Непризнание, игнорирование или недооценка зависимыми существующих патологий от спиртного называется анозогнозией. Пациенты, страдающие расстройством, отказываются соглашаться с проблемами. Отрицание алкоголизма у больного можно диагностировать, используя опросники, во время собеседования или клинического интервью. Для лечения применяется фармакологическая и психологическая терапия, коррекция сознания и кодирование.
Синдром отрицания алкогольной зависимости
Человек, пристрастившийся к спиртному, в 90% случаев уверен, что контролирует объём употребляемых напитков и в состоянии самостоятельно отказаться от алкоголя. Пьяница пытается убедить в своей адекватности окружающих, одновременно занимаясь поиском очередной рюмки, придумывая разные поводы, оправдания.
Постепенно начинается физическая и моральная деградация. Появляются проблемы со сном, здоровьем, возникает агрессия, перепады настроения, ссоры в семье и конфликты на работе. У больного снижается самокритика, он всячески опровергает проблемы. Такая поведенческая модель — первый признак зависимости от алкоголя. При этом стадия алкоголизма отрицание бывает:
- Частичной. У больного некритическое восприятие зависимости. Человек пытается доказать безобидность проблемы. Обычно используются ненаучные, необъективные доводы.
- Полной. Алкоголики отрицают факты неконтролируемого влечения к спиртному. Больной агрессивно реагирует на критику окружающих. На любые уговоры следует отказ.
- Осознанной. Пьяница постепенно понимает наличие заболевания, однако не соглашается на лечение в стационаре. В данном случае требуется убеждение со стороны родных или нарколога.
Большинство симптомов анозогнозии алкоголиков подлежат купированию. Обычно используется поэтапная терапия. Положительная динамика невозможна только при расстройствах, спровоцированных повреждениями мозга вследствие опухоли или тяжёлых травм. Если заболевание развивается из-за регулярного поступления в кровь этанола, возврат к нормальному образу жизни реален.
Симптомы алкогольного отрицания
Серьёзное препятствие на пути выздоровления человека, пристрастившегося к спиртному — ярко выраженная анозогнозия. Неприятие проблемы — защитный психологический механизм, нацеленный на нейтрализацию внутриличностного конфликта, вызванного неспособностью самостоятельно отказаться от пьянства, осуждением запоев со стороны родственников и окружающих.
Отрицание алкоголизма — первый признак алкоголизма, выявить который можно по ряду факторов:
- опровержению наличия заболеваний, вызванных пьянством;
- непонимаю явных умственных и физических ограничений;
- переоценке собственных возможностей;
- проявлению чрезмерного оптимизма к прогнозам;
- непониманию причины болезненных ощущений;
- построению планов, не отвечающих реальности;
- безучастности к патологии;
- незаинтересованности в сторонней помощи;
- неверной реакции или агрессии на замечания окружающих;
- игнорированию симптомов;
- отказу от прописанных лекарств;
- отдалению от пытающихся протянуть руку помощи.
Существует избирательное отрицание, когда пациент ознакомлен с осложнениями, но не признаёт факт алкогольной зависимости. В данном случае без помощи нарколога не обойтись. Хотя родные могут попытаться своими силами убедить больного в проблеме, сняв неадекватное поведение на камеру, или пригласив в гости друзей в качестве свидетелей. Но даже стопроцентные доказательства воспринимаются алкоголиком с насмешкой, он продолжает придумывать оправдания, искать повод выпить.
Последствия неоказания помощи
Отсутствие способности адекватно оценить степень алкогольной зависимости становится барьером для своевременного обращения в наркологическую клинику. Обычно алкоголики противятся кодированию и терапевтическому лечению. Анозогнозия появляется в зависимости с клиническим случаем.
Прогнозы медиков неутешительны. Если попытки родственников и психологов донести до больного последствия разрушения организма из-за воздействия этанола безуспешны, развиваются серьёзные отклонения физического и психического характера, среди которых можно выделить:
- печёночную и почечную недостаточность;
- белую горячку;
- алкогольную амнезию;
- коматозное состояние;
- гормональные сбои;
- аритмию, тахикардию;
- летальный исход.
Не имеет значения полное или частичное отрицание алкоголизма, зависимые всегда оправдывают свои действия, пытаясь обвинить окружающих или жизненные ситуации. Многие думают, что периодическое употребление спиртного безопасно для здоровья и не вызывает хронических расстройств. Однако это ошибочное мнение.
Способы борьбы с отрицанием зависимости
Исходя из позиции пациента по отношению к проблеме, определяется срок ремиссии, продолжительность и уровень жизни. Из-за недооценки ситуации, вызванной злоупотреблением спиртным, снижается мотивация к отказу от алкоголя, увеличиваются риски рецидива.
Борьба с патологией – обязательная часть ко́мплексной терапии. Разрабатывая мероприятия, врачи используют детоксикацию, кодирование, реабилитацию, другие методики. Стадия алкоголизма — отрицание может лечиться следующими способами:
- повышением информирования о вреде, вызванном этанолом;
- психотерапией в группах, очно с родственниками;
- реабилитацией в стационарных условиях;
- формированием установки на трезвость;
- приобщением к труду, другим видам активности;
- обучением борьбе с агрессией.
По статистике половина пациентов из-за отрицания зависимости отказывается от терапии на второй неделе нахождения в наркологической клинике. Это приводит к повторному поступлению для купирования абстинентного синдрома. Благодаря лечению после выведения токсинов из организма, достигается годичная ремиссия у 15% зависимых.