Группа ученых стремилась сравнить риск смерти в результате самоубийства после психиатрической госпитализации среди людей с депрессией, которые подвергались электрошоковой терапии, и тех, кто этого не делал.
Методы
Это было взвешенное по баллам ретроспективное когортное исследование с использованием связанных административных данных о состоянии здоровья на уровне населения для взрослых с депрессией, которые были госпитализированы в специально отведенное психиатрическое отделение в Онтарио, Канада, на срок более 3 дней. Первичным исходом была смерть в результате самоубийства, выявленная с помощью административных медицинских записей в течение 365 дней после выписки. Была использована модель пропорциональных рисков для конкретных причин, чтобы оценить их соотношение (csHR) для лиц, подвергшихся ЭСТ, и лиц, не подвергавшихся этой процедуре.
Результаты
В аналитической когорте было 67 327 записей о госпитализации в психиатрические больницы (27 231 мужчин и 40 096 женщин; средний возраст 45,1 года (SD 16,8; диапазон 18–103)), из которых 4982 подвергались электросудорожной терапии и 62 345 не подвергались электрошоковой терапии. В анализе, взвешенном по показателю предрасположенности, электросудорожная терапия была связана со значительным снижением риска суицидальной смерти (csHR 0,53 (95% ДИ 0,31–0,92)). Учет несуицидальной смерти как конкурирующего риска не повлиял на результаты. Электросудорожная терапия также была связана со значительным снижением риска смертности от всех причин (0,75 (0,58–0,97)), но не смерти без самоубийства (0,83 (0,61–1,12)).
Среди лиц, поступивших в больницу с депрессией, электросудорожная терапия связана со значительно сниженным риском самоубийства в течение года после выписки. Это исследование подчеркивает важность электросудорожной терапии, особенно для людей с тяжелой депрессией.
Подробнее об ЭСТ: https://doctorsan.ru/elektrosudorozhnaya-terapiya
Источник: https://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(22)00077-3/fulltext
