Подагра – это не просто «широкая косточка на большом пальце стопы», а системное заболевание, вызванное отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах и вызывающее артриты различной локализации.
Мочевая кислота накапливается в организме в следствии сниженного выведения ее почками, приводя к состоянию, под названием «гиперурикемия».
Доселе неизвестно, почему мужчины страдают этим заболеванием гораздо чаще, чем женщины. Логично предположить, что дело в гормональном статусе организма женщины, защищающем ее от этого недуга.
Факторы, предрасполагающие к возникновению подагры
- Наследственность. Никуда от нее не денешься. Если у всех родственников имеется эта болезнь, что, логично предположить, что и у нас она разовьется, как это не печально звучит!
- Гипертоническая болезнь. Замечено, что у пациентов с гипертонией чаще возникает гиперурикемия.
- Повышенный холестерин в крови. Здесь важную роль еще играет и употребление жирной пищи. Ведь большое содержание в пище жиров приводит и к гиперлипидемии и гиперурикемии.
- Различные заболевания почек. В этом случае, будет недостаточное выведение мочевой кислоты из организма.
- Погрешности в диете. Большое количество пищи, содержащей пурины, приведет к накоплению мочевой кислоты в организме. Об этом поговорим позднее.
Проявления подагры
Чаще всего подагра поражает именно мелкие суставы пальцев рук и ног. Если вы отметили у себя довольно быстрое (в течение суток) развитие таких симптомов, как сильная боль и увеличение объема сустава, покраснение кожи над этим суставом, увеличение местной температуры над суставом, необходимо обязательно проверить анализ крови на содержание мочевой кислоты. Возможно – вина всему – подагра!
На сегодняшний момент, есть довольно эффективные лекарственные препараты, снижающие уровень мочевой кислоты и приводящие к значительному снижению риска развития подагрических артритов.
Диета при подагре поможет вашим почкам эффективнее выводить мочевую кислоту из организма. Диета является основным видом лечения при подагре, а также профилактикой рецидивов этой болезни.
Какие же продукты необходимо исключить из своего рациона, чтобы не привести к обострению этой болезни:
- В первую очередь – это «красное мясо» и субпродукты
- Жирная копченая или соленая рыба
- Щавель
- Пряности
- Животные жиры
- Шоколад и какао
- Крепкий чай
- Бобовые (фасоль, чечевица, горох)
- Алкоголь, включая пиво.
Диета исключает все продукты, содержащие так называемые пурины, которые являются предшественниками мочевой кислоты в организме.
Ну что, разобрались, что такое подагра, как она проявляется и как не дать ей ни малейшего шанса обостриться вновь!
Но, причем здесь кардиология?
Где суставы – а где сердце – спросите вы?
Ну так вот, совсем недавно в одном известном американском медицинском журнале JAMA, была опубликована одна очень интересная статья. Посвящена она взаимосвязи обострения подагрического артрита и развития инфарктов и инсультов у пациентов, недавно перенесших обострение подагры. Включало это исследование колоссальное количество (62574) человек с подагрой. Исследовалась огромная база данных клинических исследований в Англии в период с 1 января 1997 года по 31 декабря 2020 года.
И, оказалось, что у тех людей, которые перенесли инфаркт или инсульт значительно чаще возникали обострения подагрического артрита, не позднее чем за 2 месяца до развития инфаркта. То есть, люди сначала перенесли обострение подагры, а, в течение следующих 2 мес у них достоверно чаще возникали инфаркты и инсульты, по сравнению с теми, кто не переносил обострение подагры.
Вот так вот. Исследование еще не закончилось. Но уже интересно!
Какие выводы мы можем сделать из вышесказанного
1. Всем кардиологам, я надеюсь, как и мне, подобная информация будет интересна в качестве образования и усиления контроля за пациентами с подагрой. Это понятно.
2. Моим дорогим читателям – коль уже имеется некая взаимосвязь между этими двумя патологическими процессами – необходимо более внимательно относиться к обострению подагры и следить за своим самочувствием, уровнем артериального давления, холестерина, так как обострение подагры, согласно этому исследованию – приводит к повышению риска развития инфаркта и инсульта в первые месяцы после перенесенного обострения.
Будьте здоровы!
Всегда рада поделиться с Вами знаниями!
Кардиолог, функциональный диагност, кандидат медицинских наук Наталья Александровна Пивченко
Ставьте лайк этой статье. Подписывайтесь на мой канал, телеграм канал с тем же названием, чтобы не пропустить много интересного и познавательного ПРО КАРДИОЛОГИЮ!
#про кардиологию #подагра #обострение подагры