Пациенты с острой ревматической лихорадкой (ОРЛ) нуждаются в антибиотикопрофилактике для предотвращения рецидива стрептококкового фарингита группы А и прогрессирования заболеваний сердца.
Бензатина пенициллин G (BPG), вводимый внутримышечно (в/м) каждые 28 дней, является предпочтительной схемой лечения для большинства пациентов.
Однако в предыдущих сериях случаев и отчетах о случаях описывалась внезапная смерть в течение нескольких минут после внутримышечного введения Бензедрина пенициллин G у пациентов с тяжелой острой ревматической болезнью сердца; в настоящее время эти события объясняются вазовагальным обмороком с коронарной гипоперфузией, а не анафилаксией.
Для пациентов с ОРЛ в анамнезе, у которых развилось тяжелое, симптоматическое заболевание клапанов, сердечная недостаточность III или IV класса по классификации Нью-Йоркской ассоциации сердца или дисфункция желудочков (фракция выброса <50%), новая рекомендация Американской ассоциации сердца рекомендует проводить профилактику пероральным антибиотиком (например, пероральным пенициллином V ), а не Бензатина пенициллином G внутримышечно.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35049336/
Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/
#новостиmediamedpuzzle #кардиология #педиатрия #ревматология #ревматизм #ОРЛ #клинфармакология #терапия #пенициллин #антибиотики