Рассказывает Кутепова Мария Александровна, врач #акушер-гинеколог, #гемостазиолог, специалист по ведению беременности клиники “Лейб Медик”.
Очень многие женщины боятся #повторной беременности, если первая #беременность закончилась операцией #кесарево сечение.
Существует очень много мифов о том что:
- матка порвется;
- ребенок будет глубоко недоношенный, с разными страшными диагнозами и т.д.
Какие же факторы нужно знать?
Очень важно пациенткам, у которых произошла операция кесарево сечение, выждать два года прежде чем планировать следующую беременность.
Но не нужно ждать слишком долго, потому что если будет длительный перерыв, то в рубце останется мало мышечных волокон, и его растяжимость с годами уменьшится. В идеале хорошо бы чтобы прошло не более 6 лет. Оптимально это 3-4 года.
Во время беременности нужно регулярно отслеживать толщину маточного сегмента и понимать где располагается #плацента.
Конечно, бывают определенные #осложнения, такое как врастание плаценты в рубец, но на сегодняшний день существуют высококвалифицированные хирурги, которые сделают все для того чтобы в итоге вы остались со своей маткой (её не придётся удалять).
В настоящее время такое состояние очень легко диагностируется и отслеживается. Если раньше, 20 лет назад, матку удаляли, то сейчас в высокоспециализированных центрах хирургами проводится операция, которая направлена на сохранение органа.
Для этого непосредственно во время операции кесарево сечение отделяют все сосуды. Да, такая операция длиться не 40 минут, а 3-4 часа, но главное что такие специалисты и технологии высокого уровня, существуют.
Многие пациентки волнуются как же они будут рожать.
Для родов, через #естественные родовые пути, #с рубцом на матке, после операции кесарево сечение (если он один), важно понимать состояние этого рубца непосредственно перед родами. Очень важно чтобы:
- предлежание ребенка было головное;
- вес ребенка должен не превышать 3700 гр;
- беременность должна протекать без осложненией.
При ультразвуке оценивается однородность рубца, его толщина. На основании всего этого, врач акушер-гинеколог принимает решение, можете ли вы рожать через естественные родовые пути, или нет.
Во время родов с рубцом на матке, должно быть соответствующее обезболивание, и в этом случае не допускается никаких стимуляций. С рубцом на матке стимуляция родов противопоказана.
Когда же нельзя рожать с рубцом на матке?
С рубцом на матке нельзя рожать:
- Если это два и более рубца;
- Если предыдущее кесарево сечение было выполнено по каким-то смежным сопутствующим патологиям, таким как узкий таз, миопия, сердечно-сосудистые заболевания. Т.е. операция была выполнена в плановом порядке, в связи с проблемами в других органах и системах;
- Если были осложнения после первой операции кесарево сечение;
- Если у пациентки есть клиническая симптоматика, угроза разрыва матки по рубцу. Т.е. если у нее есть боли в области рубца, тошнота, рвота, когда по данным ультразвука видно тонкий рубец, неоднородный, его размер меньше 1 мм.
Берегите себя!
Здоровья вам!
Запись на консультацию https://lmdoc.ru/
Телеграмм канал https://t.me/clinic_leybmedic