Дефицит тестостерона (мужской гипогонадизм) у мужчин вызывает сексуальную дисфункцию, атрофию и слабость мышц, остеопороз. Основным средством лечения выступает метод искусственного введения гормона тестостерона, чаще всего применяется к пациентам в возрасте 40-65 лет. У большинства медиков имелись опасения, что данный препарат небезопасен для здоровья человека и значительно увеличивает риск возникновения и развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Недавно было завершено крупное исследование, ученые Абердинского университета искали связь между приемом тестостерона и появлением краткосрочных и среднесрочных сердечно-сосудистых рисков. Связь не найдена, доказательств не обнаружено. Тестостерон никак не влияет на риск развития инфаркта миокарда, аритмии, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности, поэтому недолгое лечение лекарственными средствами, содержащими мужской половой гормон, является абсолютно безопасным методом.
Мета-анализ проводился по 35-ти исследовательским базам данных пациентов, общая численность которых составляла более пяти тысяч человек. В 49% случаев был доступ к индивидуальным сведениям пациента со средней длительностью наблюдения в 9,5 месяцев. Анализировались мужчины разного возраста, с разной исходной концентрацией тестостерона в крови. Летальных исходов в исследованиях было немного, достоверно оценить влияние тестостерона на смертность не имелось возможности, но в границах имеющейся мощности мета-анализа отрицательного воздействия обнаружено не было. Нашли подтверждение лишь два негативных эффекта от приема препарата - увеличивалась частота отеков и наблюдалось снижение ЛПВП – липопротеинов высокой плотности. ЛПВП – это так называемый «хороший» холестерин, уменьшающий риск развития атеросклероза.
То есть при краткосрочном лечении мужского гипогонадизма препараты, содержащие тестостерон, применять можно и они показывают свою эффективность. Насчет долгосрочных эффектов терапии достоверной информации пока нет. Сейчас TRAVERSE проводит крупное исследование рандомизированных пациентов, результаты обещают опубликовать в конце 2022 года, что даст базу для понимания терапии тестостероном в долгосрочной перспективе.
Лечением гипогонадизма занимается врач-андролог, либо уролог-андролог, при необходимости пациент может быть направлен к эндокринологу. Терапия тестостероном помогает не только в улучшении эректильной дисфункции, но и оказывает положительное действие на плотность костей, снимает признаки усталости, повышенной нервозности. За последнее время увеличился интерес к гормональной терапии и на рынке появилось множество доступных форм препарата: инъекции, гели, пластыри, таблетки. Но только врач сможет назначить адекватное лечение на основании анализов и необходимые дозы гормона для каждого конкретного случая.
Обучение в АМО
Андрология является узким направлением урологии и достаточно молодой отраслью медицины, профильных специалистов еще не так много и на рынке труда они являются очень востребованными. Отдельной специализацией идет детская урология-андрология.
В Академии медицинского образования открыты несколько учебных направлений в области урологии. Есть возможность получить образование, пройдя курс профессиональной переподготовки по направлению «Детская урология-андрология». Он включает в себя пятисот академических часов, итоговое онлайн-тестирование и выдачу диплома установленного образца с присвоением квалификации. После прохождения курса слушатель может занимать должности детского уролога-андролога или врача приемного отделения специализированной медицинской организации или структурного подразделения.
Для действующих специалистов открыт курс повышения квалификации, учебная программа рассчитана на 142 академических часа.
Напоминаем, что по требованиям системы Непрерывного медицинского образования за год медработнику нужно набрать минимум 50 баллов. Для тех, кому требуется пройти первичную или иную аккредитацию по урологии имеются соответствующие направления, также АМО предоставляет услуги по комплексному сопровождению на аккредитацию.
Обучение по всем направлениям проходит в электронном формате, что является прекрасной возможностью повысить свой профессиональный уровень или получить дополнительную специальность без отрыва от основного места работы.
На сайте АМО можно ознакомиться со всеми учебными направлениями, запросить учебные планы, посмотреть лицензии образовательного учреждения, получить всю информацию по обязательной аккредитации для медицинских специалистов.
Сотрудники Академии с готовностью проконсультируют по всем возникшим вопросам – по телефону, электронной почте или посредством переписки в онлайн-чате. Оставить заявку на обратную связь можно здесь.
#медицина #здоровье #здравоохранение #врачи #болезни #образование #учеба #обучение #нмо #аккредитация