например, силиконовый браслет, нарисованная звездочка или что-то символическое на руке, которой вы пишите и открываете дверцы. Главное, вы должны заметить эту подсказку и сразу же сделать небольшую паузу.
«Оцени голод». После этого задайте себе вопрос: «Я действительно хочу есть прямо сейчас? Или прямо сейчас я хочу чего-то другого?». В современном ритме жизни мы давно потеряли чувство настоящего голода. Например, нам часто хочется чая и чего-нибудь вкусного, когда нам скучно, когда мы устали, выполняя монотонную работу, или как поощрение за безумное утро.
«Действуй». Если вы считаете, что действительно голодны, начинайте есть. Если вы понимаете, что не особенно голодны, но всё равно нестерпимо хочется перекусить, это тоже допустимо. В этом случае ваша задача сделать приём пищи минимально вредным для организма. Спросите себя: «Может, вместо шоколадной конфеты (сладость и жир) я могу сначала съесть фрукт (сладость) и кусочек сыра (жир)?»
Также рекомендуем вам составить список из десяти приятных дел, которыми вы можете себя отвлечь. Например, многие наши пациенты начинают с того, что выпивают большую чашку ароматного свежезаваренного чая с мятой и смородиновым листом, и только после этого переходят к еде.
Как снизить уровень сахара в крови?
Если у вас нестабильный уровень сахара в крови, это явный признак того, что организму нужна дополнительная поддержка. Если уровень сахара в крови выше 10 ммоль/л, обязательно поговорите со своим врачом о возможных корректировках лечения. Возможно, вам надо:
● Скорректировать питание и уровень физической активности,
● Скорректировать дозировку инсулина,
● Скорректировать схему приёма неинсулиновых лекарств,
● Начать (или перейти на) новый неинсулиновый препарат,
● Начать инсулинотерапию.
Помните, что первая и самая важная ваша цель — снизить уровень сахара в крови до более безопасного уровня, потому что высокий уровень сахара в крови в длительной перспективе может привести к развитию осложнений во всем организме. Как правило, первой страдает сердечно-сосудистая система.
Чем можно перекусить, если очень хочется есть, а сахар высокий?
Если вы хотите перекусить или полноценно поесть при высоком уровне сахара в крови, выбирайте цельные продукты с низким содержанием углеводов. И запивайте пищу большим количеством воды. Да-да, именно воды! Вода «увлажняет» кровь, понижает концентрацию сахара и помогает почкам вырабатывать большее количество мочи, чтобы вывести излишки сахара из организма.
Примеры перекусов из цельных продуктов с низким содержанием углеводов:
- Хумус с овощной нарезкой (палочки сельдерея, моркови, огурца),
- Сырая морковь и горсть несоленого арахиса,
- Греческий йогурт, болгарский перец и урбеч из кешью,
- Кусочек запеченной куриной грудки с горчицей и салатным листом,
- Отварная цветная капуста, обжаренная на сливочном масле с куркумой,
- Салат из брокколи и краснокочанной капусты с чесночно-имбирной заправкой.
И помните, контролировать диабет под силу каждому. Маленькими шагами — к большим результатам!
Ваш МИНУС Диабет. Мы здесь, чтобы помочь.
#сахарныйдиабет #диабет2типа #здоровье #диабет #диабетик
