Суставной синдром – очень частая патология, требующая лечения у врача-ревматолога. О факторах риска возникновения этого недуга и его симптомах мы писали ранее. Сегодня врач-ревматолог «ВЕРАМЕД Премиум» Елена Евгеньевна Савелова расскажет о диагностике ревматических заболеваний.
Для постановки диагноза важно определить характер патологического процесса:
• воспалительный или механический (дегенеративный);
• последовательность вовлечения в патологический процесс и количество поражённых суставов;
• кратковременный, длительный или повторяющийся суставной синдром;
• локализация боли – внутрисуставная или околосуставная и симметричность;
• поражение кожи и слизистых оболочек, внутренних органов.
В план обследования пациентов с суставной патологией входят лабораторные и инструментальные исследования. Наибольшее клиническое значение имеют острофазные показатели (маркеры системного воспаления) и аутоантитела (глобулярные белки вырабатываются организмом на антигены собственных тканей), которые используются для ранней диагностики, оценки активности, тяжести течения, прогноза болезни и эффективности терапии.
Дополнительными биомаркерами ревматических заболеваний являются иммунологические показатели – имунные комплексы, иммуноглобулины, цитокины, компоненты системы комплемента, криоглобулины и т.д., генетические маркеры, показатели метаболизма костно-хрящевой ткани.
В качестве стандартных инструментальных методов используется рентгенография суставов, костей по показаниям в одной или двух проекциях, ультразвуковое исследование суставов и околосуставных тканей.
Дополнительные методы:
- артроцентез с аспирацией и анализом синовиальной жидкости;
- артроскопическое исследование суставов;
- магнитно-резонансная томография с использованием Т1 -, Т2-режимов и STIR для оценки мягкотканных структур, воспалительного процесса костной ткани;
- компьютерная томография (КТ) для выявления патологии костей;
- двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (денситометрия) для определения минеральной плотности кости при диагностике остеопороза.
Наиболее редкие методы – позиционно-эмирсионная томография – определение метаболически активных участков кости или мягких тканей, сцинтиграфия костей.
Записаться на консультацию к врачу-ревматологу и пройти диагностику ревматических заболеваний можно по телефону +7 495 109 50 25.