Термин "транскраниальная электрическая стимуляция" (tES) охватывает все формы воздействия электрических токов на мозг, неинвазивно использующих (по крайней мере один) электроды на голове.
"Доза" tES определяется монтажом электродов и формой стимуляции, приложенной к электроду ( Peterchev et al., 2012 ). Важно подчеркнуть, что специфичность дозы tES (монтаж электрода, форма волны, интенсивность и продолжительность) определяют модуляцию стимуляции мозга - очевидно, что данное название терапии является случайным и отчасти отражает историческую предвзятость.
На самом деле строгий подход предполагает игнорирование всей исторической номенклатуры и рассмотрение конкретной дозы. Однако этот идеальный подход проблематичен по следующим причинам: во-первых, в большинстве случаев полная информация о дозе не предоставляется (например, размер электрода, детали формы волны); во-вторых, исследователи часто корректировали (подправляли) дозу на индивидуальной основе, что приводило к сотням потенциальных интрепретаций этого понятия.
С 2000 года наблюдается возрождение интереса к tES, но «современные» ее варианты развивались постепенно более чем столетие. Несмотря на то, что понятие «доза» используется исторически в другом контексте, чаще в узком смысле, "доза tES" определяется "параметрами электрода" (включая число, положение, форму и состав) , а также все детали формы волны стимуляции (включая интенсивность и общую форму волны, а также соответствующую форму импульса, амплитуду, ширину, полярность, частоту повторения, длительность и интервал между всплесками или сериями импульсов, интервал между сеансами стимуляции и общее количество сеансов).
Особое внимание стоит уделить исторически связанным категориям tES:
(1) Краниальная электрическая стимуляция (CES) ведущая свое начало от электросна (ES), далее , краниальной электростимуляционной терапии (CET), трансеребральной электротерапии (TCET) к нейроэлектрической терапии (NET);
(2) Электроанестезия прошла несколько периодов от угасающего интереса, до возрождения, когда были предложены новые вариации формы волны, включая чрескожную краниальную электрическую стимуляцию (TCES), токи Лиможа и интерференционную стимуляцию;
(3) Поляризационное или прямое стимулирование током, включающее в себя недавнюю транскраниальную стимуляцию прямым током, транскраниальную микрополяризацию, транскраниальную стимуляцию прямым током высокой четкости (HD-tDCS) и гальваническую вестибулярную стимуляцию (GVS);
(4) Электросудорожная терапия (ЭСТ), первоначально называвшаяся электрошоковой терапией, которая также развивалась, как в направлении совершенствования техники, так и "дозы", например, фокальная электрически управляемая терапия приступов (FEAST);
(5) Наконец, стоит отметить и «современные» подходы, которые интенсивно исследуются в течение последнего десятилетия, такие как транскраниальная стимуляция переменным током (tACS), транскраниальная синусоидальная стимуляция прямым током (tSDCS) и транскраниальная стимуляция методом случайного шума (tRNS). Хотя аналоги этих современных подходов можно идентифицировать в более ранней литературе, современные методы содержат признаки "дозы", мотивирующие считать их новыми, с точки зрения категории. Современные подходы в какой-то степени отражают «перезагрузку» подхода к tES, обычно используя базовые, хорошо документированные и четко определенные формы волны (например, одну синусоиду; и транскраниальную стимуляцию методом случайного шума (tRNS).
Поскольку в литературе технический акцент делается на уточнении понятия "дозы" и классификациях, стоит остановиться на терминологии транскраниальной электрической стимуляции, в частности, понимание того, что понятие "доза" определяет электрическое поле в мозге ( Peterchev et al., 2012 ), что, в свою очередь, приводит к нейрофизиологическим ответам ( Bikson et al., 2004) и фиксации постоянных изменений функциональной активности мозга (которые могут зависеть от рецептора, например, N-метил-D-аспартата, Li и Tsien, 2009 ).