Думаю каждая женщина сталкивалась с болезненной менструацией (сейчас большинство скажет "Ага! Сталкивалась! Я с ней живу!"), но давайте попробуем разобраться, почему это происходит?
Матка почти целиком состоит из мышц, кроме внутренней оболочки - эндометрий. Каждый месяц внутренний слой матки нарастает и готовится к имплантации эмбриона. Если беременность не наступила, происходит гормональный сдвиг и весь эндометрий отторгается. Так и происходит менструация. Так почему же болит живот? С началом гормонального сигнала к наступлению месячных высвобождаются химические вещества - простагландины. Они заставляют мышцы матки усиленно сокращаться, чтобы вытолкнуть отслоившийся эндометрий. Чем больше простагландинов выделяется, тем сильнее сокращаются мышцы и тем сильнее болевые ощущения.
Еще причиной может служить так называемый "менструальный заброс". Почти у всех женщин во время кровянистых выделений часть крови попадает в живот по проходимым маточным трубам. Причем у нерожавших женщин цервикальный канал (проход из матки через шейку во влагалище) узкий, и шейка более плотная, это не только затрудняет выход менструальной крови из матки, тем самым увеличивая болевой синдром, но и увеличивает объем заброса крови в брюшную полость. Брюшная полость выстлана изнутри тонким слоем - брюшиной, который хорошо иннервируется. Да и кишки, которые представлены в животе в большом количестве, очень не любят плавать в крови. Реакция их бывает достаточно бурной и может сопровождаться болезненными спазмами кишечника, нарушением стула (при чем как запоры, так и жидкий стул), тошнотой, и даже рвотой. Иногда женщины попадают с такими симптомами к хирургам на стол по подозрению в аппендиците. Симптоматика и повышенные лейкоциты в первые пару дней менструации очень похожи на воспаление аппендикса.
Куда же девается кровь из живота? Всасывается в ту самую брюшину. При чем всасывается достаточно бодро, так что бояться этого не стоит.
Также боли могут быть связаны с различными гинекологическими патологиями. Если вы заметили, что боли стали интенсивнее, то не лишним будет обратиться к грамотному гинекологу. Если менструации у девочки пришли впервые, а боли "до скорой помощи", то посещение гинеколога обязательно!
Как же бороться с болью?
Самый логичный способ, который сразу приходит в голову это прием нестероидных противовоспалительных препаратов (тот же Нурофен). Эти препараты ингибируют ферменты, которые ответственны за выработку простагландинов. Если женщина начинает принимать НПВП за 1-2 дня до наступления менструации, то эффект намного лучше.
Воздействие тепла может уменьшить менструальные боли и спазмы, при условии, что боли не связаны с какими либо заболеваниями. Можно использовать теплую (не горячую) грелку на низ живота или принять теплую ванну.
Массаж нижней части спины и аэробные физические упражнения уменьшают спазмы и боль.
Оргазм тоже хорошо снимает болевой синдром и способствует более быстрой эвакуации содержимого матки (кто то всплакнул по отсутствию такого способа в аптеке или в больнице).
Гормональные контрацептивы (обязательно правильно подобранные) уменьшают болевой синдром и спазмы во время менструации в 90٪ случаев. Под воздействием КОК не происходит овуляции и организм каждый месяц к беременности не готовится, эндометрия в матке намного меньше, поэтому весь процесс проходит гораздо спокойнее.
Если вы мама, то не стесняйтесь разговаривать с дочерью про менструацию, лучше она узнает все от вас, и вы станете для нее лучшей подругой, чем от подруг или из интернета. Если боли при менструации беспокоят вас, то приходите на консультацию, Бардин всегда выслушает и даст совет (хотя просто выслушать иногда бывает достаточно). Дочку тоже приводите, с гинекологом нужно дружить с детства, чтоб не было предрассудков и страха.
А как вы боретесь с болью? Пишите свои варианты в комментарии.