Беременность желанная и особенно долгожданная процесс волнительный и хочется чтоб беременность легко наступила, беспроблемно протекала и ребёнок родился здоровым.
В идеале подготовить организм женщины к беременности за 3-6 месяцев.
Какие витамины принимать при планировании беременности?
Женщины всех стран мира независимо от возраста принимают на этапе непосредственной подготовки к зачатию и до окончания беременности фолиевую кислоту. Стоит помнить, что фолиевая кислота это неактивная форма витамина и лучше для усвоение фолаты.
Фолат для зачатия принимается по 400 мкг в сутки, так как это один из методов профилактики развития дефектов нервной системы. При глобальном дефиците фолиевой кислоты по результатам анализа крови (уровень гомоцистеина выше 7) рекомендовано увеличение дозы до 800-1200 мг в сутки.
Фолат продолжают принимать и после зачатия вплоть до 12 недели фактической беременности во избежании задержки умственного развития у новорожденного ребенка, а также другими аномалиями, связанными с развитием.
Следующий основной витамин подготовки и беременности это Железо. При определении железодефицитных состояний, требуется восполнение дефицита до беременности и коррекция после 12 недель беременности. Липосомное и хелатные формы железа усваиваются лучше и тем самым доза требуется меньше для восполнения дефицита.
Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК).
Обязательно на этапе подготовки 1000 мг в сутки во время еды 1000 мг Омега 3 содержат — 300-350 мг, в том числе: EPA (эйкозапентаеновая кислота — 180 мг) 18% DHA (докозагексаеновая кислота — 120 мг) 12%.
На протяжении всей беременности достаточно 600 мг Омега 3, чтобы положительно повлиять на развитие ребенка и течение беременности. Омега-3 участвуют в формировании головного мозга, глаз, нервной системы и иммунитета.
Кроме того, омега-3 предотвращают гипоксию плода, уменьшают вероятность развития тромбоза у женщины и хорошо влияют на ее эмоциональное состояние.
Биотин (витамин Н) — водорастворимый витамин группы В. Исследования показали, что потребность в биотине возрастает во время беременности. В исследовании половина беременных женщин имеют аномально высокие экскреции метаболитов (3-гидроксиизовалериановой кислоты), что отражает снижение активности биотинзависимых ферментов. Как признак дефицита биотина в процессе беременности.
В настоящее время, по разным оценкам, дефицит биотина развивается у не менее чем 1/3 женщин во время беременности. Косвенные данные также свидетельствуют, что дефицит биотина может вызывать врожденные дефекты и у людей.
Потенциально возможный риск при дефиците биотина делает целесообразным обеспечение адекватного потребления биотина в течение всей беременности не менее 30 мкг/сут виде поливитаминов или самостоятельного витамина.
Жирорастворимый витамин A относится к группе ретиноидов.
Для нормального развития беременности требуется достаточное количество витамина, А, однако избыток ретинола во время беременности, как известно, вызывает врожденные дефекты. Никакого увеличения риска развития врожденных дефектов, вызванных витамином, А, не наблюдается при употреблении данного микроэлемента в дозах ниже 3000 мкг/сут.
Согласно нормам суточного потребления витаминов, принятым в Российской Федерации, беременная женщина должна потреблять не более 1200–1400 мкг витамина, А, что соответствует 3960–4620 МЕ. Исключение составляют курящие женщины.
Витамин Е участвует в процессах тканевого дыхания и метаболизме белков, жиров и углеводов. Также витамин Е — это антиоксидант, он защищает организм от вредного воздействия свободных радикалов.
Результаты проведенных экспериментальных исследований продемонстрировали, что витамин Е является незаменимым для правильного развития плода у крыс. Состояния, связанные с нарушением поглощения витамина Е, приводят к эмбриональной летальности и у мышей. Однако нет достоверных данных, подтверждающих, что возможной причиной нарушения эмбриогенеза у людей является дефицит витамина Е, α-TTP или апо-В [11].
Увеличение в крови α-токоферола во время беременности ассоциировано с увеличением концентрации липидов. Выявлено, что при патологическом течении беременности концентрация в крови α-токоферола ниже, чем при физиологической беременности соответствующего гестационного срока.
Предполагается, что витамины с антиоксидантным потенциалом могут иметь положительный терапевтический эффект при назначении беременным из групп риска преэклампсии и эклампсии. Однако раннее назначение антиоксидантов, таких как витамины Е и С, для женщин с высоким риском развития преэклампсии может иметь клиническое значение. На основе допплеровского исследования маточных артерий Chappell et al. выявили у 283 женщин повышенный риск развития преэклампсии. В группе приема витаминов Е (263 мг/сут) и С (1000 мг/сут) риск развития преэклампсии был в 2 раза ниже, чем в группе плацебо. Интересно, что назначение витаминов было связано с улучшением функции эндотелия и меньшей степенью выраженности плацентарной дисфункции.
Дефицит витамина Е у недоношенных детей сопровождается гемолитической анемией и вызывает нарушения зрения. Риск возникновения этих заболеваний у доношенных детей при дефиците витамина Е также достаточно велик. Мнения ученых расходятся по приему витамина Е во время беременности. Специалисты из Университетского медицинского центра Роттердама считают, что прием витамина Е выше рекомендованных доз во время беременности может стать причиной возникновения у малыша заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Витамин Е рекомендован при планировании беременности. Дозировка витамина Е при планировании беременности должна составлять 300 МЕ в день.
Витамин D (антирахитический витамин) — жирорастворимый микроэлемент, он необходим для поддержания нормального метаболизма кальция.
При дефиците витамина D увеличенная абсорбция Ca2+ становится недостаточной для удовлетворения потребности организма в кальции. При этом происходит повышение секреции паратиреоидного гормона (ПТГ) паращитовидными железами, что приводит к мобилизации кальция из скелета для поддержания нормального уровня Ca2+ в сыворотке крови, — состояние, известное как вторичный гиперпаратиреоз. У младенцев и детей при тяжелом дефиците витамина D развивается недостаточность минерализации костной ткани, при этом в наибольшей степени страдают быстрорастущие кости. Пластины роста (эпифизарные пластины) костей продолжают увеличиваться, но в отсутствие адекватной минерализации несущие конечности (руки и ноги) искривляются. У младенцев рахит может привести к задержке закрытия родничка в черепе и деформации грудной клетки в результате нагнетательного действия диафрагмы. В тяжелых случаях низкий уровень кальция в сыворотке (гипокальциемия) может вызывать судороги.
С другой стороны, высокие дозы применяемого во время беременности витамина D, возможно, совместно с генетическими факторами, могут обусловливать тяжелую форму идиопатической гиперкальциемии у новорожденного. Прием больших доз витамина D во время беременности также может привести к возникновению надклапанного стеноза аорты у новорожденного, обеспечивает оптимальные условия для всего периода вынашивания здорового ребенка.
Идеально для подбора дозы витамина Д осуществить контроль анализа крови и провести восполнения основного объёма дефицита до беременности высокими дозами витамина Д. Наладить его поступление, всасывание и расщепление, провести коррекцию желчеотделения.
Суточная дозировка витамина D при беременности не должна превышать 600 МЕ.
Рибофлавин - витамин В2.
В организме человека рибофлавин является неотъемлемым компонентом коферментов: флавинадениндинуклеотида (ФАД) и флавинмононуклеотида (ФМН).
Преэклампсия характеризуется наличием повышенного АД, белка в моче и отеками во время беременности. У 5% женщин преэклампсия может прогрессировать до эклампсии, что является одной из основных причин материнской смертности.
Исследование, проведенное у 154 беременных женщин с повышенным риском развития преэклампсии, обнаружило, что женщины с недостаточностью рибофлавина имели в 4,7 раза больше шансов развития преэклампсии, чем те, у кого был адекватный пищевой статус по рибофлавину.
Причины преэклампсии/эклампсии до конца не изучены. Однако предполагается, что в основе лежит снижение внутриклеточного уровня флавокоэнзимов, которое может привести к митохондриальной дисфункции, увеличению окислительного стресса и нарушению высвобождения оксида азота, что вызывает расширение кровеносных сосудов .
Йод – составная часть гормонов щитовидной железы. Недостаток йода ведет к снижению функции щитовидной железы.
Гормоны щитовидной железы регулируют множество процессов в организме человека:
рост, дифференцировка костной ткани во внутриутробном периоде и раннем детстве, развитие организма в целом, дифференцировка, созревание нервной ткани головного мозга (влияет на умственные способности плода).
Негативные последствия дефицита йода для плода и новорожденного:
- Самое тяжелое последствие – эндемический кретинизм, крайняя степень задержки умственного и физического развития. У детей и подростков дефицит йода приводит к умственной отсталости и замедлению как интеллектуального, так и физического развития.
- Высокая перинатальная смертность.
- Врожденные пороки развития.
Суточная доза органического йода 100-200 мкг в сутки.
Высокая распространенность нарушений витаминно-минерального статуса у женщин в период беременности диктует необходимость приема витаминно-минеральных комплексов. Эти препараты должны содержать витамины и минералы в дозах, соответствующих рекомендуемым нормам потребления для беременных женщин, которые в среднем на 25% выше, чем для женщин детородного возраста.
*Перед приемом витаминов и БАД рекомендуем проконсультироваться со специалистом.