Напряжение в шее и головокружение, боль в пояснице, чувство скованности в грудном отделе. Все эти симптомы, по отдельности или вместе (бывает и такое), указывают на проблему с позвоночником — одну из самых распространенных причин обращения к неврологу. Тут, к сожалению, даже опытному специалисту недостаточно визуального осмотра. Наиболее информативным и актуальным методом исследования состояния позвоночника врачи называют МРТ (магнитно-резонансную томографию). Разбираемся подробнее вместе со специалистами ЦМРТ, когда назначают обследование, как оно проходит, насколько безопасно и что выявляет.
Проблемы с позвоночником приводят к серьезным последствиям, вплоть до инвалидизации. Развитие дегенеративно-дистрофических изменений и формирование патологического процесса может происходить на фоне чрезмерных нагрузок или, наоборот, малоподвижного образа жизни, нарушений (эндокринных/обменных), воспалительного процесса, заболеваний, травм и др.
Для постановки диагноза, помимо визуального осмотра, необходимы результаты инструментального обследования и анализов. Диагностика позволит исключить возможные причины, вызывающие боль в спине, ими могут быть заболевания внутренних органов, новообразования, сосудистые патологии. — Г. Н. Коновалова, невролог, стаж: 43 года.
Исследование выявляет причины боли, чаще всего ими оказываются дегенеративные повреждения межпозвоночных дисков (грыжи). Магнитно-резонансная томография помогает уточнить природу изменений, степень компрессии позвонков, определить объем распространенности процесса на окружающие мягкие ткани.
МРТ является неинвазивным и безопасным методом диагностики. В отличие от рентгена и КТ, магнитно-резонансная томография не использует рентгеновские лучи или ионизирующее излучение. В основе метода — принцип магнитно-ядерного резонанса. Атомы водорода, содержащиеся в теле человека, под действием магнитного поля, создаваемого аппаратом, поглощают и излучают электромагнитную энергию — в патологически измененных тканях наблюдается более длительный сигнал.
При МР-сканировании позвоночника диагностику проводят по отделам: МРТ шейного, грудного, поясничного-крестцового (обычно для визуализации поясничный и крестцовый объединяют), МРТ копчика. В ряде случаев имеет смысл пройти обследование нескольких/всех отделов позвоночника.
Когда назначают МРТ позвоночника
Проблемы с позвоночником влияют на общее состояние организма. Патологии грудного отдела могут вызывать нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, проблемы органов малого таза бывают связаны с дегенеративными изменениями в поясничном отделе, а патологии шейного отдела способствуют приступам мигрени, головокружения, приводят к нарушению зрения и слуха. Многие пациенты изначально не сразу понимают с чем связано плохое самочувствие, поэтому обращаются к врачам разного профиля. Вот почему такое важное значение имеет диагностика.
Показания к МРТ позвоночника:
- хронические боли в спине
- ощущение скованности в мышцах
- повторяющиеся головокружения и головные боли
- слабость в конечностях
- онемение конечностей
- появление хруста в суставах
- слабость, снижение физической активности
- двигательные нарушения
- обморочные состояния
- при травматических повреждениях
- пред- и послеоперационный период
Как проводят МРТ
Диагностику проводят с помощью томографа — тоннелеобразного аппарата с выдвижным столом, на который помещают пациента для сканирования. Высокочувствительные датчики, установленные внутри томографа, обрабатывают посылаемые электромагнитные сигналы и преобразуют их в послойные изображения структур, которые выводят на экран компьютера для оценки эксперта. Для получения точных снимков необходимо соблюдать неподвижность во время диагностики.
Аппарат оснащен системой вентиляции и тревожной грушей, с помощью которой можно экстренно остановить обследование. Для снижения уровня шума, производимого томографом во время работы, пациенту выдают наушники. Результаты сканирования выводят на пленку и/записывают на компакт-диск. МРТ без контраста не требует специальной предварительной подготовки. Продолжительность исследования составляет от 25 до 30 минут (один отдел позвоночника). Применение контрастного вещества + 15-20 минут.
Что покажет исследование
Все анатомические структуры позвоночника подвержены значительной нагрузке, способствующей формированию патологических процессов и травматизации. МР-сканирование определяет остеохондроз, дорсопатию, остеопороз, миозит, сакроилеит, межпозвонковые грыжи, протрузии, спондилез, спондилоартроз, остеомиелит, ишиас, стеноз спинного мозга, спондилолистез, стеноз позвоночного канала, фасеточный и миофасциальный синдромы, кисты, последствия травматических повреждений.
Противопоказания
- установленный кардиостимулятор, электронные импланты среднего уха, кровоостанавливающие клипсы, импланты клапанов сердца (необходимо уточнить MRI-safety)
- имплантированные помпы для лекарственной инфузии (следует уточнить материал и MRI-safety)
- аппарат Илизарова, МОС, металлоостеосинтез
- декомпрессионная сердечная недостаточность
- период (3 месяца) после стентирования
- клаустрофобия
- состояние психомоторного возбуждения, алкогольного/ наркотического опьянения
- тяжелое состояние пациента, невозможность сохранять неподвижное положение во время исследования
- беременность (строго I триместр, со II триместра исключительно строго по направлению лечащего врача).
- массы тела пациента более 120 кг, объема талии >120 см.
Магнитно-резонансное сканирование проводят на современных томографах «General Electric» врачи с более чем 20-летним опытом экспертной диагностики. В сети клиник ЦМРТ действуют специальные пакетные предложения на комплексные исследования.
Необходима консультация специалиста.
#медицина #здоровье #диагностика #позвоночник #спина #болезни #грыжапозвоночника