Поэтичное название «овал лица Нефертити» появилось в современной косметологии относительно недавно. Какие проблемы может решить метод и что важно знать перед тем, как прийти на уколы, рассказывает известный врач-косметолог Алиса Шарова.
Коррекцией ботулиническим токсином мимических морщин сегодня никого не удивишь. Это классика жанра. Более привычного и надежного способа разгладить лоб или убрать «лучики» вокруг глаз просто не существует. Работать с нижней третью лица, используя инъекции ботулотоксина, косметологи стали сравнительно недавно.
«В этом случае наши основные усилия направлены на борьбу с проявлениями возрастного птоза лица — поплывшего овала, брылей, опустившихся уголков губ», — рассказывает эксперт.
К ним приводят две причины. Первая — это сила гравитации. С ней мы сделать ничего не можем, разве что отправить человека в космос. Вторая — возрастающая с возрастом активность мышц-депрессоров. Они тоже тянут лицо вниз. С ней можно бороться.
Если для исчезновения морщинок косметолог расслабляет мышцу, то здесь он играет с балансом мышц-антагонистов. Дело в том, что большинство мышц лица работает в паре: когда одни напрягаются, другие расслабляются. Убирая тонус мышц-депрессоров, он облегчает работу мышц, поднимающих лицо. И таким образом достигается эффект лифтинга.
«Работа с нижней третью лица требует от врача высочайшей квалификации, — подчеркивает Алиса Шарова. — Поскольку все мышцы этой зоны «вплетены» в круговую мышцу рта и участвуют в движении губ, они не прощают нам малейших огрехов. При неточном введении ботулотоксина в нижнюю треть может развиться заметная асимметрия — например, перекос рта в ту или другую сторону. Это сразу же бросается в глаза и самому пациенту, и окружающим».
7 проблем, с которыми можно справиться с помощью метода
1. Опущенные уголки губ
С возрастом у нас опускаются уголки губ и лицо выглядит грустным или недовольным. Введение ботулинического токсина позволяет их приподнять. «Но делать это стоит только в том случае, если их опущение связано с гипертонусом мышцы, — отмечает Алиса Шарова. — Иногда проблема заключается в нависании «жировых пакетов», которые оттягивают уголки губ вниз. Ботулинический токсин здесь не поможет».
2. «Булыжный подбородок»
Из-за активного тонуса мышц подбородок меняет форму, заостряется, устремляется вверх, становится бугристым, появляется глубокая околоподбородочная борозда. Введение ботулотоксина подходит всем, у кого есть данная проблема. Возможное осложнение — неполное расслабление мышцы, из-за чего подбородок способен встать торчком. Но это легко исправить дополнительным введением препарата.
3. Нечеткие контуры овала лица
Для выполнения нефертити-лифтинга косметологи в основном работают с мышцей платизмой (подкожной мышцей шеи) и мышцами-депрессорами уголков рта. В результате овал лица меняется в лучшую сторону, становится более четким. Метод в первую очередь показан женщинам без избыточных жировых отложений в этой области.
Аргирелин против морщин: как работает этот ингредиент и почему его сравнивают с ботоксом
4. Кисетные морщины
Перед введением ботулотоксина в круговую мышцу рта важно оценить активность этой мышцы и глубину залегания морщин. Если морщины заметны в покое — изменения произошли уже на уровне кожи, — ботулотоксин не окажет явного эффекта. В этом случае надо работать комплексно — заполнять морщины с помощью филлеров или использовать лазерную шлифовку для уплотнения кожи.
5. Тяжи платизмы
С этой проблемой сталкиваются в основном худощавые женщины — именно у них с возрастом напряжение этой мышцы нарастает и появляются выраженные гипертрофированные тяжи. В нашей стране из-за особенностей фонетики русского языка эта проблема не очень распространена. Как правило, она свойственна жительницам европейских стран (в основном Франции и Италии) — их язык отличается выраженной акцентированной артикуляцией, в которой активно задействована платизма.
6. Широкое лицо
Для сужения овала лица ботулотоксин вводится в жевательные мышцы — они уменьшаются в объеме, и лицо становится значительно уже. Данная методика показана к применению лишь в тех случаях, когда жевательные мышцы гипертрофированы, то есть развиты избыточно.
Нередко это сопровождается клиническими симптомами — напряжением в челюстях, скрипом зубами по ночам, истираемостью зубов. Кроме того, важно учитывать, что в определенном возрасте из-за снижения тонуса и сократительной способности кожа может обвиснуть (именно так произошло у меня). Поэтому введение ботулотоксина должно комбинироваться с другими методами — нитями, аппаратным лифтингом лица.
7. Асимметрия лица
Это повод обратиться к косметологу и попытаться справиться с проблемой с помощью ботулинического токсина. Более того, сегодня косметологи работают и со стойкой, необратимой асимметрией лица, произошедшей из-за паралича лицевых нервов. «Свежая» проблема, когда паралич находится в стадии формирования, — компетенция невролога.
Как часто нужно делать инъекции
Чтобы справиться с мимическими морщинами, «уколы красоты» необязательно делать всю жизнь. Стоит несколько раз провести процедуру регулярно (в среднем раз в четыре — шесть месяцев), и мышца может «отучиться» работать активно.
Этот подход распространяется и на нижнюю треть лица. Однако дисциплинированные пациенты встречаются нечасто. Как правило, большинство приходит, когда действие препарата давно закончилось и мышца уже успела восстановиться.
Плюс с возрастом нарастает активность мышц-депрессоров. Их работу усугубляет стресс: когда мы сильно нервничаем, губы и зубы невольно сжимаются. Поэтому процедуру, как правило, приходится повторять.
4 главные причины, почему инъекции ботокса могут не работать
4 факта, которые нужно знать (читайте перед тем, как записаться на процедуру)
Ищите грамотного врача. Нижняя треть лица до сих пор не является для ботулотоксина «классическим» показанием. Это связано с тем, что не всегда можно совершенно четко предсказать, что получится в итоге. Тем не менее, если врач опытен, правильно оценивает пациента и работает аккуратно, результат получается очень красивым.
Будьте готовы к непривычным ощущениям. При введении ботулотоксина в эту область пациенты особенно остро чувствуют — с мимикой что-то не так. Иногда возникает ощущение некоторой скованности при артикуляции или немного меняется улыбка. К этим ощущениям надо привыкнуть.
Есть профессиональные ограничения. Из-за способности ботулотоксина влиять на работу мышц рта процедура не подходит преподавателям языка (которые демонстрируют фонетику), музыкантам, играющим на духовых инструментах, и певцам.
Не всеми проблемами занимается косметолог. У косметолога, работающего с ботулиническим токсином, есть предел компетенции. Например, гипертрофия жевательных мышц — диагноз комплексный. Он может быть следствием неврологических или ортодонтических (неправильного положения височно-челюстного сустава, нарушения прикуса) проблем. В этом случае начинать лечение должен врач-невролог или ортодонт.
