💫Жизнь после ковида.💫Постковидный синдром – это комплекс сохраняющихся симптомов, которые развиваются во время или после COVID-19, продолжаются ≥ 12 недель и не объясняются альтернативным диагнозом. Это важно, что исключены другие диагнозы. Есть термин «долгий ковид» («Long Covid») включает период симптоматики от 4-х недель и более. Иногда его используют как синоним «постковидного синдрома», а иногда разделяют, считая, что постковидный синдром – это то, что осталось после ковида, а лонг-синдром – это длительная персистенция вируса.
Точных сроков не существует, но приблизительно можно разделить так:
1. Острый ковид – симптомы до 4 нед.
2. Продолжающийся ковид – симптомы 4-12 недель.
3. Постковидный синдром – симптомы более 12 нед и исключены другие диагнозы.
Отдельно выделяется синдром постинтенсивной терапии. Он существует не только для ковида, но и для многих критических состояний. Это комплекс патологических изменений, которые развиваются после отделения реанимации. Не потому, что плохо лечили, хотя этот факт тоже может иметь место, а потому что в реанимацию попадают люди с критическим состоянием – в организме ломается что-то настолько сильно, что организм не может продолжать дальше жить.
Соответственно, постковидный синдром протекает по-разному у тех, кто перенес ковид «на ногах», отлежался дома или получал стационарное лечение – обычная палата или отделение реанимации.
В целом группу все нарушения можно разделить на следующие группы.
1. Нервно-психические – нарушение сна, перепады настроения, депрессия, головные боли, острые психозы и т.д. Это к неврологу и психиатру. Проявление психоза может закончиться суицидом, кто будет отвечать? И да, здесь при депрессии назначают антидепрессанты. Эти препараты имеют ряд эффектов, которые используются при других заболеваниях, но осторожно и с умом. Они бывают разных групп и имеют определенные плюсы и минусы, например, золофт позволяет управлять автомобилем, а триттико нельзя людям с заболеванием сердечно-сосудистой системой, например, АВ-блокада. Все антидепрессанты требуют подбора доз. Поскольку при их отмене уровень «гормонов счастья» меняется, это может вызывать много неприятных осложнений. Не нужно бояться этих препаратов, но назначать их должен врач. Препараты, подлежащие учету, подлежат учету не просто так.
2. Сердечно-сосудистые и гематологические – тромбозы, аневризмы, нарушения ритма, гипертензия и прочее. Лечатся сугубо врачом.
3. Кожный и суставной синдромы – разнообразные изменения кожи, высыпания, узелки, болезненность суставов.
4. Кишечный синдром – наверное, самый частый. Нарушение переваривания и всасывания питательных веществ, дефицит всего, запоры или поносы, изменение массы тела.
5. Респираторный синдром – длительный сухой кашель, одышка.
Лечение в целом:
1. Нормализация режима работы, сна, отдыха – здесь работа врача интегративной медицины, нутрициолога и диетолога.
2. Нормализация питания – поле тех же людей.
3. Восполнение дефицитов витаминов и микронутриентов – снова они.
4. Фармакотерпаия – только врач с классическим образованием, желательно грамотный. Если при этом он интегративщик – идеально.
5. Физиотерапия, лфк – врачи физиотерапевты и реабилитологи. Это очень важная часть. Та же самая гимнастика Стрельниковой дает потрясающий эффект по увеличению ЖЁЛ и ДО.
Не надо бояться описанных симптомов. И тем более, сидеть, сложа руки. Это может иметь плохие последствия. Например, болит у человека после ковида голова. Долго болит. Он плохо спит, измотан, нервничает. Лечится по рекомендации в интернете, а потом он оказывается в тяжелом состоянии в реанимации с кровоизлиянием в мозг. Как так получилось? После ковида сформировалась аневризма одного из сосудов мозга. А тут еще на фоне дисбиоза и неправильного питания начался запор. Во время очередной попытки опорожнить кишечник давление повысилось, сосуд лопнул. Кстати, огромное количество инсультов происходит на унитазе. Вы знали? Или другой пример. После ковида у человека тяжесть в груди. Не болит, не колит, а как-то давит. Да и вообще настроение плохое, жизнь не в радость. Пьет мелиссу для хорошего сна, а потом скорая не успевает доехать. Что может быть здесь? Выпотной перикардит – скопление жидкости вокруг сердца. Количество жидкости может стать критическим.
Какой вывод?. Экспериментировать на себе каждый имеет право, его жизнь и здоровье. Не стоит давать экспериментальные рекомендации в сети. Есть прекрасное выражение «что для одного лекарство, для другого яд». Если возникла проблема, не нужно паниковать. Надо целенаправленно искать людей, которые помогут. И они найдутся.