Группа крови и ранний инсульт
Всегда и везде говорится, что столь распространённые и масштабные факторы как группа крови не могут быть чётким предиктором каких-либо заболеваний или, наоборот, протективных состояний. Тем не менее, копать в эту сторону продолжают, и теперь в не самом плохом журнале Neurology опубликовали результаты метаанализа почти 17 тысяч случаев ишемического инсульта у взрослых моложе 60 лет. Оказалось, что вторая группа (А) добавляет 16% к риску по сравнению с другими группами, а первая группа (0), наоборот, 12% отнимает.
Полногеномное ассоциативное исследование (GWAS) было проведено в рамках Консорциума по генетике ишемического инсульта с ранним началом, объединяющего 48 различных исследований в Северной Америке, Европе, Японии, Пакистане и Австралии. Он оценивал ишемический инсульт с ранним началом у пациентов в возрасте от 18 до 59 лет.
Исследователи включили данные 16927 пациентов с инсультом. Из них 5825 человек перенесли инсульт в возрасте до 60 лет с ранним началом. Результаты GWAS также были изучены почти у 600 тысяч человек без инсульта.
Исследователи обнаружили, что защитные эффекты группы крови I(0) были значительно сильнее при «раннем» инсульте по сравнению с «поздним» (отношение шансов [OR], 0,88 против 0,96 соответственно; P = 0,001). Аналогичным образом, связь между группой крови II(А) и повышенным риском «раннего» инсульта была значительно сильнее, чем связь, обнаруженная для «позднего» варианта (ОШ 1,16 против 1,05; P = 0,005).
Хотя результаты указывают на группу крови как на фактор риска инсульта у молодых людей, авторы благоразумно предупреждает, что «на данный момент группа крови не имеет значения для проведения профилактических мероприятий». Это ретроспективный, но не предиктивный фактор, если делать выводы так, как их положено делать.
«Риск инсульта из-за группы крови меньше, чем из-за других известных факторов риска, таких как курение и артериальная гипертензия», — подчеркивают авторы и рекомендуют сосредотачиваться именно на известных факторах риска, особенно на устраняемых или модифицируемых.
Примерно в таком же тоне выдержана и редакционная статья в том же номере журнала. В ней указывается, что да, очередные подсказки найдены, но практически ценных ответов, позволяющих делать оргвыводы, пока что не получено.