Сердце человека удивительно. Помимо своих прямых обязанностей по перекачиванию крови, оно еще может «замирать в предвкушении», «сжиматься от жалости», «обливаться кровью», «выскакивать из груди», «трепетать от волнения». Много чего умеет – это каждый поэт подтвердит. Хорошо, если такое состояние вызывают только положительные эмоции. Хуже, когда сердцебиение нарушается практически на ровном месте. Это первый звоночек, что в организме серьезные неполадки.
Мерцательная аритмия: что о ней говорят врачи
У взрослого человека бьется ритмично, делая 60-80 ударов в минуту. Любые отклонения от нормы могут свидетельствовать о патологии. В таких случаях он больной начинает жаловаться на учащенное сердцебиение (тахикардию), или, наоборот, на урежение ударов (брадикардию) и даже на перебои в работе (аритмия).
Наиболее распространенный вид аритмии – мерцательная. Ее еще называют фибрилляцией предсердий. Она характеризуется частым (до 700 раз в минуту) и хаотичным сокращением отдельных групп мышечных волокон миокарда.
В клинической практике мерцательную аритмию#мерцательнаяаритмия классифицируют следующим образом:
- Хроническая (постоянная), приступ которой длится более недели, при этом проведение электрической кардиоверсии («по-народному» – дефибрилляции) неэффективно;
- Персистирующая («упорная», длительно текущая), приступ также может длиться более 7 дней, однако его получается купировать путем приема лекарственных препаратов или с помощью дефибрилляции;
- Пароксизмальная – приступ длится менее недели, чаще всего около 1-2 суток, и проходит преимущественно самостоятельно.
Мерцательная #аритмиясердца у пожилых людей может протекать в виде фибрилляции и трепетания предсердий. Эти состояния несколько различаются между собой. При мерцании (фибрилляции) нарушена генерация электрического импульса, поэтому мышечные волокна сокращаются хаотично с частотой до 700 раз в минуту. При трепетании сохраняется правильный ритм, но происходит сбой в проведении электрического импульса. Трепетание предсердий считается более легкой формой, поскольку быстрее поддается медикаментозной терапии, да и ЧСС во время приступов несколько ниже – 200-400 сокращений в минуту.
Несмотря на то, что обе патологии объединяются под названием «мерцательная аритмия», это две самостоятельные нозологические единицы, то есть, две отдельные болезни, а значит, диагнозы в любом случае будут отличаться.
Почему возникает мерцательная аритмия?
Мерцательная аритмия сопровождает различные сердечные патологии (ревматический порок сердца, миокардит, инфаркт миокарда, кардиосклероз, гипертонию), расстройства эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет, ожирение), заболевания легких и даже инфекции.
Кроме того, причиной нарушений сердечного ритма может стать передозировка лекарственными препаратами (сердечными гликозидами и адреномиметиками). Повышают риск развития патологии на фоне уже имеющихся болезней:
- Злоупотребление алкоголем и интенсивное курение;
- Низкий уровень калия в крови;
- Сильный стресс;
- Обострение сопутствующей патологии;
- Онкологический процесс и его лечение (химиотерапия, лучевая терапия);
- Нарушение режима труда и отдыха.
Иногда конкретные причины мерцательной аритмии установить не удается даже при самом тщательном обследовании. В таких случаях речь идет об идиопатической форме патологии.
Какие жалобы при мерцательной аритмии?
Любой врач скажет, что клиническая картина зависит от формы заболевания, состояния миокарда и сердечных клапанов, а также индивидуальных особенностей психики пациента. И все же есть основные симптомы мерцательной аритмии, которые позволят заподозрить патологию:
- Тахикардия и перебои в работе сердца;
- Одышка, усиливающаяся при физической нагрузке;
- Боль или дискомфорт за грудиной;
- Чувство нехватки воздуха, нередко сопровождающееся беспокойством и страхом;
- Головокружение вплоть до потери сознания;
- Потливость;
- Слабость;
- Дрожь;
- Частое и обильное мочеиспускание.
Однако все эти симптомы исчезают сразу, как только проходит приступ аритмии. Если у человека диагностирована хроническая форма заболевания, он со временем может перестать замечать ее проявления.
Вопрос, волнующий всех: сколько живут с мерцательной аритмией
Как жить дальше, если диагностирована мерцательная аритмия? Сколько можно «протянуть» с таким диагнозом? Это первые вопросы, которые приходят на ум пациентам и их родственникам.
Течение заболевания непредсказуемо. У одних людей приступы бывают редко и быстро заканчиваются, у других протекают очень тяжело, существенно ухудшая качество жизни. В любом случае, жить с аритмией можно, главное, понять, как ею управлять, и строго соблюдать все рекомендации врача. К сожалению, вылечить патологию раз и навсегда не получится. Можно только контролировать ее симптомы и проводить профилактику осложнений. А они, к слову, достаточно серьезные:
- Церебральная или периферическая тромбоэмболия;
- Хроническая сердечная недостаточность вплоть до дилатационной кардиомиопатии;
- Ишемический инсульт;
- Сердечная астма;
- Отек легких;
- Аритмогенный шок.
Но хуже всего, если мерцательная аритмия (фибрилляция ПРЕДСЕРДИЙ) переходит в фибрилляцию ЖЕЛУДОЧКОВ. Это может спровоцировать остановку сердца и при отсутствии грамотной медицинской помощи привести к летальному исходу.
Кроме того, всем пациентам с мерцательной аритмией следует знать, что учащение приступов – естественное течение заболевания. Пароксизмальная форма рано или поздно, но всегда переходит в хроническую.
Схема лечения разрабатывается индивидуально для каждого больного. Она предусматривает медикаментозный контроль за ЧСС и сердечным ритмом, а также профилактику осложнений. К хирургическому вмешательству прибегают только в случаях, когда лекарственная терапия не дает нужного эффекта.
Что можно посоветовать пожилым людям с мерцательной аритмией?
Лечение мерцательной аритмии – это, прежде всего, работа над собой и изменение образа жизни. Пожилым людям следует:
- Беречься простудных заболеваний;
- Придерживаться здорового образа жизни и правильного питания;
- Отказаться от вредных привычек;
- Тщательно соблюдать все рекомендации лечащего врача.
!!!Но самое главное, что нужно знать – подбор препаратов может занять некоторое время. При этом потребуется неоднократное посещение доктора и периодическое прохождение обследования (холтеровское мониторирование ЭКГ, УЗИ сердца, общеклинические анализы), чтобы понаблюдать за болезнью в динамике и оценить эффективность получаемой терапии.
К этому следует отнестись с пониманием и набраться терпения.
Прогноз жизни при мерцательной аритмии в первую очередь зависит от того, насколько своевременно была проведена диагностика и начато лечение. Адекватная схема терапии способна снизить частоту приступов, нормализовать сердечный ритм и предупредить развитие осложнений.
Понравилась статья? Не забывайте ставить лайк, подписываться на наш канал, и делиться своим мнением в комментариях. Здоровья вам и долголетия!