Найти в Дзене
Дмитрий Семирядов / dsemiryadov

ПРАВДА О ХОЛЕСТЕРИНЕ

    Становишься старше - тело снимается с гарантии🤔

Кстати, вы знали, что у мужчин в среднем уровень холестерина начиная с 20 лет и до 60 вырастает примерно на 23-24% исходного значения (с 4.13 ммоль/л до 5.1 ммоль/л)? Это означает рост примерно на 1.74% в год от исходного уровня!

Интересно, что после 60 лет средний уровень холестерина, наблюдаемый в исследованиях, снижается. Играют роль изменения в питании (вынужден питаться хорошо, иначе чувствуешь себя плохо), потеря веса (худеешь по той же причине), а также использование препаратов (о них ещё поговорим).

Также играет роль и то, что, судя по всему, мы в среднем не так часто наблюдаем высокий холестерин у пожилых мужчин, потому что мужчины с высоким холестерином попросту не виживают😮

Недавно мне исполнилось 28 лет, и каждый год тема холестерина волнует меня все больше😁 (хоть он у меня и отличный).

В сети до сих пор идёт священная война двух лагерей. Одни утверждают, что холестерин даже в больших количествах ну совсем нам не вредит (что, конечно же, не так), другие - что именно он является первопричиной развития заболеваний сердца, и та самая безхолестериновая диета - основа профилактики и лечения данных состояний (что, конечно же, не так).

Правда, как всегда, посередине, и сегодня мы эту середину найдем.

Холестерин – это вещество, которое является структурным сочетанием жиров и стероидов. Содержится в: субпродуктах (мозги, печень, почки); желтках яиц; икре рыб; сале, морепродуктах (креветки, крабы, раки и др.); сливочном масле; жире в мясе и рыбе, сметане, твороге, сливках. Помимо поступления с пищей, он синтезируется самостоятельно в к клетках печени.⠀

📍Из холестерина образуются стероидные гормоны: все половые (эстрогены, тестостерон, прогестерон, и др.); кортизол, альдостерон и др. Из него на солнце образуется витамин D, а в печени - желчные кислоты, которые входят в состав желчи! Также холестерин необходим для построения оболочек ВСЕХ клеток.

Но почему же его все так боятся? Дело в том, что повышенный уровень холестерина может коррелировать с высокими рисками сердечно-сосудистых заболеваний и в целом не очень хорошим состоянием здоровья. Коррелирует, то есть сопутствует. Но не является первопричиной!

Да, часто (почти всегда) у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями повышен холестерин. Но считать его источником проблем - распространенная логическая ошибка. Но почему же доктора и по сей де упорно продолжают назначать безхолестериновую диету, надеясь, что она является методом лечения? Этому есть определенные исторические предпосылки.

На жиры с холестерином набросились ещё в 80х годах прошлого века, а сейчас, вроде подуспокоились. И по телевизору частенько говорят, что и яйца не такие уж вредные, и красное мясо пару раз в неделю себе позволить можно. Но, всё же, в умах старшего поколения прочно сидит корреляция "Холестерин = мучительная смерть от закупорки сонных артерий".

А начался крестовый статиновый поход против жиров с подачи одного ученого по имени Ансель Киз. Изначально в его «антихолестериновое» исследование входили 16 стран, но данные других десяти - абсолютного большинства - выбивались из его теории и он их просто исключил, оставив подходящие. Смекалочка, вот это по-нашему💡

Надо отметить, что Анселю, при всем при этом, не удалось подогнать под свою теорию данные даже эти 6 стран. На собрании ученых Всемирной Организации (ВОЗ) доктора Киза высмеяли, а позже это было сделано повторно, но уже на фоне широкой публики в превосходной статье Медицинского Журнала Штата Нью-Йорк.

Однако такой разгром лишь придал ему сил. Ансель был настойчивым, надо отдать ему должное: он спроектировал новое со старыми «дырками» "Исследование 7 стран", где уже тщательнее выбрал объекты исследований и ассоциации между ними, исключив женщин и выгоднее выбрав страны🙈

Это были далекие 1960-е годы. Пока учёные постфактум искали доказательства и разбирались, у теории начали появляться серьезные сподвижники. В 1977 году сенатский комитет во главе с Джорджем Макговерном издал «Диетические цели США», в итоге ставшие современными «Диетическими Руководящими Принципами».

Из числа многих весомых организаций документ также продвигался и поддерживался Американской Кардиологической Ассоциацией и в итоге был опубликован, несмотря на сомнения многих серьезных и известных экспертов!

А далее появились те самые обезжиренные продукты, с сахаром, конечно, чтобы компенсировать потерянные из-за отсутствия жиров вкусовые качества, которые очень плохо насыщают, при этом имея кучу калорий, отсюда переедание и эпидемия ожирения. Вот так бывает.

Главное, что необходимо держать в уме по поводу холестерина: сам по себе уровень холестерина - это зачастую лишь маркер, а не причина заболеваний сосудов, причина атеросклероза и других заболеваний кроется в другом. Это системное воспаление в организме (и, как следствие, в сосудистой стенке), обусловленное атакой тех самых свободных радикалов, развитием последующего аутоиммунного процесса, а также окислением самого холестерина. И вот когда он окисляется, повреждается - вот тогда он активно начинает налипать на поврежденную и воспаленную сосудистую стенку! И дело здесь не всегда в количестве холестерина!

Кратко разберемся с типами и нормами холесетрина. Необходимо рассматривать их вместе. Холестерин общий - норма до 5.2

ЛПНП - так называемый "плохой" холестерин, который способен откладываться в сосудах. На самом деле, он не плохой, опасно только его повышение. Норма - до 3 (лучше до 2.5). Если повышен - с организмом что-то не так.

ЛПВП - так называемый "хороший" холестерин. Транспортирует лишние ЛПНП в печень на переработку. Лучше иметь показатель выше 1.2 (а лучше от 1.5). Меньше - плохо, что-то не так в вашем метаболизме.

Итак, причины повышения холестерина. Загибайте пальцы, какие из них могут относиться к вам, затем напишите в комментариях:

1️⃣ Питание: низкое потребление пищевых волокон и/или белка, избыток простых углеводов или транс-жиров.

2️⃣ Дефицит витамина D, витаминов группы В, омега-3, магния, и многих других жизненно важных веществ.

3️⃣ Наследственная гиперхолестеринемия. При такой ситуации холестерин будет повышаться из-за мутации в гене. Как правило, это проявляется с детства. Плюс повышение холестерина есть у мамы или папы. Определить это можно по генам ответственным за обмен холестерина: ген FABP2, РРAARG, APOE, ADRB2.

4️⃣ Нехватка половых гормонов может приводить к росту холестерина. В данном случае будут идти вверх и ЛПНП, и ЛПВП.

5️⃣ Избыточный вес, и, как следствие, жировой стеатогепатоз печени, а также нарушение желчеоттока. Значимая причина, так как печень принимает активное участие как в синтезе холестерина, так и в его расщеплении и выведении.

Здесь очень важным моментом является соотношение талия/рост: талию в сантиметрах делим на рост в сантиметрах. Если это значение у вас выше 0.52-0.54 - вы под ударом! Снижать вес - обязательно.

Кстати, недавно в моём Клубе разбирали этот момент - я проводил вебинар на тему избыточного веса. Разобрал все основные моменты, начиная от причин и заканчивая питанием, психологией и добавками. Запись лежит на канале✅

6️⃣ Есть одно исключение, когда повышение холестерина - не плохо, а нормально. Это очень низкий процент жира в организме + серьезные нагрузки (как это бывает у опытных атлетов) - здесь переживать зачастую (но не всегда) не о чем.

7️⃣ Повреждение сосудистой стенки из-за образа жизни и/или дефицита антиоксидантов, системное воспаление. Организм как бы пытается "заделать пробоины" в сосудах с помощью холестерина, поэтому его уровень растёт.

8️⃣ Еще одна частая причина повышения холестерина - гипотиреоз. Регуляция функции щитовидной железы играет огромную роль в обмене холестерина. Гипотиреоз практически всегда сопровождается повышением холестерина и нарушением баланса между ЛПВП и ЛПНП.

 Если у вас ТТГ выше 2.5-3 (в идеале он должен быть до 2) - обязательно обратите внимание. Возможно, стоит обратиться к специалисту.

На мой взгляд, наиболее важное в работе с щитовидной железой - вовремя распознать проблемы, ведь часто на ранних стадиях тот же гипотиреоз или аутоиммунный тиреоидит протекают практически бессимптомно. А для этого нужно хотя бы знать какие анализы сдавать, и какие у них реальные, здоровые нормы. Ориентироваться на референсы, предлагаемые лабораториями, нельзя, так как они не являются реальными нормами для здоровья!

     👉Это основные причины повышенного холестерина.

Как видите, их немало. Сколько пальцев загнули? 

Пишите в комментариях, а затем читайте пост дальше!    

Наиболее важную мысль этого поста, думаю, вы уловили. Пытаться снизить холестерин таблетками, не разбираясь в причинах его повышения и не работая с ними, по большому счету, практически не имеет смысла!

  Конечно, иногда статиновые препараты В СОСТАВЕ КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ назначаются и работают. Но! Если ваш врач просто назначил вам статины, взглянув на повышенный уровень холестерина, и отправил домой, не объясняя вам причины его повышения и даже не пытаясь их найти, думаю, стоит сменить врача. И вот почему:

1. Надо признать, что положительные эффекты статиновых препаратов были в значительной мере преувеличены, а кроме того, эти эффекты имеют мало чего общего со способность данных препаратов снижать уровень холестерина. Статины немного снижают воспаление, вот почему они эффективны, а снижение холестерина уже, в свою очередь, даёт определенные побочки.

2. Статиновые препараты приводят к истощению запасов коэнзима Q10 — одного из наиболее важных для сердца пищевых веществ. Недостаток Q10 может вызывать мышечные боли, слабость и утомление.

3. Холестерин необходим мозгу для оптимального функционирования. Холестерин помогает стимулировать мыслительную деятельность и память.

4. По данным сразу нескольких исследований, статиновые препараты снижают количество половых гормонов. Сексуальная дисфункция — это распространенный (но малоизвестный) побочный эффект статиновых препаратов.

5. Статиновые препараты блокируют деятельность серотониновых рецепторов в мозгу. Это может приводить к снижению настроения и состояниям, подобным депрессии.

6. Возникают тревожные сигналы о том, что статиновые препараты могут повышать риск возникновения рака и диабета.

7. Всестороннее исследование, проведенное исследователем из Медицинской школы при Калифорнийском университете в Сан-Диего, показало, что большинство врачей просто отказываются принимать жалобы своих пациентов о побочных эффектах статинов и не сообщают о них в MedWatch (специальную организацию). Иначе говоря, информация о побочных эффектах чрезвычайно плохо освещена.

8. Статины не рекомендуется выписывать пожилым людям и подавляющему большинству женщин, и они ни в коем случае не должны выписываться детям.

9. Исследования показывают, что (за редким исключением) некоторые положительные результаты от приема статиновых препаратов получают лишь мужчины среднего возраста, которых точно установлена ишемическая болезнь сердца.

Просто само по себе изолированное снижение холестерина с помощью препаратов может пользы здоровью и не принести. Соответственно, ищем причину и работаем с ней, а не просто глотаем таблетки! Да и вообще, стараемся снижать холестерин без них.

👨️Итак, мы разобрались с основными причинами повышения холестерина. Исходя из вышеизложенного, вот какие мероприятия могут помочь нам снизить его:

1️⃣ Снижение веса, если есть лишний. Особенно опасен жир в области живота;

2️⃣ Правильное питание, физическая активность;

3️⃣ При недостатке половых гормонов (например, в менопаузе) - помощь специалиста эндокринолога;

4️⃣ Выявление дефицитных состояний по анализам и их точечное устранение, возможно с большими дозировками витаминов, которые без анализов принимать нельзя. Опять же, либо самостоятельно разбираясь в этой теме, либо под присмотром специалиста;

5️⃣ При подозрении на гипотиреоз (например, ТТГ выше 2, плохое состояние кожи и волос, слабость, сонливость) - необходимо сдавать дополнительные анализы и оценивать состояние организма. При необходимости - обращение к специалисту. И вам нужен превентивный специалист, который знает реальные здоровые узкие нормы анализов, и не скажет, что "У вас все нормально" при ТТГ выше 2.5-3!

6️⃣ Витаминно-минеральный комплекс: антиоксидантный статус, защита сосудов, поддержка щитовидной железы (йодом, селеном, цинком, медью, другими нутриентами) и печени;

7️⃣ Витамин D (поддержка обмена холестерина и функций печени) - без анализа 2000-4000 МЕ, если уровень по анализу ниже 80 нг/мл - можно спокойно принимать 5000-7000 МЕ длительно, отслеживая уровень витамина D каждые 1-1.5 месяца.

    Когда вы оптимизируете уровень витамина D3, вы заметите, что ваши ЛПВП ("хороший" холестерин) вырастут на 10-30% в первый год. И это хорошее подспорье для защиты вашего сердца. Высокие ЛПВП защищают сердце и сосуды!  

8️⃣ Заботимся о состоянии сосудов.

♥️Убираем повреждающие факторы. Важно стабилизировать артериальное давление - оно должно быть до 130/85. Глюкоза должна быть в диапазоне 3,3-5,5 ммоль\л. Ограничение поступления тяжелых металлов также полезно для сосудов (сигареты, выхлопные газы, лако-красочные изделия и др.) и токсинов из пластика (PET, PVC, PS).

👌Также в скором времени будем подробно разбирать в Клубе основные моменты профилактики болезней сердца - презентация уже готова, вебинар состоится в первой половине августа🗓️ 

 Кстати, для здоровых сосудов важны и витамины группы В (особенно В9 и В12).

🙅‍♂️Считается, что даже незначительный дефицит В9 и В12 способствует формированию атеросклеротических поражений эндотелия артерий.

Дело в том, что недостаток данных витаминов приводит к росту гомоцистеина, который повреждает сосуды, и организм, как бы, пытаясь их "залатать", увеличивает уровень холестерина. 

Соответственно, восполнение дефицита В9 и В12 будет приводить к снижению гомоцистеина, и, как следствие, холестерина! Есть целый ряд анализов, по которым можно заподозрить недостаток В9 и В12. Это и общий анализ крови (MCV, MCH), и гомоцистеин, и непосредственно анализы на данные витамины.  Расшифровывать их должен либо специалист, либо вы, но только если проходили обучение этому. Я обучаю этому навыку в моем Клубе регулярно на живых примерах 👨‍🏫

9️⃣ Магний (антиоксидантный статус, нормализация давления, защита сосудов) - от 500 мг в день;

1️⃣0️⃣Витамин С (антиоксидантный статус, защита сосудов, поддержание обмена желчных кислот) - до 500 мг в день суммарно из всех добавок;

   В одном из исследований у женщин недостаток витамина С в сыворотке крови был связан с повышенной распространенностью заболевания желчного пузыря. Данный витамин положительно влияет на активность холестерин-7-α-гидроксилазы, фермента, который ускоряет превращение холестерина в желчные кислоты, таким образом в целом улучшая работу желчного и печени.

1️⃣1️⃣Омега-3 (защита сосудов и нормализация работы печени) - 1500-2500 мг в день в зависимости от активности и массы тела;

Омега-3 снижают уровни триглицеридов крови на 25–30%, общего холестерина — на 8–12%, повышается уровень ЛПВП — до 10%, также снижаются ЛПОНП на 11–18%.

1️⃣2️⃣ Работа с состоянием печени, желчеоттоком - очень важно, так как печень принимает активное участие как в синтезе холестерина, так и в его расщеплении и выведении. Также, при необходимости, коррекция микробиома кишечника, который значительно влияет на печень.

Одной из добавок (но не единственной), которая может помочь в данном направлении, является расторопша. Ее, кстати, хорошо комбинировать с одуванчиком.

Учёные выбрали 10 клинических испытаний, которые соответствовали строгим критериям отбора. Мета-анализ показал, что добавление силимарина (действующего вещества расторопши) в сочетании с другими видами лечения достоверно снижает общий холестерин (изменение: -0.647 ммоль/л) и ЛПНП (плохой холестерин, снизился на -0.724 ммоль/л); Кроме того, силимарин увеличивал концентрацию ЛПВП (хороший холестерин, увеличился на +0.125 ммоль/л).

1️⃣3️⃣ Клетчатка как из овощей, фруктов и круп, так и дополнительная клетчатка, если она хорошо переносится и нет противопоказаний: инулин / глюкоманнан (поддержка микрофлоры, желчеоттока, функций печени);

Для примера возьмем инулин. Он ферментируется кишечными бактериями в основные короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК): ацетат, пропионат и бутират. Недавно несколько исследований показали, что короткоцепочечные жирные кислоты потенциально могут регулировать метаболические пути в печени, а также в других органах и, таким образом, оказывать физиологическое воздействие на здоровье.

То есть: эти жирные кислоты, вырабатываемые микрофлорой из инулина, положительно влияют на печень. А на печени, как известно, очень сильно завязан холестериновый обмен.

       🔁 ИТОГ

Помните, что у повышенного холестерина (и триглицеридов) всегда есть причина, а обычно их несколько.

Чаще всего это висцеральное ожирение, проблемы с щитовидной железой, неправильное питание, дисбаланс половых гормонов, проблемы с сосудами. И пока вы с этой причиной не разберётесь - улучшений по здоровью не ждите.

С чем-то можно работать самостоятельно (вес, прием базовых добавок), с какими-то проблемами придется обращаться к специалисту (коррекция серьезных дефицитов, щитовидная железа, нехватка половых гормонов в менопаузе).

 В любом случае, за обменом холестерина нужно следить и корректировать при необходимости!

👨‍⚕️Если вы понимаете, что холестерин у вас повышен, при чем давно, и вы осознаёте, что времени разбираться самостоятельно уже нет - я веду пациентов по любым причинам повышения холестерина и многим другим проблемам со здоровьем👌

💉В любом случае, нормализация повышенного холестерина всегда начинается с выявления причины. А её можно достоверно понять лишь с помощью анализов.

⚕️Поэтому в рамках моего закрытого Клуба "Здоровье без аптеки" я подробно разбираю различные темы, касающиеся проблем со здоровьем, в том числе расшифровку анализов (и на ваших примерах), отвечаю на вопросы в рамках эфиров "Вопрос-ответ", провожу обучающие вебинары на различные темы.

Например, буквально на днях, ориентируясь на пожелания по теме от участников чата, буду проводить вебинар о базовых добавках, щитовидной железе, коррекции состояния микробиома кишечника, в котором также затрону тему холестерина. А завтра у нас будет большой эфир "Вопрос-ответ", который мы проводим регулярно!

❗❗В общем, если вы хотите узнать больше о витаминах, питании, анализах, причинах и принципах лечения заболеваний, увереннее чувствовать себя с клиентами, приглашаю вас в мой закрытый Клуб, в котором есть:

✔️больше ИНФЫ о ДОБАВКАХ и ВИТАМИНАХ, информация эксклюзивная;

✔️регулярные ЭФИРЫ (минимум раз в неделю);

✔️РАЗБОРЫ АНАЛИЗОВ и клинических случаев;

✔️Подробные ОТВЕТЫ на ваши ВОПРОСЫ в рамках специальных эфиров;

✔️Принципы ЛЕЧЕНИЯ и ПРОФИЛАКТИКИ БОЛЕЗНЕЙ;

✔️мои большие ПЛАТНЫЕ ВЕБИНАРЫ - УЖЕ ВКЛЮЧЕНЫ в стоимость подписки;

🎁моя личная подробная МЕТОДИЧКА ПО АНАЛИЗАМ - в подарок за подписку!

🔗 Подробная ИНФОРМАЦИЯ о клубе и ССЫЛКА ДЛЯ ЗАПИСИ: https://t.me/Semiryadov_bot

❓Наблюдаете ли вы за уровнями общего холестерина, а также ЛПВП и ЛПНП? 

❓Повышены ли они, если да, то как вы считаете, по какой причине?

Рекомендую ещё раз просмотреть ту часть поста, где я описал возможные причины повышения холестерина.

Ну и напишите в своем комментарии обратную связь, а также поставьте   ♥️  если информация была для вас полезна.

Подписывайтесь, если ещё этого не сделали, полезные короткие ролики я выкладываю ежедневно! И будьте здоровы!😊

.

🩸Если вы хотите сдать АНАЛИЗЫ (любые) со СКИДКОЙ ДО 30% и получить 15000 бонусных рублей - переходите по ссылке: https://t.me/dsemiryadov_official/1791

.

❗️▶️ Кстати, на своём КУРСЕ "ПРАКТИЧЕСКАЯ НУТРИЦИОЛОГИЯ" я на протяжении более 40 занятий и 65 часов материала обучаю на продвинутом уровне составлению рациона, расшифровке анализов и применению витаминов и добавок (БАД).

✅ Поэтому, если вы хотите:

📍снизить вес так, чтобы он не вернулся (или набрать его, это тоже можно); подбирать себе и близким питание под разные цели;

📍расшифровывать анализы свои, своей семьи, клиентов;

📍правильно подбирать дозировки и курсы добавок (БАД) под разные цели эффективно, на основании анализов, а не "пальцем в небо";

📍наладить работу органов ЖКТ, кишечника, улучшить состояние микрофлоры;

📍избавиться от хронической усталости и повысить уровень энергии; улучшить состояние нервной системы (в т. ч. при стрессах), память и качество сна;

📍 улучшить состояние при аллергиях, гормональных сбоях, проблемах щитовидной железы и других ситуациях;

📍 укрепить иммунитет натуральными методами;

📍и, в целом, узнать о питании, добавках и здоровом образе жизни больше, чем многие врачи;

☑️ Всё это можно сделать на Курсе "Практическая нутрициология"!

❗Скоро старт нового потока!

▶️ Самые выгодные условия будут по ссылке: https://t.me/Semiryadov_bot?start=218790

.

.

.

Друзья, учитывайте, что эта информация представлена исключительно для ознакомления. Её цель - не дать вам конкретное руководство к действию, а познакомить с вариантами укрепления здоровья, о которых вы ранее могли не знать.

Данные, представленные здесь, могут рассматриваться либо как общеукрепляющая практика, либо как отчасти облегчающая лёгкую симптоматику.

Если у вас есть жалобы на здоровье - пожалуйста, обязательно обратитесь к врачу, который назначит вам обследования и поставит диагноз! Заодно вы сможете согласовать с ним приём каких-либо добавок.

Представленная здесь информация является моим частным мнением, и ни при каких обстоятельствах не должна восприниматься, как руководство к постановке каких-либо диагнозов и назначению терапии.

В соответствии с этим, я не несу ответственность за любые нежелательные явления, которые могут проявиться при использовании советов из данной статьи. Согласовывайте всё с доктором и будьте благоразумны.