Найти тему

Витамин Д. Мнение гастроэнтеролога-диетолога

Тема витамина Д вызвала большой отклик на канале, поэтому сегодня я, гастроэнтеролог, терапевт, диетолог Ксения Семенова, буду продолжать развеивать мифы о витамине Д.

Витамин Д

Это жирорастворимый витамин.

Существует в двух формах: эргокальциферон (растительного происхождения, D2) и холекальциферон (образуется в коже, также содержится в продуктах животного происхождения, D3). В России есть только форма D3. Обе формы в начале неактивны, при попадании в организм они должны пройти ряд превращений.

После выработки под действием УФ-излучения или при употреблении из препарата или добавки витамин Д отправляется в печень, где происходит первое превращение. Оттуда в виде (25ОН)D он перебегает в почки на встречу с паратиреоидным гормоном (ПТГ). После этой встречи витамин Д становится радостным и общительным кальцитриолом, который желает ходить за ручку с кальцием. А если кальция будет недостаточно или витамина Д будет в избытке, кальций начнет выходить из костей. Этот процесс называется резорбцией костной ткани. Благодаря сложной системе рецепторов, чуйка которых регулирует выведение кальция из почек, резорбция не происходит всякий раз, когда витамин Д желает дружить с кальцием. Но вот витамин Д в избыточном количестве на вымывание кальция вполне способен.

Вывод: избыток витамина Д в крови ведет к избыточному вымыванию кальция из костей. Больше не значит лучше!

А зачем нам вообще витамин Д?

Не только для загара)))

🌸Способствует нормальному формированию скелета;

🌸Обеспечивает обмен кальция и фосфора в организме;

🌸Способствует мышечному тонусу;

🌸Повышает иммунитет;

🌸Участвует в функционировании щитовидной железы и свертываемости крови.

Дефицит приводит к:

💥Заболеваниям кожи;

💥Выпадению волос;

💥Кровоточивости десен, кариесу, потере зубов;

💥Ослаблению иммунитета;

💥Повышенной утомляемости;

💥Депрессивным состояниям.

Во время беременности дефицит:

⭕️Повышает риск преэклампсии;

⭕️Приводит к низкой массе тела ребенка при рождении;

⭕️Способствует развитию рахита, остеопении, нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы ребенка.

Откуда можно съесть витамин Д?

Приведено количество МЕ в 100 граммах продукта:

Дикий лосось = 600-100МЕ

Лосось с фермы = 100-250МЕ

Сельдь = 294-1676МЕ

Консервированные сардины = 300-600МЕ

Консервированный тунец = 236МЕ

Грибы, облученные УФ = 446МЕ

Грибы, не облученные УФ = 10-100МЕ

Молоко = 2МЕ

Сливочное масло 50-55МЕ

Сыр = 40-50МЕ

Кто в группе риска по дефициту витамина Д?

И кому рекомендуется провести анализ на (25ОН)D:

❇️Пациенты с заболеваниями ЖКТ: нарушение всасывания витамина из кишечника - воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), целиакия, муковисцидоз, последствия бариатрических операций;

❇️Пациенты с ожирением - витамин Д запасается в жировой ткани;

❇️Пациенты, принимающие лекарства - глюкокортикостероиды, антиретровирусные, противоэпилептические, противогрибковые, Орлистат;

❇️Пациенты с темной кожей - синтез витамина Д снижен;

❇️Пациенты с ХБП (хроническая болезнь почек) - нарушается выработка паратиреоидного гормона;

❇️Пациенты с циррозом печени;

❇️Пожилые пациенты;

❇️Пациенты с заболеваниями костей - рахит, остеопороз, остеомаляция;

❇️Пациенты с гранулематозными заболеваниями - саркоидоз, туберкулез, гистоплазмоз, бериллиоз.

О том, какие дозировки рекомендуются детям для профилактики и лечения диагностированных дефицита или недостаточности витамина Д, подробно расписала @AV_Makova в предыдущем посте.

А Вы нашли себя в группе риска по витамину Д? Уже принимаете профилактическую дозу?

Ваша Ксения Семенова🌸

#гастро_диетолог_Семенова

Если публикация была полезной и интересной, ставьте ❤️👍 и делитесь информацией с окружающими. 

Статья  носит ознакомительный характер и не может заменить консультацию врача.