В кинематографическом багаже культового датского режиссёра Ларса фон Триера удивительно много названий-диагнозов. “Идиоты”, “Нимфоманка”, “Меланхолия”. И вот теперь в жизни мастера появился ещё один — болезнь Паркинсона. Но это название, увы, не на афише очередного гениального арт-хауса, а в личной медицинской карточке фон Триера. И это навсегда. Поставит ли недуг точку, как минимум, в карьере режиссёра? Какие симптомы сигнализируют о начале заболевания? И что делать, если диагноз подтвердился?
Дефицит счастья
Болезнь Паркинсона — это постепенное, но неотвратимое отмирание клеток мозга. Причину недуга до сих пор так и не выяснили. Но понятно, что гибнут именно те нейроны, которые вырабатывают дофамин, его часто называют гормоном счастья. В результате страдают области, ответственные за движения, тонус мышц и способность принимать и сохранять определённую позу. А недостаток дофамина добавляет картине мрачных тонов: ухудшается память, возникает апатия, депрессия.
Первые признаки
В наши дни этот диагноз — второй по распространённости среди тяжёлых нейродегенеративных заболеваний. Его ставят одному из тысячи. То есть, сейчас на планете 7 миллионов больных. Возникновение недуга датируется первой половиной ХIХ века. Конечно, страдали им и раньше. Но впервые симптомы описал исследователь Паркинсон — как “дрожательный паралич”. Однако дрожь — далеко не первый признак начала болезни.
Насторожиться и обратиться к врачу следует ещё на первой стадии. Тогда лечение будет максимально эффективным. А это значит — десятилетия нормальной жизни. Начало болезни:
- Ощущение скованности в конечностях. Появляется в одной руке. Она становится “деревянной”, периодически подводит.
- Тремор. Руки начинают слегка подрагивать, когда человек возбуждён, расстроен или рад.
- Проблемы со сном. С этим сталкиваются около 90 процентов пациентов. Сложно уснуть вечером, ночью человек может несколько раз просыпаться и поднимается с постели ранним утром не отдохнувшим.
- Упадок сил. Беспричинная усталость, апатия проявляются в виде регулярных приступов.
- Плохое настроение. Подавленность, человек не в силах радоваться и получать удовольствие от того, что раньше вызывало положительные эмоции.
Кто в зоне риска?
66-летний Ларс фон Триер — далеко не единственная знаменитость, страдающая болезнью Паркинсона. В списке его товарищей по несчастью лучший боксёр ХХ века Мохаммед Али, любимый всеми Марти Макфлай из фантастической эпопеи “Назад в будущее” — актёр Майкл Джей Фокс, эпатажный любитель прилюдно есть живых голубей рокер Оззи Осборн и даже отец главной компьютерной компании мира Билл Гейтс.
Всех этих разных людей объединяет пожилой возраст, все они мужчины. Женщины болеют на 60% реже. Возникновение недуга также могут спровоцировать:
- Генетические сбои и наследственность. Если кто-то в семье уже страдал болезнью Паркинсона, это повод чаще проходить обследования. Выявлено не меньше 15 генов, которые провоцируют недуг.
- Постоянный контакт с пестицидами, органическими растворителями. Нередко диагноз ставят тем, кто живёт в сельской местности, занимается натуральным хозяйством, употребляет молоко и колодезную воду.
- Травмы головы. Особенно если они приходятся на стволовой отдел мозга.
- Приём препаратов из группы бета-блокаторов. Их назначают для борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
- Остеопороз.
- Депрессия, тревожные состояния.
Раньше болезнь Паркинсона считали заболеванием исключительно пожилых людей (57+). Но сегодня диагноз стремительно молодеет. Есть и 30-летние, и даже 16-летние пациенты.
Стадии и прогнозы
Стадия № 1
🔻 Незначительно подрагивает либо левая, либо правая рука. Человек может неосознанно двигать пальцами в состоянии покоя, как бы перебирая монеты.
Стадия № 1,5
🔻Дрожь становится постоянной, прекращается лишь во сне. Появляется скованность в шее и спине. Почерк теряет чёткость, становится сложнее застёгивать пуговицы, пользоваться ложкой и вилкой.
ПРОГНОЗ
В таком состоянии, если ничего не делать, пациент может сравнительно полноценно просуществовать до 3 лет. Дальше последует ухудшение.
Стадия № 2
🔻 Болезнь перестаёт быть ассиметричной. Дрожат обе руки. Тремор переходит на область лица, страдают нижняя челюсть. Речь становится менее внятной, сложнее глотать. Ухудшается мимика, мышцы теряют подвижность. Появляются проблемы с кожей. Она становится слишком жирной или слишком сухой.
Стадия № 2,5
🔻Становится сложно держать равновесие, начать и закончить движение. Например, если пациент хочет остановиться, он по инерции проходит ещё несколько шагов.
ПРОГНОЗ
Фаза длится от 2 до 10 лет. Если в этот момент подключить препараты, физкультуру и диету, человек сможет обслуживать себя и работать. Есть и вероятность улучшения состояния.
Стадия № 3
🔻 Проблемы с движениями и дрожь усугубляются. Походка превращается в семенящую, на полусогнутых ногах. Возможны падения. Замедляется речь, человек может по нескольку раз повторять одно и то же. Лицо становится похоже на маску. Голова непроизвольно дёргается. Сложнее одеваться, есть, выполнять всё, что связано с мелкой моторикой.
ПРОГНОЗ
Стадия длится до 15 лет. Пожилой мужчина или женщина становится инвалидом 3-й группы, но ещё может самостоятельно себя обслуживать себя при условии помощи окружающих.
Стадия № 4
🔻 Все симптомы усиливаются. Человек теряет равновесие даже при плавных движениях. Может упасть при вставании или повороте. Появляются проблемы с психикой. Пациент погружается в депрессию, думает о самоубийстве.
ПРОГНОЗ
Фаза длится от 3 до 5 лет и может завершиться смертью. Человек не обойдётся без посторонней помощи.
Стадия № 5
🔻 Пациент не может двигаться, всё время проводит в кровати или инвалидном кресле. Стремительно развивается деменция, появляются проблемы с дефекацией и мочеиспусканием, сложно глотать, говорить, усиливается депрессия.
ПРОГНОЗ
Сколько человек сможет прожить, зависит от ухода и сопутствующих недугов.
Как помочь?
Вылечить болезнь Паркинсона невозможно, но есть способы её существенно замедлить.
Забота без фанатизма
На первых двух стадиях не стоит укладывать пациента в кровать. Наоборот — важно поддерживать его активность и работоспособность, поднимать настроение, увлекать новыми занятиями, просить о помощи по дому, следить, чтобы он вовремя принимал препараты, занимался физкультурой и соблюдал диету.
Безопасность
Начиная с фазы № 2,5 нужно позаботиться о безопасности. Установить дома поручни, убрать высокие пороги, в ванной постелить противоскользящий коврик. На улице пригодятся палка или ходунки.
Полноценный уход
На последних, терминальных, стадиях нужно постоянное наблюдение и уход: кормление, гигиена, массаж, профилактика пролежней. Если близкие не могут круглосуточно быть рядом, необходимо нанять сиделку или устроить человека в пансионат для пожилых.
Жить дальше
Болезнь Паркинсона — не приговор. Если вовремя начать лечение. Например, режиссёр Ларс фон Триер, несмотря на склонность к тяжёлой депрессии, принял свой диагноз. Он активен, успешно борется с симптомами недуга и продолжает работать над новым шедевром. Даже дрожательный паралич творца не помешает выйти на экраны его сериалу “Королевство: Исход”.
Понравилась статья? Поделитесь вашим мнением и подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить новые публикации.