В исследовании по контролю диабета и его осложнений (DCCT) более интенсивная инсулинотерапия (достигнутый средний гликированный гемоглобин [A1C] 7,2%) по сравнению с обычной терапией (достигнутый средний A1C 9,1%) снизила частоту нейропатии и макрососудистых заболеваний, хотя данных о язвах стопы было мало.
В исследовании эпидемиологии ведения пациентов с диабетом и его осложнениями (EDIC), проведенном после исследования DCCT, частота язв при диабетической стопе через 23 года после исследования проведенном после DCCT, также была ниже в группе, которая первоначально была рандомизирована для интенсивной инсулинотерапии (7,3 против 9,6 на 1000 человеко-лет).6
Во время наблюдения за EDIC было зарегистрировано относительно небольшое количество ампутаций нижних конечностей (почти все с вовлечением пальцев стоп).
Выбор подходящего целевого показателя A1C должен быть индивидуальным, уравновешивая ожидаемое снижение микрососудистых и макрососудистых осложнений с течением времени с непосредственными рисками гипогликемии и увеличения веса.
Источник: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35007329/6
Новости читайте на нашем сайте https://mediamedpuzzle.ru/
#новостиmediamedpuzzle #диабетология #диабет #эндокринология #хирургия #подология #инсулинотерапия #клинфармакология #инсулин #глюкоза