- Существует ли гормональный фон
- Почему не нужно самому сдавать на гормоны
- Как гормоны могут влиять на вес
- Какие эндокринные заболевания могут приводить к набору веса
- Оральные контрацептивы и набор веса
Перед тем, как вы начнёте читать эту длинную и полезную статью, поставьте палец вверх 👍. Ваше спасибо за мою работу
"Я полнею от гормонов", "не могу сбросить вес из-за гормонов" - фразы, которые я слышу примерно пару раз в неделю от тех, кто обращается ко мне с запросом похудеть.
"Проверяться на гормоны" стало модно. Появилась толпа "спецов", которые по фото и по местам отложения жира определяют "гормональный дисбаланс".
Мы разберём вопрос влияния гормонов в общих чертах.
❗Я хочу напомнить, что никакой фитнес тренер, никакой чудо-блогер не имеет права ставить диагнозы, выдавать направление на сдачу гормонов и, уже тем более, как-то интерпретировать ваши результаты и назначать лечение, если он не врач эндокринолог. Даже если он прочитал медицинские книги, даже если он окончил какие-то супер -пупер семинары, постановкой диагноза и лечением занимается врач.
Поэтому, если у вас есть какие-то опасения относительно гормонов и их нарушения, обратитесь к врачу, а не к гуглу или блогеру, которые не имеет профильного образования.
❓Что такое "гормональный фон"
Термин, которого на самом деле нет.
Используется в разговорной речи среди людей, но не применяется в практике врачей.
"Хороший гормональный фон" подразумевает, что все гормоны работают как надо.
"Плохой гормональный фон" - это трагедия, когда один гормона сломался, а за ним поломались остальные, и фон нарушился.
Но это совсем не так.
Гормоны продуцируются железами внутренней секреции ( щитовидная, поджелудочная, надпочечники, половые железы итд) и специальными разрозненными клетками в разных органах и тканях, которые также способны выделять гормоны.
Таким образом, наше тело это фабрика, с большим количеством крупных заводов и маленьких цехов по выработке гормонов.
И если один цех или завод вышел из строя, это вовсе не значит, что все остальные цеха тоже перестают работать.
У каждого гормона есть своя задача.
Нарушение выработки одного гормона не влияет на выработку остальных гормонов нашего тела.
Если бы за "поломкой" одного гормона тянулась поломка всех остальных гормонов, человек бы попросту умер.
❗Подведем первый итог: нарушение выработки одного гормона не ведёт за собой полную поломку всей гормональной системы.
Вместо абстрактного словосочетания "нарушение гормонального фона", лучше использовать медицинский термин "эндокринное заболевание".
Эндокринное заболевание -это история одного гормона. Нарушение выработки: избыток или недостаток.
Например:
Гипотиреоз- это мало гормонов щитовидной железы, гипертиреоз - много гормонов щитовидной железы
О связи ТТГ и выработки тироксина смотри более подробно в видео:
❓Почему не нужно самому сдавать на гормоны
"Пойду схожу и сдам на все гормоны, чтобы убедиться, что я здоров".
Не надо так делать.
Сейчас появилось много независимых лабораторий, которые могут взять у вас любой биоматериал.
Пойти и сдать на все гормоны в любой день неправильно.
Некоторые гормоны зависят от циркадных ритмов, времени до и после приема пищи, менструального цикла итд.
Чтобы получить правильное направление на сдачу анализов, необходимо обратиться к эндокринологу.
Любой эндокринолог начнет свой прием с опроса. Эндокринные заболевания имеют ряд красных флагов (признаков, маркеров), и это не только "лишний вес из воздуха". Если красные флаги по опросу подтвердятся, эндокринолог сам определит какие гормоны вам нужно сдать, даст направление и подробно расскажет, как и когда сдавать биоматериал, чтобы получить правильный результат. А потом сможет верно интерпретировать данные из лаборатории и подобрать лечение, если оно потребуется.
❗Подведем второй итог:
Назначать себе анализа на гормоны самостоятельно или после прочтения какого-нибудь поста в интернете нельзя. Обратитесь к эндокринологу, который поможет определить целесообразность данных исследований. Сдавая анализы от балды и любопытства, вы только запутает себя.
❓Гормоны и вес
Только 5-10% случаев набора веса произошли по причине нарушения выработки гормонов.
На самом деле, не так много гормональных нарушений ведут к набору веса.
В остальных случаях набор веса -это гиподинамия, нарушение пищевого поведения и отсутствие психологической стабильности для поддержания правильного питания. Вот такая неприятная информация для тех, кто винит в своей полноте противные гормоны.
❗Итог номер три: я не списываю со счетов гормоны, когда дело касается необъяснимого и резкого набора веса. Если вы подозреваете у себя эндокринное заболевание, которое могло повлиять на ваш вес, обратитесь к специалисту и подтвердите (или нет) свои опасения. Если заболевания будет подтверждено, то с помощью терапии можно компенсировать гормональное нарушение и вернуть свои привычный вес. Но сидеть годами с лишним весом и списывать всё на гормоны -это путь страуса, который нашел "отмазку" и удачно ей пользуется.
Гормоны виноваты намного реже, чем нам это кажется. Чаще всего причина кроется в тарелке перед нами на столе.
❓Какие эндокринные заболевания могут влиять на наш вес
Некоторые эндокринные заболевания могут влиять на вес через снижение обменных процессов, а другие могут напрямую влиять на наш аппетит.
Например, нарушение чувствительности к гормону лептину и его чрезмерная выработка в итоге приводит к снижению чувства насыщения и увеличению аппетита.
Лишний вес не может общаться из воздуха. Просто "от гормончиков" мы не полнеем.Это всегда профицит калорий на фоне или повышенного аппетита, или замедления обменных процессов.
🔺Гипотиреоз (снижение выработки гормонов щитовидной железы)
- Увеличение веса, как привило, в пределах 10 кг
- Верно подобранная гормональная терапия нейтрализует нехватку гормона и позволяет вернуть свой прежний вес
🔺 Синдром Кушинга (избыток выработки глюкокортикоидов)
Встречается довольно редко.
- Ожирение по центральному типу (живот большой, ручки и ножки остаются более менее стройными)
- Одного большого живота не достаточно, чтобы заподозрить у себя синдром Кушинга. Красных флагов очень много: отеки, красные растяжки, воспаления на лице и по спине, выпадают волосы итд.
Большой живот может быть следствием нарушения работы диафрагмы и слабости мышц брюшного пресса.
Не стоит сбрасывать со счетов и генетику, когда у вполне здоровых людей тип полноты "яблоко" и жирок откладывается именно на животе. Кушинг тут совсем ни при чем.
- Не нужно бежать и сдавать анализы на кортизол. Чтобы диагностировать у себя синдром Кушинга, одного анализа на кортизол не достаточно.
Обратитесь с специалисту, который проведет качественный осмотр и опрос.
🔺Сахарный диабет второго типа (нарушение выработки гормонов поджелудочной железы - инсулина)
- Имеет ряд красных флагов, помимо набора веса, который увидит специалист
- Исследования подтверждают ,что не диабет провоцирует набор веса, а наоборот - лишний вес является фактором риска развития инсулинорезистентности , а за ней и диабета.
- Терапия при диабете обязательно включает правильное питание, фитнес и направлена на снижение веса
- Диагноз, как и во всех случаях выше, устанавливает врач эндокринолог, а не гугл
Еще более редкие заболевания, которые приводят к набору веса:
🔺Гипоталамическое ожирение
Очень редко заболевания, связанное с повреждением гипоталамуса. Имеет огромное количество красных флагов: судороги, гипотиреоз ,аменорея, тошнота). Пропустить его невозможно.
🔺Дефицит гормона роста
Его пропустить ещё сложнее.
❗Подведем четвертый итог: распространенных эндокринных заболеваний, который влияют на вес, не так уж и много. Все они имеют красные флаги, помимо набора лишнего веса. С каждым из них можно жить и, при должной терапии, снижать вес.
❓Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и лишний вес
- КОК не набирает вес из воздуха
- КОК не замедляет метаболические процессы в организме
- КОК может влиять на задержку жидкости. Тогда набор веса в пределах 3-5 кг происходит из-за большого количества отеков.
Если у вас усилились отеки, обратитесь к гинекологу, чтобы он подобрал вам другие КОК
- КОК может влиять на аппетит.
Женщине кажется, что она ест столько же, по насыщению, но из-за усиленного аппетита, ест она на самом деле больше, чем раньше.
В таком случае набор вес будет расти из-за систематического избытка калорий.
Контроль питания (подсчет калорий хотя бы на первое время), регулярная физическая активность, попробовать подобрать другие КОК -это действенные варианты решения проблемы.
Если статья вам понравилась, ставьте пальце вверх 👍 и подписывайтесь. Спасибо!